【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2015-04-14 作者:厚樸方舟
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?PET是采用放射性醫(yī)藥品的核醫(yī)學(xué)檢查之一,常用于惡性腫瘤的診斷,腦血管障礙,
癲癇,缺血性心臟疾病的診斷。在日本國(guó)內(nèi),從2002年4月開(kāi)始進(jìn)行保險(xiǎn)診療。在人體可以代謝的物質(zhì)(例如葡萄糖)中加入放射性同位元素作為標(biāo)記,將其注射到靜脈,等待1小時(shí)后,拍攝全身照片。PET可以檢測(cè)出其惡性腫瘤中聚集的有標(biāo)記的葡萄糖。15分至20分鐘左右,全身攝影結(jié)束。在制定治療方案之前,先進(jìn)行PET檢查,來(lái)調(diào)查腫瘤的擴(kuò)散,轉(zhuǎn)移情況。治療之后,調(diào)查是否有治效果果,是否已復(fù)發(fā)等,起非常重要作用。
1、鑒別良惡性腫瘤或病變
眾所周知,鑒別腫瘤的良惡性甚為重要,不僅關(guān)系到治療方案,也直接影響到患者的預(yù)后。如患者肺部有一單個(gè)結(jié)節(jié),經(jīng)PET/CT檢查,若該結(jié)節(jié)代謝活性不高,提示良性病變可能性大,對(duì)手術(shù)的選擇應(yīng)當(dāng)慎重;反之,若該結(jié)節(jié)代謝活性增高,提示惡性可能,要采取積極的治療措施,包括手術(shù)。
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2.腫瘤分期
腫瘤分期是決定患者治療方案的重要依據(jù)。PET/CT對(duì)患者進(jìn)行全身顯像,一次PET/CT全身顯像可提供腦、肺、淋巴結(jié)、肝、腎上腺和骨骼等全身各器官有無(wú)轉(zhuǎn)移的信息,有利于對(duì)
肺癌、
乳腺癌、
結(jié)腸癌、
卵巢癌和
淋巴瘤等多種腫瘤進(jìn)行精準(zhǔn)的臨床分期。以診斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為例,PET/CT更準(zhǔn)確,這是因?yàn)镃T或MRI是將增大的淋巴結(jié)(>25px)視為轉(zhuǎn)移,其中不乏由于慢性炎癥引起的淋巴結(jié)增大,或?qū)⒁咽艿侥[瘤組織侵及的正常大小的淋巴結(jié)誤判為正常,而PET根據(jù)淋巴結(jié)的代謝活性判斷是否轉(zhuǎn)移,比只考慮病變大小更為準(zhǔn)確。
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3、效果評(píng)估
由于PET/CT具有很高的靈敏度及其功能代謝顯像的特點(diǎn),對(duì)放療、化效果果的判斷更加準(zhǔn)確靈敏,有利于指導(dǎo)臨床醫(yī)師及時(shí)調(diào)整治療方案。
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4、鑒別腫瘤治療后壞死、纖維化與殘留或復(fù)發(fā)
PET/CT可以鑒別化療、放療和手術(shù)治療后的腫瘤壞死、纖維化與殘留或復(fù)發(fā),而其它影像手段難以做到。
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5、幫助制訂腫瘤放療計(jì)劃
PET/CT能夠幫助放射治療師勾畫(huà)更為合理的生物靶區(qū),幫助制訂放療計(jì)劃。
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6.腫瘤原發(fā)灶的尋找
已明確有腫瘤轉(zhuǎn)移灶的患者,通過(guò)PET/CT檢查,可以進(jìn)一步尋找腫瘤的原發(fā)病灶。
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PET是集中了醫(yī)學(xué),理工學(xué),藥學(xué),計(jì)算機(jī)科學(xué)精髓的先進(jìn)診斷技能。PET的惡性腫瘤診斷首先在日本開(kāi)發(fā)并且推廣到了全世界。這種方法能夠大量使用于疾病的預(yù)防和治療以后的預(yù)防和治療以及改善患者的愈后。
PET檢查對(duì)癌具有高檢測(cè)靈敏度,而X線(xiàn)CT能夠以毫米為單位顯示出身體的各個(gè)部位,通過(guò)兩者并用和創(chuàng)建融合圖像,可以發(fā)現(xiàn)微小癌病變。為了減少輻射劑量,根據(jù)需要來(lái)進(jìn)行CT攝影。另外,通過(guò)追加MRI檢查,還有望進(jìn)一步提高診斷的精度。PET的意思是“正電子發(fā)射斷層掃描(PET)和PET,用射線(xiàn)和CT X.然而,這一機(jī)制是不同的透視和CT到照片的“影子”獲得的信息通過(guò)發(fā)送從身體外部的輻射原則。而全身MRI檢查的增添使診斷精度提高的得到期待。
? 防癌注意:檢查頻率:我們建議每一年要接受一次例行的身體檢查,每?jī)傻饺暌邮芤淮螌?zhuān)門(mén)的防癌檢查。因?yàn)榘┌Y在早期沒(méi)有明顯的癥狀,只有通過(guò)先進(jìn)的防癌檢查才能在早期發(fā)現(xiàn)癌癥,千萬(wàn)不要認(rèn)為自己平時(shí)身體健康而疏忽,如果一旦發(fā)現(xiàn)明顯的癌癥癥狀,往往已經(jīng)處于中晚期。
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來(lái)源:中華核醫(yī)學(xué)分會(huì)
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