心律失常是一種常見的心臟疾病，如果不能及時治療，可能會為威脅到人體的生命不受威脅。因此及時治療心律失常十分關(guān)鍵!今天就和大家一起來了解一些心律失常的治療方法，希望對大家有所幫助。

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目前臨床上對于心律失常的治療多為綜合性，不僅需要在患者發(fā)作時治療，還需要根據(jù)患者的具體情況選擇合理的治療方案，從而有效控制疾病，改善預(yù)后效果，預(yù)防心臟性猝死。

心動過緩治療方法

目前心動過緩沒有有效的治療方法，醫(yī)生通常會采用起搏器對其進行治療。心臟起搏器(cardiac pacemaker)是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器，通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖，通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo)，刺激電極所接觸的心肌，使心臟激動和收縮，從而達到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。

心動過速治療方法

對于心動過速，可以通過反射性興奮迷走神經(jīng)方法、藥物治療、電復(fù)律及電除顫、手術(shù)治療等多種治療方法聯(lián)合治療或單獨治療。

反射性興奮迷走神經(jīng)方法：如壓迫眼球、按摩頸動脈竇等，是通過采取一些特殊的動作，來緩解心律失常，多用于室上性心動過速的治療。這些動作可以影響到人體的迷走神經(jīng)，從而導(dǎo)致心律減慢，但是反射性興奮迷走神經(jīng)方法并不適用于所有類型的心律失常。

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藥物治療

對于一些心動過速的患者，可能需要藥物治療來控制心律。抗心律失常藥物具體分類方法主要沿用Vaughan Williams分類法，此法將藥物分為四類?；颊咝枰鶕?jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用抗心律失常的藥物，以更大程度地減少并發(fā)癥。

Ⅰ類：鈉通道阻滯藥(A類：適度阻滯鈉通道，如奎尼丁等;B類：輕度阻滯鈉通道，如利多卡因等;C類：明顯阻滯鈉通道，如普羅帕酮等)

Ⅱ類：β腎上腺素受體阻斷藥(如普萘洛爾等)

Ⅲ類：選擇地延長復(fù)極過程的藥物(如胺碘酮等)

Ⅳ類：鈣通道阻滯劑(如維拉帕米等)

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電復(fù)律及電除顫治療方法

如果患者患有異位快速心律失常發(fā)作和心室顫動等心律失常，醫(yī)生可能會建議患者采用電復(fù)律及電除顫的方法治療。心臟電復(fù)律(cardioversion)和電除顫(defibrillation)，是指在嚴重快速心律失常時，將一定強度的電流直接或經(jīng)胸壁作用于心臟使全部或大部分心肌在瞬間除極，然后心臟自律性較高的起搏點(通常是竇房結(jié))重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程，也就是說通過電擊的方式將異常心臟節(jié)律轉(zhuǎn)復(fù)為正常竇性節(jié)律。

手術(shù)治療方法

導(dǎo)管消融術(shù)：導(dǎo)管消融術(shù)是從頸部或大腿根部進行穿刺，將導(dǎo)管置入血管內(nèi)，送達心臟后，在病變部位釋放能量，消除“病灶”，達到根治快速性心律失常的目的。這種方法具有微小的創(chuàng)口、不受威脅性高、恢復(fù)快等優(yōu)勢，但仍然存在一定的危險，如患者可能會出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、血栓形成、心臟壓塞和局部血管并發(fā)癥等。

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外科手術(shù)：對于部分合并其他心臟疾病的心律失?；颊撸幬镏委熤荒芏虝旱乜刂瓢Y狀，只有進行相應(yīng)的心臟外科手術(shù)，如心臟搭橋術(shù)、先天性心臟病手術(shù)、瓣膜置換術(shù)等才能根治。

冠狀動脈搭橋手術(shù)：如果患者除了心律不齊之外還患有嚴重的冠狀動脈疾病，醫(yī)生可能會進行冠狀動脈搭橋手術(shù)，從而改善流向心臟的血液。

植入式裝置治療

心律失常的治療過程中，醫(yī)生可能會建議患者植入起搏器或心臟復(fù)律除顫器，從而達到控制心臟正常搏動的目的。

植入式心臟復(fù)律除顫器(ICD)：是臨床上治療持續(xù)性或致命性室性心律失常的一項重要治療設(shè)備，具有支持性、抗心動過速起搏、低能量心臟轉(zhuǎn)復(fù)以及高能量除顫等作用。ICD能夠在數(shù)秒鐘內(nèi)識別病人的快速室性心律失常，后然自動放電除顫，這樣就能明顯減少惡性室性心律失常的猝死發(fā)生率，挽救病人的生命。從外觀上看，和普通的起搏器極為相似，但仔細觀察就會發(fā)現(xiàn)，ICD只有一根導(dǎo)線連接到右心室尖部，而圓形的脈沖發(fā)生器則埋藏在左側(cè)胸前區(qū)的皮膚下方。

以上就是常見的心律失常治療方法了，心律失常如果可以及時治療，預(yù)后效果較好。目前美國、日本等發(fā)達國家正在開展新的有關(guān)心律失常的臨床試驗，對于心律失常的治療方法較多。因此，近年來越來越多的患者選擇去日本、美國治療。厚樸方舟與美國、日本等多家心臟病治療醫(yī)院有著良好的合作關(guān)系，可以為心律失常患者選擇更加權(quán)威有效的治療方案，有需要的人們可以與我們聯(lián)系。

參考文獻：

Walls RM, et al., eds. Dysrhythmias. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier? 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 9, 2019.

Heart Arrhythmia treatment-mayoclinic.org

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