對(duì)于腦垂體瘤的治療，很多人還只是簡(jiǎn)單地認(rèn)為只能進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。其實(shí)腦垂體瘤的治療需要根據(jù)腫瘤類型進(jìn)行選擇。那么腦垂體瘤必須要手術(shù)治療嗎，有沒(méi)有其他的治療方法呢?

腦垂體瘤必須要手術(shù)治療嗎?

腦垂體瘤并不是必須要手術(shù)治療的。

手術(shù)切除是目前治療垂體瘤的主要治療手段，目的是為了解除腫瘤對(duì)視神經(jīng)和其他顱內(nèi)組織的壓迫，緩解某些過(guò)度分泌的激素水平，而不損傷正常垂體功能。

但是對(duì)于某些特定類型的腦垂體瘤，例如泌乳素瘤，通常對(duì)多巴胺受體激動(dòng)劑類藥物治療的反應(yīng)良好，一般優(yōu)先選擇藥物治療，只有少數(shù)藥物治療無(wú)效或?qū)λ幬锊荒苣褪艿幕颊?，才考慮手術(shù)治療;如果患者不能通過(guò)手術(shù)獲益，腫瘤的存在不影響患者的生活質(zhì)量，通常并不建議患者進(jìn)行手術(shù)，而是進(jìn)行嚴(yán)密的臨床隨訪觀察。

除了手術(shù)，腦垂體瘤還有哪些治療方法?

1. 藥物治療

分泌泌乳素的垂體瘤，通常選擇藥物治療，但需長(zhǎng)期服用(多數(shù)情況下為終身)，如藥物不敏感或無(wú)法耐受藥物副作用，需選擇手術(shù)治療。分泌生長(zhǎng)激素的垂體瘤，生長(zhǎng)抑素類藥物可抑制腫瘤(無(wú)法病愈)作為術(shù)前或術(shù)后的輔助治療。

2. 放射治療

對(duì)于無(wú)法耐受手術(shù)、術(shù)后腫瘤有殘留或復(fù)發(fā)、垂體瘤引起的癥狀無(wú)法用藥物控制，則建議進(jìn)行放射遏制了。垂體瘤的放射治療包括普通放療、調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)、立體定向放療(伽馬刀、射波刀等)，以及質(zhì)子治療。

3. 其他治療

部分垂體瘤患者出現(xiàn)垂體功能低下，導(dǎo)致體內(nèi)正常激素分泌減少，需要內(nèi)分泌科、婦科進(jìn)行激素替代治療。

圖源：日本國(guó)立癌癥研究中心東醫(yī)院

4.質(zhì)子治療腦垂體瘤
在腦垂體瘤的放射治療中，質(zhì)子治療作為一種先進(jìn)的放療手段，相較于傳統(tǒng)放療具有明顯的優(yōu)勢(shì)。質(zhì)子線可以準(zhǔn)確靶向病灶區(qū)域，實(shí)現(xiàn)定向爆破，在強(qiáng)力殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，不對(duì)周?chē)】到M織和器官產(chǎn)生損傷，局部控制效果顯著。

目前日本是世界上質(zhì)子重離子治療技能較為先進(jìn)的國(guó)家之一，擁有世界上近四分之一的質(zhì)子重離子治療設(shè)施。日本擁有眾多權(quán)威質(zhì)子重離子治療中心，例如日本國(guó)立癌癥研究中心東醫(yī)院是亞洲較早引進(jìn)醫(yī)療專用質(zhì)子治療系統(tǒng)的醫(yī)院，也是世界上第二家開(kāi)始臨床應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，豐富的質(zhì)子治療的臨床經(jīng)驗(yàn)居世界前列。此外，該院是在日本僅有的一所使用回旋加速器進(jìn)行質(zhì)子線治療的醫(yī)院，該系統(tǒng)通過(guò)縮短治療時(shí)間和提高照射精度減少了患者的負(fù)擔(dān)，利用此系統(tǒng)可提供更有效的癌癥治療。而且能根據(jù)病情采用質(zhì)子治療和其他治療相結(jié)合的方式也是只有癌癥治療專科醫(yī)院才能實(shí)現(xiàn)的。

圖源：日本國(guó)立癌癥研究中心東醫(yī)院

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