59歲的張女士是一名社區(qū)工作者，兩年前張女士因為長時間腹痛和便血前往醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示張女士是結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移，而后在短短的一年半時間內(nèi)，張女士就先后接受了四種不同的化療方案，期間使用的藥物更是高達9種。在如此高強度的用藥下，張女士的身體狀況反而每況愈下。

       現(xiàn)如今，張女士的病情急轉(zhuǎn)直下，已出現(xiàn)黃疸、發(fā)生腸梗阻，脹氣嚴(yán)重，轉(zhuǎn)氨酶和血氨都有所上升，腎功不好，利尿劑已很難奏效。國內(nèi)醫(yī)生表示已無能為力。眼看患者如此痛苦虛弱，張女士的女兒陷入了深深的自責(zé)，只希望能找到方法讓母親更加舒適體面的和家人一起走完后面的時光。

一、了解國外腸癌治療優(yōu)勢，決定日本會診尋求方案

　　一次偶然的機會，張女士女兒進了一個結(jié)腸癌病友交流群，看到一個病友說自己正在日本治療，于是萌生了聽一聽海外專家治療意見的想法。她開始查詢國外的結(jié)腸癌治療，這才了解到日本胃腸道腫瘤治療極具優(yōu)勢。小張通過病友找到了厚樸方舟，厚樸方舟的醫(yī)學(xué)顧問詳細了解完一下張女士的病情后建議了日本國立癌研東醫(yī)院消化內(nèi)科的土井院長的遠程會診。

       土井俊彥院長一直是日本消化系統(tǒng)腫瘤內(nèi)科的權(quán)威，無論是靶向治療還是免疫治療，土井院長參與開展的臨床研究，都為晚期患者提供了新的希望和選擇。由于張女士的病情愈加嚴(yán)重，女兒希望能盡快與專家會診。了解到患者及家屬的訴求后，厚樸方舟的醫(yī)學(xué)顧問加速整理、翻譯了張女士所有的病歷資料，發(fā)給了土井院長，很快得到土井院長三天后可以視頻會診的消息。視頻會診的前一日顧問與張女士反復(fù)確認了會診即將提出的問題以及張女士目前的身體情況，以確保會診能夠順利進行。

二、國立癌東醫(yī)院院長會診，高強度化療會起反作用

　　會診過程中，土井院長詳細詢問了張女士目前的病情，結(jié)合張女士提供的病歷以及目前的病情現(xiàn)狀，土井院長表示張女士目前不適合繼續(xù)化療，建議她進行和緩治療，對癥維護。由于患者目前不能口服藥物，只能靜脈給藥，所以能選擇的藥物有限。如果強行化療，患者反而會因為給藥給身體帶來負擔(dān)(因為發(fā)燒等副作用)而影響生命質(zhì)量。

       所以土井院長認為強行化療并不能使患者獲益。如果仍然想做積極治療的話，可以選擇西妥昔單抗，這個藥雖然曾經(jīng)耐藥，但它的特點是過一段時間之后還可能奏效。

三、對癥治療，提高生活質(zhì)量

　　除了母親的抗癌治療外，女兒還格外想知道如何能緩解目前的癥狀讓母親不要那么痛苦。土井院長針對患者目前癥狀進行了詳細的講解，例如可以嘗試使用類固醇藥物。以及可以嘗試用醋酸奧曲肽來改善腸梗阻等。

       至于赴日治療的可能性，院長表示，機艙內(nèi)氣壓低，有腸穿孔的風(fēng)險，張女士目前的狀態(tài)并不適宜乘飛機，建議在國內(nèi)修養(yǎng)治療，與醫(yī)生多溝通，規(guī)范的對癥方案及副作用管控會讓患者的生活質(zhì)量得到改善的。

　　會診結(jié)束后，張女士女兒告訴顧問原本以為國外的專家教授都會很冷漠，害怕專家會對她提出的問題不耐煩。但沒想到整個會診過程她都感覺十分的舒適，教授不僅仔細認真的回答了她們的問題，還暖心的叮囑張女士注意保養(yǎng)身體，告訴她要保持一個好的心態(tài)去面對病魔，這也讓小張的心里無比的溫暖。后來，在隨訪時女兒還特意告訴顧問，在與土井院長會診回去后，母親的精神狀態(tài)更好了，好像土井院長的會診給了母親動力，每天都堅持按照教授給出的方案進行治療，很多癥狀都得到了改善，很感謝厚樸方舟所有工作人員為她母親與土井院長視頻會診所做的努力，相信母親在這么多人的幫助下，一定能更好的面對接下來的治療。

       厚樸方舟深耕日本醫(yī)療資源多年，與日本國立癌研東醫(yī)院、順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院在內(nèi)的多家權(quán)威醫(yī)院有著深入的合作關(guān)系，可以快速幫助有重疾就醫(yī)需求的患者辦理遠程會診及一站式出國看病服務(wù)。有赴日就醫(yī)或遠程會診需求的結(jié)直腸癌患者可以直接在線聯(lián)系醫(yī)學(xué)顧問或撥打免費熱線400-086-8008聯(lián)系我們。

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