賁門癌是一種發(fā)生于胃食管交界部的癌癥，早期多沒有明顯癥狀，癌癥進(jìn)展到晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔吐、吞咽困難等癥狀。對于罹患賁門癌的老年患者通常都需要進(jìn)行哪些治療呢?接下來小編就來為大家介紹一下老年人賁門癌的治療方法。

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老年人賁門癌治療方法

1. 內(nèi)鏡治療：對于早期賁門癌，內(nèi)鏡治療有可能完全清除腫瘤，并且可以降低淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)鏡治療包括內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)和內(nèi)鏡下消融術(shù)。

2. 手術(shù)治療：手術(shù)方式包括開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。腹腔轉(zhuǎn)移是賁門癌常見的轉(zhuǎn)移方式，治療前需要明確患者是否出現(xiàn)了富強(qiáng)轉(zhuǎn)移，如果存在腹腔轉(zhuǎn)移，則需要先進(jìn)行縮瘤治療，使原來無法手術(shù)切除的腫瘤達(dá)到手術(shù)條件。

3. 放射治療：放療通?？梢栽谛g(shù)前進(jìn)行以縮小腫瘤，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，或者術(shù)后放療降低腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn);對于無法手術(shù)的患者，放療可聯(lián)合化療提高治療的效果。

4. 化學(xué)治療：賁門癌常用化療方案有：氟尿嘧啶+鉑類、奧沙利鉑+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇單藥等?；熆稍谛g(shù)前進(jìn)行縮小腫瘤，也可同步放療來治療局部進(jìn)展期賁門癌患者，術(shù)后輔助化療能降低癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。

5. 靶向治療：賁門癌的靶向治療藥物有曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼。曲妥珠單抗適用于HER-2過表達(dá)的進(jìn)展期或者晚期胃及胃食管結(jié)合部腺癌患者，介紹在化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。雷莫蘆單抗是一種VEGFR-2抗體，可用于一線化療失敗的賁門癌患者。甲磺酸阿帕替尼是口服的VEGFR-2抗體，主要原理是抑制腫瘤組織的血管生成，從而達(dá)到抗腫瘤的治療目的。適用于既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的賁門癌患者。

6. 免疫治療：對于PD-L1表達(dá)陽性、MSI-H以及EBV陽性的患者，可考慮給予PD-1抗體治療，通過抑制PD-1與PD-L1介導(dǎo)的免疫耐受來提高T細(xì)胞對腫瘤細(xì)胞的殺傷力，從而達(dá)到抗腫瘤的作用。

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老年人得了賁門癌怎么治療?

賁門癌的治療取決于癌癥進(jìn)展階段(臨床分期)、患者的身體健康狀況，目前賁門癌的治療以外科手術(shù)治療為主，與化療、放療、分子靶向藥和免疫治療方法等方法相結(jié)合的綜合性治療。通常早期賁門癌有望通過手術(shù)清除腫瘤，對于進(jìn)展期的賁門癌，治療則以降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、延長患者生存時(shí)間和改善預(yù)后為目的。對于無法進(jìn)行手術(shù)的老年患者，則以放療、化療、靶向治療和免疫治療為主。

較早期賁門癌(腫瘤浸潤深度淺僅侵犯黏膜層且病變較短、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)經(jīng)內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除可獲得長期、良好的生存。內(nèi)鏡治療的目標(biāo)是徹底切除或根除早期病變。對于早期腫瘤患者，在內(nèi)鏡治療后，出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、局部或遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)以及食管癌死亡的風(fēng)險(xiǎn)較低。

內(nèi)鏡下切除有內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，內(nèi)鏡下消融術(shù)包括冷凍消融、射頻消融或光動(dòng)力治療。與手術(shù)切除相比，內(nèi)鏡治療的相關(guān)并發(fā)癥較少。

早期賁門癌或局部進(jìn)展期(中期：有腫瘤浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)的賁門癌患者經(jīng)根治性手術(shù)+術(shù)前化療或術(shù)前放化療或術(shù)后化療或術(shù)后放化療的綜合治療后一部分患者可獲得大于5年的生存期，部分患者會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，可以通過進(jìn)一步放化療等綜合治療來緩解癥狀及延長患者生命。

晚期賁門癌(發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā))患者在經(jīng)過化療、靶向治療、免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療后，一部分患者可以獲得根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分患者可以通過治療緩解癥狀，延長生命。

以上就是“老年人賁門癌治療”的相關(guān)內(nèi)容了。對于賁門癌患者來說，早診斷早治療是提升預(yù)后的關(guān)鍵。因此定期進(jìn)行體檢十分有必要。日本完善的“三級防癌”機(jī)制，以及先進(jìn)的早期癌癥篩查手段，可以幫助人們及早發(fā)現(xiàn)身體重大隱患，這也是日本癌癥5年生存率領(lǐng)跑全球的重要原因。厚樸方舟與日本多家專業(yè)權(quán)威體檢中心醫(yī)院有著長期深入的合作，可以為國內(nèi)客戶提供高端定制精密體檢服務(wù)，包括前期行程安排，體檢過程跟進(jìn)，報(bào)告翻譯，專家解讀，后期出具中文版的定制體檢報(bào)告單，提供以客戶真實(shí)數(shù)據(jù)為依托的專業(yè)醫(yī)學(xué)顧問幫助二次解讀診療報(bào)告單。

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