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【癲癇治療】【腦瘤治療】一場(chǎng)腦瘤手術(shù)重塑了癲癇女孩的藝術(shù)人生

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2019-12-30  作者:厚樸方舟  

編譯 / Dr Hopenoah

審核:英國(guó)大奧蒙德街兒童醫(yī)院

 

2018年3月,英國(guó)女孩奇亞拉大腦中左半球運(yùn)動(dòng)性語言中樞位置的腫瘤觸發(fā)了她的癲癇癥狀發(fā)作,她和家人一起來到大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)接受腦部腫瘤的治療。

 
 
 
癲癇女孩的GOSH求生路

 

“GOSH神經(jīng)外科的兒童癲癇外科專家服務(wù) (CESS) 是英國(guó)此類服務(wù)較大的科室。” 奇亞拉說道,“當(dāng)我們見到神經(jīng)外科和神經(jīng)病學(xué)小組的工作人員時(shí),我們更加確信來對(duì)了地方。

“癲癇小組對(duì)奇亞拉進(jìn)行了視頻腦電圖遙測(cè)并分析了結(jié)果后,認(rèn)為能夠治療她癲癇發(fā)作更好方式,就是手術(shù)切除她的腦部腫瘤??紤]到奇亞拉擁有杰出的音樂和體育天賦,而腫瘤靠近大腦控制右腿和右腳運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)區(qū)域,這使得手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)變得非常高?!瘪R丁·蒂斯多醫(yī)生解釋道。
 

 

 

 

 馬丁·蒂斯多醫(yī)生 

GOSH小兒神經(jīng)外科專家

倫敦大學(xué)學(xué)院兒童健康研究所名譽(yù)講師

 

 

馬丁·蒂斯多醫(yī)生擅長(zhǎng)兒科癲癇手術(shù)和外傷性腦損傷治療,其主要研究領(lǐng)域包括癲癇手術(shù)的臨床結(jié)果、癲癇患兒術(shù)前評(píng)估的影像學(xué)技術(shù)、近紅外光譜、腦血流動(dòng)力學(xué)和新陳代謝的多態(tài)監(jiān)測(cè)。

 

 

 

 
保護(hù)運(yùn)動(dòng)組織的高難度腦瘤手術(shù)

 

在奇亞拉的手術(shù)過程中,蒂斯多醫(yī)生使用了多種技術(shù)來降低手術(shù)對(duì)運(yùn)動(dòng)功能影響的可能性。其中,運(yùn)動(dòng)功能核磁共振成像(Motor Functional MRI)和彌散示蹤圖(Diffusion Tractography)是蒂斯多醫(yī)生為奇亞拉術(shù)前用于定位大腦敏感運(yùn)動(dòng)區(qū)域的兩種先進(jìn)核磁共振成像技術(shù)。

“在手術(shù)室,我使用了三維大腦皮層分割術(shù)無框架神經(jīng)導(dǎo)航 (相當(dāng)于大腦的NPS定位系統(tǒng)) 來準(zhǔn)確定位腦部異常區(qū)域?!钡偎苟噌t(yī)生解釋道,“為了保護(hù)重要的運(yùn)動(dòng)結(jié)構(gòu)組織,我還使用了術(shù)中電刺激技術(shù),來建造了一個(gè)早期預(yù)警系統(tǒng)。這項(xiàng)技術(shù)為我識(shí)別運(yùn)動(dòng)性語言中樞,并在我在手術(shù)過程中接近此區(qū)域時(shí)發(fā)出預(yù)警和提醒,大大降低術(shù)中的不確定性和風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>

圖 | 奇亞拉和馬丁·蒂斯多醫(yī)生(GOSH官網(wǎng))


 
術(shù)后很快重返校園


 

奇亞拉的媽媽克萊爾回憶:“奇亞拉的腦瘤手術(shù)是一個(gè)開顱手術(shù),共進(jìn)行了 7.5小時(shí)。手術(shù)非常成功,在術(shù)后第五周,她就返校了,重新回到他熱愛的體育和音樂活動(dòng)中去,恢復(fù)了對(duì)美好生活的熱情?!?/p>

手術(shù)后她的癲癇也得到了病愈,再也沒有發(fā)作過。我們非常感謝奇亞拉的主刀醫(yī)生馬丁·蒂斯多醫(yī)生,克羅斯教授以及考拉病房和大黃蜂病房全體工作人員,是他們的共同幫助才讓她可以繼續(xù)去實(shí)現(xiàn)人生的目標(biāo)!”克萊爾說道。
 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

GOSH癲癇病團(tuán)隊(duì)

 

 

GOSH癲癇病團(tuán)隊(duì)由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)組成,包括神經(jīng)病專家、神經(jīng)外科專家、神經(jīng)精神病專家、神經(jīng)心理學(xué)專家、發(fā)育專家、臨床神經(jīng)生理學(xué)專家、腦電生理學(xué)專家、??谱o(hù)士、普通護(hù)士、神經(jīng)放射學(xué)專家、社會(huì)工作者、言語和語言治療師、職業(yè)治療師、游戲?qū)<?、物理治療師和行政人員。

2008年,GOSH的癲癇病團(tuán)隊(duì)宣布了一項(xiàng)嚴(yán)格控制高脂飲食、具有里程碑意義的臨床試驗(yàn)結(jié)果,以減少兒童癲癇發(fā)作的次數(shù)和嚴(yán)重程度。

早在20世紀(jì)20年代,人們就知道了“生酮”飲食,即通過限制碳水化合物的供能,模擬饑餓狀態(tài),逼迫脂肪來為身體提供能量的過程。由脂肪在體內(nèi)分解后會(huì)產(chǎn)生酮體,因此這種以脂肪作為主要能量來源、不斷產(chǎn)生酮體的飲食法,就叫做生酮飲食。

大奧蒙德街兒童醫(yī)院的癲癇病團(tuán)隊(duì)研究證明,該飲食方式對(duì)于耐藥的癲癇患兒有效,可以將癲癇發(fā)作頻率降低到三分之一。

 

參考來源:

1.https://www.gosh.com.kw/index.php/case-studies/life-changing-brain-surgery-helps-talented-young-lady-epilepsy-fulfil-her-potential

2.https://www.gosh.com.kw/index.php/conditions/epilepsy

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