在中國大約有70%的食管癌患者就診時已到中晚期，從而錯過了根治性手術(shù)切除的機(jī)會。此外鱗狀細(xì)胞癌，對放射線相對敏感。因此放射治療是食管癌綜合治療的重要組成部分。那么食道癌放療的效果怎么樣呢?

圖源：創(chuàng)客貼

食道癌放療的效果：

食道癌的放射治療包括術(shù)前、術(shù)后和根治性放療等。術(shù)前放療可以增加手術(shù)切除率，對提高患者術(shù)后五年生存率有重要意義;術(shù)后放療可以進(jìn)一步清除術(shù)中殘留的癌細(xì)胞;而對于無法進(jìn)行手術(shù)的食道癌患者，放療則是根治性方法。

放射治療與化學(xué)治療的結(jié)合(化學(xué)放射治療)

化學(xué)放射治療是IVa期食道癌的治療標(biāo)準(zhǔn)。在IVb期，可以緩解癥狀。即使在其他階段，根據(jù)患者的意愿和總體情況，也可將其視為旨在可以徹底治療好而無需手術(shù)的治療。通常，化療和放療是同時進(jìn)行的。

哪些食道癌可以進(jìn)行放射治療

1.頸段和胸上段食道癌的根治性放療

2.可手術(shù)的食道癌，因由于患有心臟病、高血壓等無法手術(shù)或不愿手術(shù)

3.局部晚期食道癌，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可術(shù)前放療，提高手術(shù)切除率

4.晚期食道癌，發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，進(jìn)行根治性放療或同步放化療

5.術(shù)后放療：對于術(shù)后有殘留或縱膈淋巴結(jié)的情況，進(jìn)行術(shù)后放療以降低癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險

新放療方法——質(zhì)子重離子治療食道癌的效果

食道癌主要采用外科手術(shù)切除，但對于患有并發(fā)癥或高齡食道癌患者，放療聯(lián)合化療是比較有效的治療選擇，其中放療這一部分可以采用質(zhì)子線或重離子線。目前質(zhì)子治療主要針對無法進(jìn)行手術(shù)，但沒有轉(zhuǎn)移到內(nèi)臟的I-III食道癌患者，對于已經(jīng)發(fā)生大范圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無法進(jìn)入照射野范圍的食道癌不適合進(jìn)行質(zhì)子治療;而重離子治療主要針對I期食道癌患者。

根據(jù)日本南東北癌癥質(zhì)子線治療中心的數(shù)據(jù)，經(jīng)過質(zhì)子治療后，I期食道癌的3年生存率為90%，II-III期食道癌的3年生存率為55%。

2019年日本放射線醫(yī)學(xué)綜合研究所附屬醫(yī)院在一下針對I期食道癌的重離子臨床試驗中，整體的3年及5年總生存率分別達(dá)到86%和81%;另外一項針對II/III期(T4除外)胸段食管鱗狀細(xì)胞癌，實施同時并用化學(xué)治療方法(順鉑+5-FU)的FP并用術(shù)前重粒子線治療相關(guān)的第I/II期臨床試驗中，完成治療的患者，中位觀察期為17.5個月，3年總生存率達(dá)到82.5%，5年總生存率達(dá)到82.5%，均表現(xiàn)良好。

質(zhì)子重離子治療食道癌可以準(zhǔn)確靶向食道癌病灶，并實現(xiàn)定向爆破，強(qiáng)力殺滅腫瘤細(xì)胞的同時，還可以大幅度減少對腫瘤周圍的健康組織器官產(chǎn)生的副作用。由于質(zhì)子重離子毒副作用很小，即使高齡患者或者身體健康狀況不好的患者也可以進(jìn)行質(zhì)子重離子治療。原則上，進(jìn)行質(zhì)子重離子治療的過程中患者無需住院，只需要在門診即可完成治療，不會對患者的正常生活產(chǎn)生影響。

以上就是有關(guān)“食道癌放療的效果”的全部內(nèi)容了。根據(jù)《柳葉刀》2018年發(fā)布的2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢監(jiān)測研究報告，食道癌的五年生存率中國29.7%，日本則高達(dá)36%?？梢钥闯鋈毡驹谥委熓车腊┓矫娓哂袃?yōu)勢。厚樸方舟與日本多所權(quán)威癌癥治療醫(yī)院長期合作，可以為國內(nèi)患者提供一站式出國看病服務(wù)，從醫(yī)院醫(yī)生的預(yù)約咨詢、日本境內(nèi)交通住宿到一對一陪同看病翻譯，竭盡全力為患者及家人免除日本看病的后顧之憂。

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