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《藥神》背后看日本醫(yī)院制度,日本醫(yī)療比北上廣好在哪?
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2018-07-23 作者:厚樸方舟
看病難,藥費(fèi)貴。一部國(guó)產(chǎn)良心巨作《我不是藥神》橫空出世,賺足了眼球跟口碑。這電影里講述的是白血病患者面對(duì)天價(jià)藥的無(wú)奈,每一個(gè)普通人想要活下去的觸動(dòng),這部現(xiàn)實(shí)性題材電影引發(fā)眾人共鳴。
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一場(chǎng)大病,會(huì)掏空掉普通家庭常年來(lái)累積的所有資金。現(xiàn)狀讓人恐慌生不起大病,無(wú)形中壓垮了多數(shù)中國(guó)家庭。
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反觀我們的鄰國(guó)日本,制定了全民醫(yī)保和高額醫(yī)療費(fèi)保障,不管大病小病,讓人們都能看得起病買得起藥,不因巨額價(jià)格望而止步。
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在日本的很多醫(yī)院,無(wú)論是高端儀器、醫(yī)療技能還是醫(yī)護(hù)能力、醫(yī)療服務(wù)等方面,都能窺見(jiàn)到日本醫(yī)療體系整體的出色。日本的醫(yī)療服務(wù)由民間提供,醫(yī)療費(fèi)用則由政府負(fù)擔(dān),既保證了效率,又解決了看病難、
看病貴的問(wèn)題。
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走在街上能看見(jiàn)許多私人醫(yī)院和診所,無(wú)論是服務(wù)還是治療水平,都能基本滿足當(dāng)?shù)鼐用竦娜粘P枨?。一般如果有什么感冒、頭疼、發(fā)熱等情況,日本人的靠前反應(yīng)是去附近的診所看看。
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這些民間醫(yī)療非??孔V,完全不用擔(dān)心小診所質(zhì)量不過(guò)關(guān),日本實(shí)施著極其嚴(yán)格的醫(yī)師準(zhǔn)入制度,很多老大夫積累了一定經(jīng)驗(yàn)之后才出來(lái)開(kāi)診所。所以即使是小診所,日本醫(yī)師的整體素質(zhì)都非常高。
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小診所廣泛設(shè)立的優(yōu)勢(shì)是,大限度的讓醫(yī)療資源優(yōu)化分布,平時(shí)的小毛病在診所看就行,如果碰上了診所無(wú)法診斷出來(lái)的病癥,醫(yī)師會(huì)開(kāi)具介紹信送到相關(guān)的大醫(yī)院。需要注意的是,如果沒(méi)有醫(yī)師的介紹信,直接去大醫(yī)院看,會(huì)被收取高額的費(fèi)用。還會(huì)面臨沒(méi)有提前預(yù)約,消耗很多時(shí)間去插入排隊(duì)。
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日本服務(wù)行業(yè)的態(tài)度是出了名的畢恭畢敬,無(wú)論是醫(yī)師還是護(hù)士,都會(huì)用客氣的敬語(yǔ),耐心講解病情,讓患者享受至高的服務(wù)待遇。然后做基本的身體檢測(cè),像體重血壓、驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)虻龋葯z驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后,才會(huì)把患者交到醫(yī)生手里。
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這么細(xì)心的服務(wù),想發(fā)生醫(yī)患糾紛都很難。更扎心的一點(diǎn)是,在日本,住普通病房不需要交納住院費(fèi),只有vip病房才會(huì)加收服務(wù)費(fèi)。住院期間不準(zhǔn)家屬陪同,只能在規(guī)定時(shí)間探望。一日三餐等生活問(wèn)題,都全部由醫(yī)院負(fù)責(zé)。
日本護(hù)士為厚樸方舟客戶洗腳
日本住院的環(huán)境好的沒(méi)話說(shuō),這是綜合醫(yī)院的普通病房。
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醫(yī)院?jiǎn)稳碎g
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病室的衛(wèi)生間,到處都是護(hù)士呼叫裝置。
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醫(yī)院食堂的飯菜不輸外面的餐館,用餐后,會(huì)詢問(wèn)患者是否滿意,營(yíng)養(yǎng)是否足夠,還有哪里可以改善,還有沒(méi)有什么想吃的等等。
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醫(yī)院的食堂環(huán)境整潔,干凈透明化。
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與中國(guó)不同的是,日本的醫(yī)藥實(shí)行完全分離政策。也就是說(shuō),日本的醫(yī)院沒(méi)有藥房,醫(yī)生在給病人開(kāi)了處方之后,拿著醫(yī)生的處方去專門獨(dú)立的藥店拿藥。這個(gè)機(jī)制就完全斷絕了所謂的醫(yī)生為了多拿錢而故意開(kāi)貴的藥的沖突。
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說(shuō)到看病拿藥,大家應(yīng)該都想知道日本醫(yī)院是怎么收費(fèi)的,先說(shuō)說(shuō)他們的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,早在1958年日本頒布實(shí)施了新的國(guó)民健康法,強(qiáng)制要求所有國(guó)民必須加入國(guó)民保險(xiǎn),所以加入國(guó)民保險(xiǎn)就成了每個(gè)公民的義務(wù)。
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這樣一來(lái),患者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用得到減少。從小學(xué)生到70歲是3成,70歲到74歲是2成,75歲以上是1成。盡管只要支付低額的醫(yī)療費(fèi)了,但遇到重病也會(huì)出現(xiàn)高額的醫(yī)療費(fèi)用情況。為了不加重這一部分人的生活壓力,日本又設(shè)立了高額醫(yī)療費(fèi)制度,制度表明:無(wú)論什么病,在醫(yī)院住多久,只要患者支付一定額的費(fèi)用即可,超過(guò)這部分的費(fèi)用由保險(xiǎn)承擔(dān)。
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具體的區(qū)分及負(fù)擔(dān)額等則是根據(jù)年收入來(lái)確定的。,比如,未滿70歲,年收入在370~770萬(wàn)(約21~45萬(wàn)人民幣)之間,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)為100萬(wàn)(約58000人民幣),按照自己負(fù)擔(dān)3成的話,需支付30萬(wàn)日元(約17600人民幣)。
但是,根據(jù)較高限額制,自己的負(fù)擔(dān)額等于80100+(1000000-267000)X1%=87430日元(約5100人民幣),也就是說(shuō)自己實(shí)際只需要負(fù)擔(dān)87430日元即可。而且如果入院連續(xù)超過(guò)3個(gè)月的話,另外還有相應(yīng)的減免。
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這么一看,患者需要支付的費(fèi)用大大減少,全被國(guó)民保險(xiǎn)和高額醫(yī)療費(fèi)制度承擔(dān)了。患者較終只支付自己應(yīng)該負(fù)擔(dān)的那一部分即可。
日劇《白色巨塔》
隨著日本老齡化的加快,少子現(xiàn)象變得非常嚴(yán)重,兒童醫(yī)療也逐漸向免費(fèi)化趨勢(shì)發(fā)展。日本全國(guó)各自治體根據(jù)財(cái)政狀況不同,基本都設(shè)有兒童醫(yī)療費(fèi)助成制度。如有的地方規(guī)定,兒童至18歲之前,無(wú)論住院還是看普通門診,均為免費(fèi)。也有的地方則規(guī)定,至學(xué)齡前實(shí)行全部免費(fèi)。
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各地的規(guī)定也各不相同。以京都市為例,0~3歲兒童,無(wú)論門診還是住院,無(wú)論任何疾病,每月只需負(fù)擔(dān)200日元。比如本月初去了一趟醫(yī)院,之后,月內(nèi)無(wú)論何時(shí)再去任何醫(yī)院,均無(wú)需再付任何費(fèi)用。3歲到15歲,每月為3000日元,如果超出,可申請(qǐng)現(xiàn)金返還。
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而人口的老齡化比列急速上升,會(huì)直接導(dǎo)致醫(yī)師和護(hù)理人員的短缺。明顯可見(jiàn)老年人群中出現(xiàn)的慢性病、老年病占比也不斷提升。對(duì)此日本及時(shí)采取了措施,各地保健中心每年會(huì)定期將各類疾病的預(yù)防,醫(yī)療檢查通知單寄給相應(yīng)的居民,提醒他們按時(shí)檢查身體,并做好相關(guān)疾病的篩選和預(yù)防。
日本的跪地服務(wù)
在日本,如果碰上事故、爆發(fā)疾病時(shí),打個(gè)電話,沒(méi)幾分鐘專業(yè)的急救人員就會(huì)趕過(guò)來(lái),而且救護(hù)車是不收取任何費(fèi)用的。
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據(jù)資料表明,近年在世界衛(wèi)生組織,全球醫(yī)療水平評(píng)比中,日本排名靠前?!鞍┌Y、心腦血管疾病、糖尿病”三大成人病生存率世界權(quán)威,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他發(fā)達(dá)國(guó)家。
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從醫(yī)療質(zhì)量和政府保障來(lái)看,日本的醫(yī)療毫無(wú)疑問(wèn)是世界較高水準(zhǔn)。國(guó)民每人每年接受醫(yī)療咨詢次數(shù)平均高達(dá)14次,國(guó)民健康意識(shí)高,不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)技能的進(jìn)步和醫(yī)療體系的完善。
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日本的醫(yī)療體系,很值得中國(guó)借鑒學(xué)習(xí),相信沒(méi)有多久,我們國(guó)家的醫(yī)療保障也會(huì)日益完善,讓看病難、高昂藥價(jià)都不再是令國(guó)人頭痛的問(wèn)題。你們覺(jué)得呢?
厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域,總部位于北京,建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán),初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!
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