確診宮頸癌的張女士在厚樸方舟的幫助下預約日本專家獲得兩個高生存率方案后，決定趕赴日本就醫(yī)(宮頸癌患者經(jīng)日本名醫(yī)遠程會診，獲兩個高生存率方案)。在日本順天堂大學附屬順天堂醫(yī)院就醫(yī)期間，通過內(nèi)照射+外照射同步化療，張女士的宮頸癌已經(jīng)完全清除，開啟人生的新章程。

一、IIB期子宮鱗癌，5年生存率高達70%以上

       在厚樸方舟位于日本的公寓內(nèi)完成14天的隔離后，張女士的初診日期終于來臨。日本順天堂大學附屬順天堂醫(yī)院婦產(chǎn)科專家寺尾泰久醫(yī)生對張女士進行了詳細的查體：腫瘤位于宮頸出口部位，約7cm，并向右浸潤至接近骨盆壁。從腫瘤大小判斷分期至少在IB2期;再考慮浸潤情況，推測應該在IIB期左右。

       之后，寺尾醫(yī)生又根據(jù)影像學檢查結(jié)果確定，張女士的宮頸癌為子宮頸鱗癌，腫瘤長徑為72.76mm，盆腔雙側(cè)均可見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，確定為IIB期，后續(xù)可采用手術(shù)，但手術(shù)無法完全切除腫瘤，術(shù)后必須輔助放化療;也可以直接采用同步放化療治療。

       寺尾醫(yī)生告訴張女士，雖然可以采用手術(shù)切除，但是手術(shù)后仍需要放化療，同時手術(shù)還可能造成排尿困難、淋巴回流障礙引起比較嚴重的下肢浮腫等副作用，嚴重影響后續(xù)的生活質(zhì)量;且由于腫瘤的病理分型為鱗狀細胞癌，對放化療敏感，能否手術(shù)，對后續(xù)的預后效果沒有任何影響，II期為70%以上;且張女士擔憂的血小板計數(shù)低不會對治療有影響，因此建議她直接采用同步放化療治療。

       由于國內(nèi)醫(yī)生告知張女士，由于腫瘤位置正好處于直腸前方，采用放療勢必會造成直腸穿孔，不利于后續(xù)的生活質(zhì)量。因此在聽到寺尾教授“建議當前采用同步放化療”的意見后，張女士立即就此詢問寺尾教授。寺尾教授了解到張女士的顧慮后，耐心的告訴她，此次放療采用新的TRUE BEAM，可以將放射線大量的集中在病灶部位，而對周圍的影響很小，出現(xiàn)直腸穿孔的幾率極低，小于5%。

       在聽到寺尾醫(yī)生詳細的解釋和建議后，十分注重后續(xù)生活質(zhì)量的張女士當即決定，聽從醫(yī)生的建議，采用同步放化療來治療。

TRUE BEAM：

       TRUE BEAM開創(chuàng)了亞毫米級精準放療，具有高強度射線、實時校位、和自動校準儀器的能力，可以在治療過程中實現(xiàn)每間隔10ms自動校準一次，系統(tǒng)集成了一部分立體定向放射外科的技術(shù)，對于大范圍照射，也可以給予局部高劑量照射，大幅度縮短照射時間，可以2分鐘完成一次照射。

▲圖源：ncc.go.jp

二、內(nèi)照射+外照射，完全清除腫瘤

       在張女士準備入院的時間里，寺尾教授與放療科的專家根據(jù)張女士腫瘤的位置和大小調(diào)整照射的角度和劑量，在保證生存率的同時，盡更大的可能減少放療對人體的傷害。

       入院當天，醫(yī)生告訴張女士，宮頸癌的頭一次治療至關(guān)重要，為了提高治療的效果，后續(xù)將進行28-31次的外照射和3次內(nèi)照射，同時還鼓勵張女士一定要堅持治療!

       雖然陌生的醫(yī)療環(huán)境讓張女士感到有些不安，但醫(yī)生的暖心鼓勵以及厚樸方舟日本醫(yī)務(wù)官的陪同翻譯，如定海神針一般撫平了她的緊張和焦慮，讓她對未來的治療充滿了信心。

       在頭一次內(nèi)照射前，從來沒有聽說過內(nèi)照射的張女士在與其他病友的交談中了解到，雖然內(nèi)照射只有半個小時，但是會很痛，有的人在照射后會出現(xiàn)大出血，甚至很多人因為疼痛難以忍受而放棄治療，這讓張女士對即將來臨的內(nèi)照射始終膽戰(zhàn)心驚。負責內(nèi)照射的久能木醫(yī)生了解到張女士的擔憂后，一直在勸慰張女士，內(nèi)照射并不會很痛，很快就能完成。在治療后，張女士欣喜地發(fā)現(xiàn)，如久能木醫(yī)生所說，在日本的內(nèi)照射不僅一點沒有出血，而且完全不疼。

內(nèi)照射：

       內(nèi)照射也叫近距離放療，照射范圍有限，主要用于保留器官功能的局部照射和腫瘤組織的局部加量照射。內(nèi)照射配合外照射目前是宮頸癌標準治療方式之一;在歐美主要用于保留功能的前列腺癌治療，股神巴菲特罹患前列腺癌后就接受的組織間插植近距離放射治療;其他還包括乳腺癌保乳術(shù)中照射、術(shù)后腔內(nèi)照射、組織間插植，直腸癌腔內(nèi)照射，氣管內(nèi)腫瘤腔內(nèi)照射，盆腔復發(fā)病灶或者軟組織腫瘤的組織間插植照射。

       更值得慶幸的是，張女士在放射治療后，始終沒有出現(xiàn)嚴重的副作用，雖然期間出現(xiàn)了腹瀉等輕微副作用，但很快好轉(zhuǎn)。在放射治療的過程中，醫(yī)生還始終鼓勵張女士要一直堅持治療，持續(xù)與腫瘤抗爭，這讓身處異國他鄉(xiāng)的張女士感到十分溫暖。

       張女士告訴厚樸方舟的醫(yī)務(wù)官，順天堂醫(yī)院的貼心不止如此，每一次檢查完成后，護士都會和她說“您受累了”;在婦科操作時會隔個簾子避免患者尷尬;為了避免夜間出現(xiàn)緊急情況，在治療后，護士都十分敬業(yè)地進行十幾次的巡房，日本人性化的服務(wù)，讓張女士感到由衷的感到溫馨與幸福。

三、同步放化療順利完成，開啟人生新章程!

       在醫(yī)生的鼓勵下，張女士的同步放化療圓滿完成，檢查結(jié)果顯示：腫瘤標志物CA125、SCC、CYFRA全部恢復正常范圍。造影MR顯示影像水平上，宮頸癌病灶已經(jīng)完全消失，說明治療的效果良好，以后定期復查即可。

       在出院前，醫(yī)生提醒張女士，2-3年以內(nèi)是容易復發(fā)的時期，需要2-3個月復診一次，如果無法來日復診，可以在國內(nèi)復查血檢(血象、肝功、腎功)、腫瘤標志物(CA125、SCC、CYFRA，治療前均看到增高)、造影CT、造影MRI，通過遠程會診由日本醫(yī)生評估。

       醫(yī)生告訴張女士，不要將自己當做病人，日常生活中要保證睡眠、保持好心情、可以健身，但以自己不覺得有負擔為限，運動后更要注意通過睡眠緩解疲勞，如果2年內(nèi)沒有出現(xiàn)復發(fā)，就可以放心下來。

       從“迷茫”到堅定信念赴日治療，張女士的一年過得可謂是驚心動魄，但是慶幸的是，她正確地選擇讓腫瘤得以完全消失，且沒有直腸穿孔等嚴重副作用，即將迎來美好的新生活。目前，張女士的預后效果良好，且正在計劃新年期間前往日本復查。如果希望了解更多張女士就醫(yī)細節(jié)或想咨詢宮頸癌治療可以撥打免費熱線400-086-8008或在線聯(lián)系醫(yī)學顧問咨詢。

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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