對于顧先生(化名)而言，去年的冬天是具有特殊意義的。患有腹膜后脂肪肉瘤的他，在日本經歷了一整個冬季的治療。但沒有一個冬天不可逾越，也沒有一個春天不會來臨。顧先生通過自己的努力以及日本醫(yī)生和厚樸方舟的協(xié)力幫助下，走出了自己人生的寒冬。

術后二次復發(fā)，國內醫(yī)生建議赴日治療

在2016年，顧先生被發(fā)現(xiàn)有腹膜后占位，隨即進行手術治療，切除了腫瘤和一側腎臟，術后病理顯示脂肪肉瘤;到18年時復查顯示腫瘤復發(fā)，遂再次進行手術治療。轉眼至去年11月份，發(fā)現(xiàn)腫瘤再次復發(fā)，腰大肌以及盆腔脂肪團塊高代謝病灶，國內醫(yī)療團隊認為手術切除難度較大，日本有脂肪肉瘤的靶向藥物上市，建議顧先生赴日治療。顧先生與家人商量后，根據(jù)業(yè)務能力、服務水平、業(yè)界評價等綜合因素選擇了海外醫(yī)療服務機構——厚樸方舟。

僅用了三天時間，厚樸方舟就完成了對顧先生的病例整理和翻譯，并且根據(jù)顧先生的病情，為其同時預約了國立癌癥研究中心東醫(yī)院和筑波大學附屬醫(yī)院質子治療中心兩家醫(yī)院的評估。幾日后，收到了筑波大學附屬醫(yī)院質子中心的櫻井教授的回復：教授經病歷資料初步評估認為顧先生的病情可以進行質子治療，符合接收條件。厚樸方舟醫(yī)學顧問便立刻將這個好消息轉達給了顧先生，并介紹到，櫻井英幸教授是日本赫赫有名的放射治療醫(yī)師，有多年的質子治療臨床經驗，他與他的團隊是世界上率先使用質子治療肝癌等位于體內深處癌癥的人，其治療方法現(xiàn)已被視為全球標準，并且教授還多次當選日本“Best Doctor”。(更多詳細信息可點擊該文了解《櫻井英幸：日本放射治療名醫(yī)，再次當選日本“Best Doctor”》)有國際權威的專家為自己治療，這讓顧先生也安心了許多。

▲櫻井英幸教授(圖源：doctorbook)

在收到的病歷資料評估中，櫻井教授指出，根據(jù)顧先生國內影像資料可知，顧先生腰大肌內的病灶屬于高惡性度類型，必須盡快處置，但手術會影響肢體活動機能，所以不能手術，屬于質子治療對象;盆腔內的病灶屬于低惡性度，治療優(yōu)先順位可以排在后面，該病藥物治療無效，只能手術或者質子(或者重粒子)，由于目前國內影像資料不是很清晰，難以看到病灶全貌，需要到日本來做MRI及PET-CT進一步明確病情，以確定是否可以將腰大肌病灶清除干凈，或者盆腔其他部位是否還有散在的腫瘤，櫻井教授建議顧先生盡快前往日本治療。

順利赴日，質子治療的效果顯著

在厚樸方舟的幫助下，去年12月底顧先生和家人成功抵達了日本開始治療。櫻井教授根據(jù)顧先生在日本做的一系列檢查表示：左側大腰肌部位的腫瘤為惡性，橫斷面較寬處約2-3cm，沿大腰肌走行，上下縱長約9cm;左側盆腔內的腫瘤性質相對溫和，橫斷面長軸約7cm。所有腫瘤全部加一起，縱長合計共約跨越20cm。

為了讓顧先生更了解自己病情，櫻井教授做了詳細的解釋：顧先生腰大肌處的腫瘤惡性度高，較以前增大，需要盡快治療，但是為了避免影響下肢功能，該部位不能采用手術切除，可以考慮質子放療。新的影像結果顯示，病灶肌肉與周圍腸管粘連，先行手術強行將肌肉與腸管剝離難度較大，所幸顧先生的腫瘤周圍是被正常肌肉包繞，沒有直接與腸管貼在一起，另一處貼近于大腰肌表面的病灶，其周圍與腸管也有一定孔隙。教授判斷，通過對靶區(qū)的精準計算，可以直接開始質子治療，預計治療為每次3.0Gye，共23次。厚樸方舟日本醫(yī)務官將這些一一翻譯解釋給顧先生聽，顧先生聽后表示櫻井教授十分專業(yè)權威，厚樸方舟日本醫(yī)務官也十分細致用心，這樣的講解讓他對自己的病情有了更深入的了解。

▲顧先生進行質子治療(圖源：厚樸方舟日本醫(yī)務官)

23次的質子治療，一個多月的時間。在這期間顧先生出現(xiàn)了皮膚干燥、瘙癢、照射時患部些許膨脹、脹痛等放射治療常見副作用，雖然有時十分難受，但在醫(yī)務人員以及厚樸方舟日本醫(yī)務官的細心照顧下，感受好了很多。讓顧先生記憶深刻的是在一次質子治療時，他聞到了一些刺鼻氣味，想干咳但是忍住了，卻沒想到這一小細節(jié)被當時值班的水本醫(yī)生和厚樸方舟日本醫(yī)務官發(fā)現(xiàn)了，治療結束后他們立即向顧先生詢問：治療時是否有不舒服的感覺、是否有聞到刺鼻氣味?顧先生反應確實聞到了一些刺鼻氣味，讓人有點想干咳，還以為是毛巾的消毒水味。水本醫(yī)生讓顧先生接下來再觀察還會不會持續(xù)聞到氣味，必要時可戴口罩。在病房內顧先生向厚樸方舟醫(yī)務官表示，他在國內做過兩次外科手術，沒有一次像日本醫(yī)務人員一樣如此細致，會觀察患者的每一個小細節(jié)，這讓他覺得日本醫(yī)療十分專業(yè)，也更堅定了他要繼續(xù)在日本治療的決心。

全部質子治療結束后，顧先生的治療已經初見成效，左側腰大肌照射部位病灶大小雖沒有明顯變化，但是白色范圍縮小變淺，病灶內部呈現(xiàn)黑色(屬于照射后內部出現(xiàn)壞死現(xiàn)象)，證明中間經過順利，治療有效。但未照射部位的病灶體積比以前增大，且盆腔腫瘤剛好位于向左側腹股溝走行的神經血管附近部位，推測腫瘤已經壓迫神經，這雖然并不等于增加了手術難度，可是由于已經出現(xiàn)癥狀，醫(yī)生建議顧先生還是應該盡早手術治療。

一波三折，成功進行手術治療

聽了醫(yī)生的建議后，顧先生表示筑波泌尿外科是日本權威的科室，很期待能在筑波做手術，如果能被接收，連以后復診都方便了。厚樸方舟日本醫(yī)務官在了解顧先生的意愿后，與筑波大學附屬醫(yī)院進行了深入的溝通討論。終于在厚樸方舟的爭取下，醫(yī)生同意給盡量協(xié)調至今年3月中旬至下旬在筑波的手術。這讓顧先生很開心，整個人的心情也放松了不少。

在等待手術的半個多月時間里，陪伴顧先生時間較多的人除了其家人外，就是厚樸方舟的醫(yī)務官。除了日常陪同，顧先生在日本治療期間還需要處理很多國內公司的重要事務，考慮到打印不方便，重要文件都是經由厚樸方舟日本醫(yī)務官的郵箱在日本公司打印后，再由厚樸方舟的司機送至顧先生簽字，厚樸方舟再協(xié)助使用國際快遞郵寄回國內來處理的。在這期間，顧先生對醫(yī)務官常說的一句話就是“謝謝!”，顧先生說厚樸方舟簡直可以解決他的所有問題，讓他在國外的治療更加安心了。

▲厚樸方舟幫助顧先生打印文件(圖源：厚樸方舟日本醫(yī)務官)

伴隨著日本櫻花的綻放，顧先生的手術也順利結束了。按原定治療計劃，能看見的部位的腫瘤已全部切除，沒有意外發(fā)生。但術前說明也說過，完全切除干凈很困難，建議追加術后放療，至于是否可以做，要根據(jù)術后病理和放療科醫(yī)生意見決定;關于腫瘤的浸潤性如何，則需要看術后病理，現(xiàn)在是將腫瘤與周圍組織剝離取出，難以看到明顯分界，因此可能存在細胞水平的殘留;術后這兩天需密切觀察有無出血等并發(fā)癥。

冬日已過，春日歸來

▲厚樸方舟對顧先生贈送口罩表示感謝(圖源：厚樸方舟日本醫(yī)務官)

顧先生目前恢復的很好，已經可以進食米湯類的食物了，并且腹部松軟很多，傷口也很干凈，有明顯改善。當時國內正值疫情嚴重時期，顧先生為了表示對厚樸方舟的感謝，還贈送了防護口罩，表達了對厚樸方舟的感激與關心，這讓所有厚樸方舟的工作人員都很感動，沒有什么比工作得到客戶認可更令人開心的事了，也期待顧先生可以早日順利出院，冬天終究是過去了，春日里的美好總是會到來的!

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域，總部位于北京，建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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