1. 用于治療癌癥的放射線有哪幾種？

一般用于放射線治療的射線主要有X射線、伽瑪射線、電子線。近年用于高端醫(yī)療的粒子（離子）線深受矚目。離子線治療是指把比電子還重的原子核加速后照射癌細(xì)胞的一種治療方法。氫原子核（質(zhì)子）加速后用于治療的稱之為質(zhì)子線治療。比氦原子重的原子核加速后用于治療的都稱為重離子治療。重粒子醫(yī)科學(xué)中心醫(yī)院和群馬大學(xué)重離子線醫(yī)學(xué)研究中心用于治療的重離子都是碳素離子。

2. 重離子與普通放射線有什么不同？

普通放療的X線一進(jìn)入人體內(nèi)，線量會(huì)隨深度越來越弱，效果效果也越來越差。非但不能有效地照射到體內(nèi)較深的癌細(xì)胞，而且傷害了到達(dá)之前的正常細(xì)胞。使病人既痛苦，且效果不佳。與之對比的重粒子(重離子)放射線在到達(dá)癌細(xì)胞之前基本上沒有殺傷力，但一到達(dá)癌細(xì)胞時(shí)頓時(shí)會(huì)發(fā)揮很大效果，非常適用與身體深處的癌癥治療。

3. 重離子線治療與質(zhì)子線治療有什么不同？

質(zhì)子線殺死癌細(xì)胞的能力與普通的X線幾乎一樣，但重離子線與其相比殺傷力要高很多。對于不斷分裂增生的癌細(xì)胞來說，X射線治療會(huì)因細(xì)胞周圍的氧氣濃度與細(xì)胞的分裂周期長短而減弱，但重離子卻不會(huì)太受影響。由于重離子線直接切斷了癌細(xì)胞的DNA，所以身體深處的癌細(xì)胞很難再復(fù)活。

重離子（碳離子）的生物作用也比X線強(qiáng)2-3倍。對一些抵抗性強(qiáng)的癌細(xì)胞也有很有效。就放射線量集中性的優(yōu)點(diǎn)而言，雖然重離子與質(zhì)子線幾乎沒多大區(qū)別，但如仔細(xì)研究分析的話，我們就能發(fā)現(xiàn)重離子線在人體內(nèi)的前進(jìn)能力要比質(zhì)子線強(qiáng)，因此對殺死體內(nèi)深處癌細(xì)胞的能力比質(zhì)子線強(qiáng)。

4. 至今重離子放射線治療了多少病人？

作為重離子放射線治療先鋒的重離子醫(yī)科學(xué)中心醫(yī)院從1994年6月起至2009年2月為止共接受了4500多名患者的治療。

5. 重離子線治療適應(yīng)哪些癌癥？

重離子線適應(yīng)哪些癌癥，需要具體判斷。

由于癌細(xì)胞的種類與擴(kuò)散程度不同，治療方法也各有千秋。能否進(jìn)行重離子治療，需要事先進(jìn)行適合性判斷。根據(jù)放射線醫(yī)學(xué)綜合研究所對至今接受重離子治療的患者的統(tǒng)計(jì)結(jié)果明確表明

1.對治療以下患部的惡性腫瘤有很好的效果，分別是

頸部癌（包括眼癌）、顱內(nèi)和顱底癌、肺癌、肝癌、前列腺癌、骨癌、軟組織癌、子宮癌、直腸癌手術(shù)后骨盆內(nèi)局部復(fù)發(fā)。

2. 對普通放射線(如X線)有抵抗性的癌癥系列有很好的效果 如

高分化型腺癌、腺樣囊性癌、肝細(xì)胞癌、骨肉癌、軟骨肉癌、惡性黑色素癌。

6. 治療期間有多長？

由于重離子線對癌細(xì)胞的致死效能很高，實(shí)現(xiàn)了平均1次照射線量高、照射次數(shù)少的可能。短期照射是重離子線治療的一大特點(diǎn)。根據(jù)放射線醫(yī)學(xué)綜合研究所的統(tǒng)計(jì)，全患者的平均治療期間為3周，比一般的X線治療（6-7周）要短。特別是肺癌和肝癌，實(shí)現(xiàn)了1-2次/1-2天的超短期治療。子宮癌約為5周，頸部癌、骨軟組織癌、前列腺癌約為4周。

治療時(shí)間短這一特征為患者能早日恢復(fù)日常生活帶來了極大的幫助。

7.需要住院嗎？

重離子對身體的負(fù)擔(dān)非常輕，患者如身體狀況允許的話，可以不住院。但根據(jù)擔(dān)當(dāng)醫(yī)師的判斷，有時(shí)需要住院。

8.費(fèi)用需要多少？

費(fèi)用較高。而且不能適用與健康保險(xiǎn)。單照射費(fèi)就需約320萬日元。加上檢查費(fèi)、藥費(fèi)、陪診費(fèi)、住宿費(fèi)等其他諸費(fèi)用共需人民幣約43～45萬元左右。（2012年1月的價(jià)格）根據(jù)匯率不同有時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些差異。

9. 治療有沒有副作用？

因?yàn)橹仉x子線治療癌癥有精度高、照射范圍小的優(yōu)點(diǎn)，所以比起一般放射線治療，大大減輕了對身體的負(fù)擔(dān)。但不能說完全沒有副作用。根據(jù)癌癥的具體部位、照射量的多少而異。即使是接受同樣的治療計(jì)劃的患者，也有個(gè)人的差異。醫(yī)師會(huì)在治療前的咨詢階段，詳細(xì)地講解關(guān)于副作用的問題與對策，以便得到患者的理解。

10 . 哪些癌癥不適于重離子線治療？

大面積轉(zhuǎn)移的癌癥不適應(yīng)重離子線治療。還有如血癌、胃癌、大腸癌（原發(fā)部位）、以及以前同樣部位 已經(jīng)接受過放射線治療的患者。詳細(xì)請咨詢醫(yī)師。

11. 一次照射需要多少時(shí)間？

1次的照射實(shí)際只需1-2分鐘。但為了精準(zhǔn)照射，事先調(diào)整照射位置會(huì)需要一些時(shí)間。調(diào)整時(shí)患者需要橫躺在照射臺(tái)上，根據(jù)照射部位不同，從進(jìn)入照射室到出來，約需20～60分鐘。

12. 為什么照射次數(shù)因癌癥的種類而異？

針對各種癌癥，重離子治療的照射次數(shù)分別從1次到20次不等。作出次數(shù)不同的決定不僅根據(jù)癌細(xì)胞的種類與大小，而且考慮到對癌細(xì)胞周圍的健康臟器的線量影響。例如對臟器末端生成的肺癌、肝癌等只進(jìn)行1次到2次照射。而對接近神經(jīng)和消化器官的如腹部、骨盆還有頭頸部位則需要進(jìn)行16 次～20次的照射。

13. 照射時(shí)有疼痛或灼燒的感覺嗎？

沒有。不僅是重離子線治療，其他的放射線治療也不會(huì)有痛和熱的感覺。但照射的部位是體表的皮膚或粘膜的話，有時(shí)會(huì)有發(fā)炎現(xiàn)象和一時(shí)的熱感。通過藥物治療后，會(huì)馬上得到改善。

14. 治療后會(huì)有脫發(fā)現(xiàn)象嗎？

基本不會(huì)。由于放射線（包括重離子線）照射范圍有限，胸、腹部的治療不會(huì)致使脫發(fā)。在頸部癌癥照射時(shí)，如射線有通過頭發(fā)處的必要，在照射范圍內(nèi)有時(shí)會(huì)有一時(shí)的脫毛現(xiàn)象。

15. 群馬大學(xué)重離子線醫(yī)學(xué)研究中心與重粒子醫(yī)科學(xué)中心醫(yī)院有什么不同嗎？

群馬大學(xué)重離子線醫(yī)學(xué)研究中心建成后于2007年2月開始接受患者治療，比起重粒子醫(yī)科學(xué)中心醫(yī)院的治療歷史（1994年6月開始）要來得晚。當(dāng)初（2010年3月前）只接受前列腺患者的治療，后來逐漸擴(kuò)大癌癥的對象。

16. 重離子線治療的患者生存率有多少？

自1994年6月開始至2010年7月為止，重粒子醫(yī)科學(xué)中心醫(yī)院對5400余名患者接受了治療。從這5400名患者的治療成績來看，5年以上生存率，前列腺癌患者有95%，不能動(dòng)手術(shù)的肺癌1期患者有70%，頸部的 惡性黑色素腫瘤約有50%，軀體的擴(kuò)散性骨肉癌約有50%，再發(fā)性擴(kuò)散性肝癌約有50%,三期-四期的子宮頸癌約有45%等?？紤]到在重離子導(dǎo)入初期的臨床試驗(yàn)階段，設(shè)施接受了許多已經(jīng)不能進(jìn)行手術(shù)的患者的因素，能有至今的成績已經(jīng)是非常好的了。特別是對巨大擴(kuò)散性腫瘤的控制還是對較難治的骨肉癌而言，不僅腫瘤消失，而且正常的骨組織還獲得再生。使患者感受到奇跡般的效果。

重離子線治療癌癥，照射次數(shù)少、住院期間短、大大減輕了患者的痛苦和負(fù)擔(dān)，其效果已經(jīng)超過了至今任何一種治療方法。

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