重離子治療作為與質(zhì)子治療齊名的國(guó)際認(rèn)可的先進(jìn)腫瘤放射治療技術(shù)，近年來(lái)受到了人們的廣泛關(guān)注。自1994年在QST病院(原國(guó)立放射科學(xué)研究所NIRS)成功實(shí)施世界初例重離子腫瘤治療后，重離子治療癌癥領(lǐng)域飛速發(fā)展，重離子治療癌癥的效果十分顯著，為無(wú)數(shù)癌癥患者帶來(lái)了福音。那么，重離子治療技術(shù)是什么呢?治療癌癥的效果如何?

圖源：日本QST醫(yī)院

一、什么是重離子治療?

重離子治療是指通過(guò)重離子射線的使用來(lái)殺傷癌細(xì)胞，屬于放射治療的一種。重離子線的特征是在體內(nèi)形成高線量區(qū)域(也稱布拉格峰)，只對(duì)病灶本身進(jìn)行集中照射。而且重離子線針對(duì)DNA具有切斷其雙鏈的優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樗纳镄?yīng)(殺死癌細(xì)胞作用)要高于質(zhì)子和X射線的2-3倍，即使對(duì)頑固腫瘤也有良好的治療效果。所以，重離子線治療也被期待可以治療那些對(duì)X射線具有抵抗性的腫瘤。

▲重離子束的劑量帆布 (圖源：日本QST醫(yī)院官網(wǎng))

重離子治療可以大幅度縮短治療周期，強(qiáng)力殺滅腫瘤細(xì)胞，同時(shí)有效保護(hù)腫瘤周圍正常組織，減少放療所產(chǎn)生的的毒副作用。重離子治療在治療頭頸部癌癥、前列腺癌等惡性腫瘤時(shí)效果較好，可以更大限度保留器官功能，提高患者的生存質(zhì)量。

二、重離子治療癌癥的效果

作為世界先進(jìn)的腫瘤放射治療技術(shù)，重離子可以為多種惡性腫瘤提供治療，治療的效果與手術(shù)相當(dāng)，對(duì)于提高患者的生存質(zhì)量具有重要意義。同時(shí)，質(zhì)子重離子治療與手術(shù)的配合成為臨床應(yīng)用中的一大亮點(diǎn)。如肺癌、腦膠質(zhì)瘤、腺樣囊性癌等惡性腫瘤手術(shù)后進(jìn)行輔助放療，利用質(zhì)子重離子“精準(zhǔn)爆破”的優(yōu)勢(shì)，可以消滅殘存的腫瘤細(xì)胞，從而提高腫瘤控制率及患者生存率。再如晚期食管癌、直腸癌等惡性腫瘤，原本難以進(jìn)行手術(shù)切除，通過(guò)質(zhì)子重離子新輔助放療(術(shù)前放療)后腫瘤體積縮小，增加了手術(shù)切除的成功幾率，且有利于降低術(shù)中腫瘤播散的可能性。

以下為部分癌癥經(jīng)重離子治療后的效果數(shù)據(jù)介紹：

1.重離子治療肝癌的效果

根據(jù)日本放射線醫(yī)學(xué)綜合研究所的數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)重離子治療的肝癌局部控制率達(dá)到90%，一年生存率為93%，三年生存率為66%，五年生存率為43%，治療的效果與手術(shù)切除的效果相當(dāng)(手術(shù)后肝癌患者一年生存率為82%，五年生存率為44%)

重離子治療肝癌的效果|圖源：cancer.qlife.jp

2.重離子治療胰腺癌的效果

自2007年以來(lái)，在一項(xiàng)針對(duì)吉西他濱(GEM)聯(lián)合重離子治療局部晚期胰腺癌的I/II期臨床試驗(yàn)中，對(duì)72例患者進(jìn)行了GEM聯(lián)合重離子治療。數(shù)據(jù)顯示，2年局部控制率為83%，2年生存率為35%。其中高劑量組2年生存率和中位生存期分別為48%和23.9個(gè)月，表現(xiàn)良好。

J-CROS(日本重離子放射腫瘤學(xué)研究組)對(duì)2012-2014年在QST等三所重離子治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行重離子治療的72例胰腺癌患者進(jìn)行了分析，重離子治療的1年和2年局部控制率為82%和62%。 重離子治療組的1年和2年總生存率分別為81%和60%，相對(duì)于放化療治療組兩年生存率10%-30%，重離子治療的生存率更高。結(jié)果表明，即使在聯(lián)合高劑量化療的同時(shí)，重離子治療也可以安全實(shí)施，有助于改善預(yù)后。

閱讀更多重離子治療胰腺癌的效果可點(diǎn)擊《質(zhì)子重離子治療在胰腺癌治療中的效果介紹》

在局部晚期胰腺癌中實(shí)施重離子治療。PET圖像中，在治療前發(fā)現(xiàn)與腫瘤相匹配的FDG高度積累，但治療后FDG的積累明顯下降。圖源：日本QST醫(yī)院

國(guó)立研究開(kāi)發(fā)法人 量子科學(xué)技能研究開(kāi)發(fā)機(jī)構(gòu) QST醫(yī)院(簡(jiǎn)稱QST醫(yī)院)前身是放射線醫(yī)學(xué)綜合研究所醫(yī)院，是世界率先開(kāi)展重離子治療腫瘤的醫(yī)院，也是全球范圍內(nèi)重離子治療癌癥數(shù)量較多的醫(yī)院。QST醫(yī)院作為引導(dǎo)世界重離子先端的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)發(fā)了世界首創(chuàng)的重粒子治療裝置HIMAC，為患者提供先端的治療技術(shù)。2020年12月，QST醫(yī)院正式與厚樸方舟簽約，達(dá)成全面戰(zhàn)略合作醫(yī)院，癌癥患者可通過(guò)厚樸方舟將病歷提交給日本QST醫(yī)院，獲得該院的診療意見(jiàn)。同時(shí)，厚樸方舟可為患者提供一站式出國(guó)看病服務(wù)，前往日本QST醫(yī)院就診。對(duì)于不幸罹患癌癥，希望尋求重離子治療的患者，可與厚樸方舟聯(lián)系，提交病歷咨詢。

參考來(lái)源：

【1】日本國(guó)立研究開(kāi)發(fā)法人量子科學(xué)技能研究開(kāi)發(fā)機(jī)構(gòu) QST醫(yī)院官網(wǎng)

https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/professionals/doctor04.php

【2】肝臓がんの「重粒子線治療」治療の進(jìn)め方は?治療後の経過(guò)は? – がんプラス

https://cancer.qlife.jp/liver/article270.html

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