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癌研醫(yī)院直腸癌治療方案哪里好?
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2018-09-27 作者:厚樸方舟
每年國(guó)立癌癥研究中心東醫(yī)院的結(jié)直腸癌手術(shù)病例數(shù)增加約500例以上,該院大腸外科的特點(diǎn)是直腸癌的比例高。
其主要原因是,日本很早采用對(duì)直腸癌的新肛門保留手術(shù),為保留功能而來(lái)治療的患者逐年增加。這個(gè)手術(shù)以前的方法是,對(duì)接近長(zhǎng)久人工肛門的肛門接近的直腸癌,切除括約肌的一部分并保存肛門,一邊去除癌的手術(shù)(如圖1所示,伴隨內(nèi)肛門括約肌切除的直腸切除:ISR)進(jìn)行活動(dòng)。
該院的這個(gè)ISR手術(shù)至今為止在日本有過(guò)優(yōu)異的成績(jī),現(xiàn)在的病例有增加的傾向。這個(gè)ISR手術(shù)法的肛門溫存率約為95%。但是,本治療方法還不能說(shuō)是標(biāo)準(zhǔn)治療的階段,但在中間的治療成績(jī)和殘余排便功能也表示了允許的情況。這是今后需要進(jìn)一步的長(zhǎng)期評(píng)價(jià)的階段。
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靠前個(gè)特點(diǎn)
該院現(xiàn)在進(jìn)行的肛門保留手術(shù),主要是在ISR約超過(guò)600名患者在2017年,已被廣泛報(bào)道,學(xué)術(shù)會(huì)議和論文的臨床效果。意識(shí)到其作為意見(jiàn)魁首的各種功能保留手術(shù)的作用不是減少這種激進(jìn)的未來(lái),積極努力不受威脅的手術(shù)治療的不受威脅傳播來(lái)比,如與患者高滿意度得到我正在考慮繼續(xù)努力。
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第二個(gè)特點(diǎn)
是做了很多腹腔鏡手術(shù)。由于腹腔鏡手術(shù)不是治療晚期癌癥的晚期癌癥的不受威脅治療方法,因此目前正在日本進(jìn)行臨床試驗(yàn),以與傳統(tǒng)的大規(guī)模剖腹手術(shù)進(jìn)行比較。
同時(shí),由于海外報(bào)道,腹腔鏡手術(shù)不僅瘢痕小,而且術(shù)后疼痛也很小,并且已經(jīng)顯示出與剖腹手術(shù)相當(dāng)?shù)闹涡Ч?/font>不久將報(bào)告日本的臨床試驗(yàn)結(jié)果,但預(yù)計(jì)結(jié)果與歐洲和美國(guó)的結(jié)果相似。
這種手術(shù)方法的未來(lái)前景非??春?,我們一直積極尋求希望進(jìn)行這種手術(shù)的患者。技能改進(jìn)更先進(jìn)的腹腔鏡手術(shù)(更多小的劃痕)近日通過(guò)它的能力,因?yàn)槟繕?biāo)疾病是整個(gè)大腸癌包括直腸癌,在該院已經(jīng)在各種學(xué)術(shù)社團(tuán)和論文中介紹了直腸癌治療結(jié)果。
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第三個(gè)特點(diǎn)
是有豐富的治療選擇。我們正積極尋求多學(xué)科治療,不僅包括手術(shù)治療,還包括放療,化療等,與各醫(yī)學(xué)科的專家合作,同時(shí)改善治效果果。
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直腸癌手術(shù)病例的臨床分期特異性生存曲線
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直腸癌手術(shù)病例的病理分期特異性生存曲線
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結(jié)腸癌手術(shù)后的階段特異性生存率
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結(jié)腸癌手術(shù)病例的病理分期特異性生存曲線
直腸癌早期癥狀:
便血
便血是直腸癌較常見(jiàn)的癥狀,但常被患者所忽視或被誤診為痔瘡而延誤治療,使病情加重。便血多為紅色或暗紅色,混有糞便之粘液血便,或膿血便,有時(shí)伴有血塊,壞死組織。上述癥狀是由于癌腫增殖后血運(yùn)引起障礙,組織壞死糜爛,潰破感染,潰瘍形成的后果。
大便習(xí)慣改變
由于腫塊及其產(chǎn)生之分泌物,可產(chǎn)生腸道刺激癥狀,便意頻繁,排便不晝感,里急后重等癥狀,但排出物多是粘液膿血狀物,較初這些“假性腹瀉”現(xiàn)象多發(fā)生在清晨起床不久,稱晨起腹瀉(morning diarrhea)。以后次數(shù)逐漸增多,甚至晚間不能入睡,改變了往日大便習(xí)慣。
腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象
癌腫繞腸壁周徑浸潤(rùn),使腸腔狹窄,尤在直腸乙結(jié)腸交界處,多為狹窄型硬癌,極易引起梗阻現(xiàn)象。直腸壺腹部癌,因多是潰瘍型,直甩壺腹部較寬廣,估計(jì)約1~2年左右才引起狹窄梗阻,大便形成變細(xì),排便困難,便秘,引起腹部不適,氣脹及疼痛。由于糞便堆積,在梗阻上段乙結(jié)腸部位,有時(shí)在左下腹部,可捫及條索狀腫塊。
肛門疼痛及肛門失禁
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直腸下段癌如浸潤(rùn)肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁,膿血便常常流出,污染內(nèi)褲;癌腫感染或轉(zhuǎn)移,可引起腹股溝部淋巴結(jié)增大。
厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!
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