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腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)該如何治療,有哪些治療方法
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2020-07-21 作者:厚樸方舟
腦膠質(zhì)瘤很容易復(fù)發(fā),即使進(jìn)行了手術(shù)切除,復(fù)發(fā)幾率仍然很高。這是因?yàn)槟z質(zhì)瘤具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的特點(diǎn),有些腫瘤細(xì)胞與正常腦組織生長(zhǎng)在一起,很難分辨。如果腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)應(yīng)該如何治療呢?接下來(lái)小編就來(lái)為大家介紹一下腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后的治療方法。
腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)如何治療?
1、手術(shù)
對(duì)于符合手術(shù)指癥的腦膠質(zhì)瘤患者,手術(shù)仍然是優(yōu)先選擇。手術(shù)可以直接切除腫瘤組織、降低顱內(nèi)壓力,有效改善癥狀。術(shù)治療的原則是在保存大腦神經(jīng)功能的前提下,盡可能切除腫瘤。手術(shù)后輔以外照射放療或立體定向放射治療。
2、放射治療
膠質(zhì)瘤術(shù)后放療、化療非常有必要。放療主要包括常規(guī)放射治療、立體定向的放射治療、放射性核素內(nèi)放射治療等。放療可殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞,延長(zhǎng)患者生存期,常規(guī)分割外照射是腦膠質(zhì)瘤放療的標(biāo)準(zhǔn)治療。
目前常用的放射治療方法是IMRT(調(diào)強(qiáng)放射治療),IMRT(調(diào)強(qiáng)放射治療)通過(guò)準(zhǔn)確的計(jì)算來(lái)根據(jù)腫瘤的形狀調(diào)整輻射強(qiáng)度和劑量,提高放射治療的效果,并降低對(duì)附近正常組織的傷害。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療使用藥物殺死腫瘤細(xì)胞,是一種全身治療方法?;熆梢蕴岣吣X膠質(zhì)瘤患者的PFS及OS?;熓侵委煆?fù)發(fā)膠質(zhì)瘤重要的手段之一,不管之前有沒(méi)有經(jīng)過(guò)化療,其實(shí)都是可以再進(jìn)行的,可以用原有的方案,也可以用新的方案或者聯(lián)合應(yīng)用等都是可以考慮的。而對(duì)于之前未進(jìn)行過(guò)化療的復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤患者,復(fù)發(fā)后進(jìn)行化療是可以明顯獲益的。
4、靶向治療
貝伐珠單抗作為一種重組人源化免疫球蛋白G1(IgG1)的單克隆抗體,它可以改善人們血管的通透性,抑制腫瘤血管的生成,并且可以減輕腫瘤內(nèi)部的滲透壓,改善化療藥物的作用。對(duì)于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤,貝伐珠單抗可以改善無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)。
5、電場(chǎng)治療
對(duì)于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤,尤其是那些依從性比較好的患者,電場(chǎng)治療可以大大改善其預(yù)后,延長(zhǎng)總生存期。
美國(guó)NCCN、歐洲EANO的治療規(guī)范均指出,腦膠質(zhì)瘤應(yīng)以手術(shù)切除為主,結(jié)合放療、化療等綜合治療方法。顱內(nèi)腫瘤引起的物理占位效應(yīng),只有手術(shù)切除才是更加直接有效的解除手段。切除程度是高級(jí)別膠質(zhì)瘤的獨(dú)立預(yù)后因素之一,全切可延長(zhǎng)術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)間和患者生存期。
關(guān)于“腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后的治療方法”就介紹到這里。在腦膠質(zhì)瘤手術(shù)治療方面,日本的手術(shù)治療水平在國(guó)際上知名度很高。這主要是因?yàn)槿毡踞t(yī)生的手術(shù)精細(xì)度很高,腫瘤切除得更干凈,可以有效減少膠質(zhì)瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。日本知名神經(jīng)外科專(zhuān)家寺本明教授在腦膠質(zhì)瘤、垂體瘤等腦腫瘤的外科治療領(lǐng)域有著很高的造詣。寺本明教授率先將內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)引入日本,并且締造了腦垂體瘤手術(shù)死亡率為0,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率僅為2.6%的傳奇?,F(xiàn)在擔(dān)任日本湘南醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)的寺本教授,不僅還擔(dān)任日本腦神經(jīng)外科學(xué)會(huì)和日本間腦下垂體腫瘤學(xué)會(huì)的理事長(zhǎng),也同時(shí)擔(dān)任著20多個(gè)以上專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)會(huì)的理事、委員和評(píng)議員。
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