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簡介
幕內(nèi)雅敏教授是世界肝膽外科的權(quán)威專家,在BioMedExperts排名中,幕內(nèi)雅敏教授在肝切除及活體肝移植領(lǐng)域排名世界一位,被譽為“世界幕內(nèi)”,是國際外科、消化科和腫瘤科醫(yī)師協(xié)會(IASGO)主席,日本外科學會主席,獲得肝膽胰外科學會的所有權(quán)威獎項,如2010-2017年度best doctor,2015年國際外科、消化道和腫瘤科醫(yī)師協(xié)會(IASGO )名譽研究金,2014年日本超聲醫(yī)學會特別學會獎、日本肝臟學會功勞獎等,他的從醫(yī)經(jīng)歷被NHK電視臺采訪并拍攝紀錄片。幕內(nèi)雅敏教授在肝臟外科和肝癌的治療方面做出了眾多影響至今的先驅(qū)性的貢獻,被稱為“肝臟外科的王者”。幕內(nèi)雅敏教授根據(jù)自己從事肝臟外科近40年的經(jīng)驗著作的《幕內(nèi)肝臟外科學》被翻譯成中文,成為肝膽胰外科醫(yī)生的必讀書籍之一。
幕內(nèi)肝臟外科學
多年來,幕內(nèi)雅敏教授將肝臟切除和肝臟移植的技巧和技術(shù)進行有機的融會貫通,并且在兩個領(lǐng)域都做出了杰出的貢獻。
1.肝膽外科術(shù)中超聲技術(shù)
從上個世紀80年代初期開始,幕內(nèi)雅敏教授就創(chuàng)新和發(fā)展了一系列外科手術(shù)技術(shù),他率先將超聲技術(shù)融入肝膽外科手術(shù),并由此開創(chuàng)了一系列全新的外科手術(shù)方式,如開創(chuàng)性施行超聲引導下經(jīng)肝臟穿刺膽道造影和膽道引流術(shù)、肝臟術(shù)中超聲的應(yīng)用、超聲引導下肝段切除,以及保留肝右后下靜脈的右肝部分切除的四種全新術(shù)式。幕內(nèi)雅敏教授因開創(chuàng)解剖性肝切除術(shù)而世界聞名,這種運用術(shù)中超聲技術(shù)判定荷瘤肝段并實施解剖性切除,是一項劃時代的術(shù)式,目前已成為肝癌手術(shù)方案的優(yōu)選,這項手術(shù)的精髓在于:小的術(shù)中出血量;術(shù)中零死亡;術(shù)后大生存獲益。
2.門靜脈栓塞和半肝血流阻斷技術(shù)
1982年,幕內(nèi)雅敏教授實施了初例門靜脈栓塞術(shù)以提高肝切除術(shù)后的安全性。通過使栓塞側(cè)肝臟萎縮,而非栓塞側(cè)肝臟代償性增生,增加了術(shù)后殘余肝臟體積,讓原本肝臟儲備功能不足而不能進行肝切除的患者同樣能夠得到治療,從而延長生存。1985年,他率先提出了在肝切除術(shù)中采用選擇性半肝阻斷這一間斷血流阻斷方式。該方法可有效減少術(shù)中出血,同時保留了健側(cè)肝臟正常血供,避免了缺血-再灌注損傷,沒有嚴格的阻斷時間限制,對術(shù)中血流動力學影響小,不致發(fā)生因腸道靜脈淤血造成的腸道細菌、內(nèi)毒素易位和腸道粘膜損傷,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,肝功能恢復快,成為了目前廣泛使用的肝臟血流阻斷技術(shù)。
3.世界首例成人活體肝移植
1990年6月至1993年10月,幕內(nèi)雅敏教授的團隊成功完成16例兒童肝移植,同時該團隊通過全面總結(jié),科學運用供肝體積與標準肝體積比值評移植后肝體積是否足夠維持機體求,得出成人活體肝移植可行,并付諸實踐,開展世界首例成人活體肝移植。其后,幕內(nèi)雅敏教授團隊在活體肝移植擴大供肝選擇范圍、肝移植術(shù)期管理等方面不新總結(jié)經(jīng)驗和創(chuàng)新發(fā)展,發(fā)明了通過受者體表面積計算其標準肝體積的公式(浦田公式)。
手術(shù)中的幕內(nèi)雅敏教授|圖源NHK
4.外科理念和技術(shù)的傳播
幕內(nèi)雅敏教授已經(jīng)發(fā)表了超過1000篇的論文及著作,被引用頻次高的論文超過700次,其中有關(guān)解剖性肝段切除,門靜脈栓塞后二期肝切除,成人間活體肝移植3篇論文被稱為“肝臟外科領(lǐng)域具有世界影響力的標志性成果”;由幕內(nèi)雅敏教授主編的《要點與盲點》系列叢書在中國深受外科醫(yī)生歡迎。此外,幕內(nèi)雅敏教授積極參加各類國際交流,受邀在國際會議上講課或發(fā)言900余次,得到了國際外科界的極大認可。幕內(nèi)雅敏教授與中國也頗有淵源,對中國醫(yī)學同道真誠相待,多年來應(yīng)邀到中國多個城市舉辦學會、演示手術(shù),清華大學授予幕內(nèi)雅敏教授杰出訪問教授稱號。
幕內(nèi)雅敏教授部分著作
履歷
1973年 東京大學醫(yī)學部畢業(yè)
1989年 國家癌癥中心醫(yī)院手術(shù)部主任
1990年 成功完成了第三例活體肝移植(小兒),是日本活體肝移植后存活時間長的病例
1993年 成功進行了世界上初例成人活體肝移植
1994年 東京大學第二外科(肝膽胰外科及人工臟器移植外科)主任教授
2007年 日本紅十字會醫(yī)療中心主任
2017年 日本東和病院院長,東京大學名譽教授,日本紅十字會醫(yī)療中心名譽主任院院長
獲獎
2010年 株式會社法研-日本best doctor(2010-2017)
2015年 名譽研究金(IASGO)
2014年 日本肝臟學會功勞獎
2014年 日本超聲醫(yī)學會 特別學會獎
2013年 國際外科醫(yī)生,胃腸病學和腫瘤學家協(xié)會(IASGO)卓越獎
2011年 日本肝臟學會雜志High Citation
2010年 日本肝臟學會織田獎
2006年 日本醫(yī)師會醫(yī)學獎
2001年 迪格比紀念(Digby Memorial)金牌
1991年 上原紀念基金會研究補助金
1982年 高松宮妃癌癥研究補助金
1982年 田宮紀念賞
資格認證
日本外科學會指導醫(yī)、外科專門醫(yī)
日本消化外科學會指導醫(yī)、消化外科專門醫(yī)、消化癌癥外科治療認定醫(yī)
日本消化器病學會指導醫(yī)、消化器病專門醫(yī)
日本肝臟學會指導醫(yī)、肝臟專門醫(yī)
日本超聲醫(yī)學會超聲指導醫(yī)、專門醫(yī)
日本肝膽胰外科學會高度技能指導醫(yī)
臨床研修指導醫(yī)
學會成員
原發(fā)性肝癌:東方與西方協(xié)會會長(1998—)
國際胃腸病學家和腫瘤學家協(xié)會(IASGO)主席(2003)
國際胃腸醫(yī)師協(xié)會和腫瘤學家協(xié)會主席(2003)
國際肝膽聯(lián)合會理事(1989—2012)
國際肝膽外科協(xié)會主席(2001—2012)
亞太地區(qū)肝膽胰協(xié)會秘書長(2005-2009)
首屆消化外科國際會議名譽主席(ASTI),意大利榮譽主席(2004)
美國超聲醫(yī)學研究所名譽會員(1989)
歐洲外科協(xié)會名譽會員(2003—)
歐洲外科協(xié)會名譽會員(2003)
歐洲器官移植學會名譽會員(2007)
美國外科協(xié)會名譽會員(2009—)
醫(yī)學超聲生物學會名譽會員(SUMUB)(2011—)
美國超聲醫(yī)學研究所榮譽研究員(1989)
美國外科學會名譽研究員(2009)
東部和西部協(xié)會肝腫瘤執(zhí)行委員會成員(EWART)(2015)
部分著作
【書籍】幕內(nèi) 肝臓外科學
【書籍】イラストでわかる外科手術(shù)基本テクニック
【書籍】イラストでわかる 外科手術(shù)基本テクニック<原著第6版>
【書籍】肝臓外科の要點と盲點
【書籍】膽道外科の要點と盲點
【書籍】膵脾外科の要點と盲點
【書籍】食道外科の要點と盲點
【書籍】今日の消化器疾患治療指針<第3版>
【書籍】悪化するがんの治療百科
【書籍】外科手術(shù)手技図譜
【論文】Echo Guided Percutaneous Transhepatic Cholongiography with Puncture Transducer. Jpn J Surg. 1978;8:165-75.
Makuuchi M, Beppu T, Kamiya K, Futagawa S, Sugiura M, Wada T, Abe H, Nishina T, Muroi T.
【論文】Ultrasonically Guided Percutaneous Transhepatic Cholangiography and Percutaneous Pancreatography. Radiology. 1980;134 (3) :767-70.
Makuuchi M, Bandai Y, Ito T, Wada T.
【論文】Ultrasonically Guided Percutaneous Transhepatic Bile Drainage-A Single-Step Procedure without Cholangiography. Radiology. 1980;136 (1):165-9.
Makuuchi M, Bandai Y, Ito T, Watanabe G, Wada T, Abe H, Muroi T.
【論文】Intraoperative Ultrasonic Examination for Hepatectomy. Jpn J Clin Oncol. 1981;11:367-90.
Makuuchi M, Hasegawa H, Yamazaki S.
參考來源:
【1】ベストドクターズ選出醫(yī)インタビュー詳細
https://www.sociohealth.co.jp/soudan/dr_makuuchi.html
【2】姜洪池, 王建奇. 肝膽外科的巨匠同道踐行的榜樣:對幕內(nèi)雅敏教授學術(shù)貢獻的剖析與領(lǐng)悟[J]. 中華消化外科雜志, 2018(1):47-50.
【3】Medical Note
https://medicalnote.jp/doctors/161228-001-EM
【4】第56回 幕內(nèi)雅敏(2007年7月3日放送)| これまでの放送 | NHK プロフェッショナル 仕事の流儀
http://www.nhk.or.jp/professional/2007/0703/index.html
【5】HCC Best Practice 幕內(nèi)雅敏先生(日本赤十字社醫(yī)療センター院長)の肝細胞癌に対する取り組み 肝細胞癌治療成績向上を目指し,新たな技術(shù)を模索し,術(shù)式を考案し続ける | M-Review
https://med.m-review.co.jp/article_detail?article_id=J0054_0504_0019-0023
【6】清華大學
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