△“厚樸之家”1號內(nèi)部

“人生七十古來稀”，已到古稀之年的客戶H，幾個小時前還在國內(nèi)，轉(zhuǎn)眼間來到了一海之隔的日本。還好飛行時間不長，不然客戶H還真吃不消。若不是因為客戶H的心臟病類型比較特殊，恐怕客戶H也不會來到這里，至少來這里不會是為了看病。侄女是血液科的醫(yī)生，有個懂醫(yī)學(xué)的陪伴在身邊，心里會比較踏實，這次便一同將她叫了來。

△H支付給榊原紀(jì)念醫(yī)院的預(yù)付款(僅供參考)

從二三十歲，本應(yīng)精力旺盛身強體碩的年齡，客戶H就開始出現(xiàn)了跑步后胸悶氣喘的現(xiàn)象，30歲后便出現(xiàn)了心臟早搏，心電圖顯示“竇性心律不齊”。之后愈演愈烈，經(jīng)多次的醫(yī)院檢查治療，不僅胸悶狀態(tài)一如既往、毫無改善，而且13年醫(yī)院認(rèn)為支架放在心肌橋上不正確，目前只能采取服藥觀察、隨診的措施。僅一年后，腫瘤指標(biāo)也顯示偏高。通過WS的文章了解到日本榊原紀(jì)念醫(yī)院在心臟領(lǐng)域的優(yōu)勢，為了能夠有一位在這方面有豐富經(jīng)驗的專家來為客戶H檢查判斷，于是找到了幫國內(nèi)多名患者去榊原就醫(yī)成功的厚樸方舟。

至今客戶H都不知道為什么在08年那次支架手術(shù)時，客戶H會出現(xiàn)與常人不同的不耐受情況，也不知是否與心肌橋有關(guān)。其實被上海的那位專家講了有心肌橋之后，這十幾年來客戶H都惴惴不安，是否真的有心肌橋客戶H并不肯定。厚樸方舟的李醫(yī)生考慮到客戶H的困惑，除病歷翻譯外，甚至還為客戶H將這一問題做了份日文版讓客戶H帶出國，為了能準(zhǔn)確無誤的向醫(yī)院表達訴求，提高此方面重視。就這樣，客戶H拿著厚樸方舟一同辦理好的身元保證書和日本醫(yī)療簽證，4月26日飛來了日本。

△H和妻子的身元保證書

△H的治療予定表

第二天七點多，厚樸方舟日本分公司的M醫(yī)生就來接他們?nèi)チ藰Y原紀(jì)念醫(yī)院。M醫(yī)生幫客戶H順利辦好住院手續(xù)后，帶他們?nèi)齻€人來到了4樓的病房，詳細(xì)的解釋了各種設(shè)備的使用方法，還為他妻子租好了簡易床。不一會兒藥劑師來做服用藥物的詳細(xì)記錄。轉(zhuǎn)眼間到了中午，見到了客戶H此次的擔(dān)當(dāng)醫(yī)生間淵，來做入院期間的檢查計劃說明。因為之前的經(jīng)歷，客戶H擔(dān)心這次的心冠脈造影檢查會造成身體不適和損傷，拜托M醫(yī)生溝通后，緊急將明天的檢查更換為無創(chuàng)的造影CT。

住院檢查第二天，M醫(yī)生一早過來陪同客戶H做造影CT。在檢查之前，JY醫(yī)生來病房先為客戶H做了事前埋針準(zhǔn)備。并且再次詢問了客戶H在國內(nèi)做的那兩次冠脈造影檢查以及支架置入的詳細(xì)經(jīng)過。M醫(yī)生一直在旁為客戶H翻譯，但有時肢體語言是較直接有效的溝通方式。于是客戶H在走廊里向JY醫(yī)生演示了平時走路和胸悶發(fā)作時的步伐速度。JY醫(yī)生再次強調(diào)，在日本是沒有心肌橋一說的，如果冠脈有狹窄，會按常規(guī)冠心病治療。但病情的診斷需要做冠脈造影檢查，只是做造影CT的話，是無法確診的。也許是因為這兩天醫(yī)務(wù)人員的人性化服務(wù)和工作態(tài)度打動了客戶H，又或許是M醫(yī)生對客戶H之前病歷的耐心講解令客戶H動容，拋開之前的顧慮和擔(dān)心，客戶H決定如果今天的檢查結(jié)果還是有必要做冠脈造影檢查的話，愿意配合醫(yī)生之前的計劃，查出真正病因。

△榊原紀(jì)念醫(yī)院病房

醫(yī)院一日的休息日結(jié)束后，30日早上JY醫(yī)生為前天的造影CT檢查做了結(jié)果說明。還好，客戶H比較擔(dān)心的左冠回旋支沒有異常。但前降支原有支架的上緣部附近有狹窄，具體到什么程度CT是判斷不出來的。JY醫(yī)生的意見是進一步做核素心肌灌注顯像檢查來判斷現(xiàn)在前降支的狹窄處對心功能所造成的影響。怕客戶H心里有包袱，鼓勵客戶H好好休息，以良好的狀態(tài)來完成明天的運動負(fù)荷核素檢查，有他們在不用擔(dān)憂過多。說明結(jié)束后，肺功能檢查也順利完成。

△H的運動負(fù)荷核素檢查報告部分內(nèi)容

轉(zhuǎn)眼已經(jīng)是住院檢查的第五天，今天主治醫(yī)生間淵來為客戶H做了檢查前的埋針準(zhǔn)備后，中午M醫(yī)生陪同客戶H去核醫(yī)學(xué)檢查科做了運動負(fù)荷核素心肌灌注顯像檢查。雖然在檢查的階段感覺相當(dāng)吃力，但整個過程非常順利。但由于早上沒有吃早餐，客戶H怕會造成低血糖而影響檢查結(jié)果。M醫(yī)生便向客戶H耐心的說明，由于饑餓所引起的低血糖不會造成病態(tài)的心肌缺血，完全無需有這方面的擔(dān)心，客戶H才一塊兒石頭落了地。下午，還有營養(yǎng)師來到病房詢問客戶H平時的飲食習(xí)慣，為客戶H做了詳細(xì)的飲食指導(dǎo)。

△H的醫(yī)療費用領(lǐng)取書(僅供參考)

終于到了出院的日子，早上JY醫(yī)生做了較終說明。CT顯示客戶H的左冠回旋支沒有狹窄，前降支支架上端處有狹窄，由于沒進行冠脈造影檢查，具體狹窄度不能判斷。至于核素心肌灌注顯像檢查沒有異常，在運動大負(fù)荷的情況下也沒有出現(xiàn)心肌缺血及心絞痛癥狀?，F(xiàn)階段來看前降支的狹窄還沒有對生活造成影響，可以暫時不做治療。現(xiàn)在的飯后胸區(qū)不適癥狀有可能是飲食過飽之后馬上進行運動而引起的。JY醫(yī)生建議客戶H飲食要減量，飯后三十分鐘之后再做運動?，F(xiàn)在服用的藥物也不用調(diào)換，持續(xù)服用就好。

△H和太太的登機卡

在日本稍作停留，幾日游覽觀光后，5月10日下午，佐佐木一行人將他們送到了機場并目送他們過了安檢。很感謝厚樸方舟這次的全程陪同安排，醫(yī)院的耐心解釋和M醫(yī)生他們細(xì)致周到的服務(wù)。是他們將客戶H從2008年那次支架手術(shù)的心結(jié)解開了。侄女這次的觸動也特別大，表示回國后也會向日本醫(yī)務(wù)人員一樣耐心的對待患者，將這幾天學(xué)會的小細(xì)節(jié)都反饋到自己的患者身上。

*為保護患者及日本醫(yī)生隱私，文中名稱均為化名，圖片已做相應(yīng)處理。