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乳房植入物導(dǎo)致癌癥是如何發(fā)生的?
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2017-03-28 作者:厚樸方舟
美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)表示,體內(nèi)含有乳房植入物的婦女在患罕見(jiàn)類型癌癥方面面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。但是這些植入物如何增加癌癥的風(fēng)險(xiǎn)?
據(jù)海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)厚樸方舟獲悉,美國(guó)食品和藥物管理局表示,根據(jù)新的數(shù)據(jù),該機(jī)構(gòu)現(xiàn)在認(rèn)識(shí)到,在接受乳房植入物之后,可以發(fā)展稱為間歇性大細(xì)胞淋巴瘤(ALCL)的罕見(jiàn)類型的癌癥。ALCL不是乳腺癌;相反,它是一種淋巴瘤,它是免疫系統(tǒng)細(xì)胞的癌癥,F(xiàn)DA在一份聲明中說(shuō)。在向FDA報(bào)告的情況下,癌癥通常發(fā)生在植入物周?chē)鸟:劢M織中,該機(jī)構(gòu)說(shuō)。因此,癌癥發(fā)生在乳腺植入物周?chē)拿庖呦到y(tǒng)細(xì)胞中,但不在乳腺組織細(xì)胞本身。
截至2月1日,該機(jī)構(gòu)收到了與乳腺植入相關(guān)的350多例癌癥報(bào)告,其中9例死于癌癥患者。然而,這種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)仍然很低;荷蘭的一項(xiàng)研究估計(jì),每100萬(wàn)有植入物的婦女每年約有1-3例ALCL。據(jù)美國(guó)FDA說(shuō),在美國(guó),每年有50萬(wàn)名婦女被診斷患有ALCL,但美國(guó)女性乳腺癌患者的發(fā)病率尚不清楚。
“迄今為止所有的信息表明,與沒(méi)有乳房植入的婦女相比,乳房植入物的婦女發(fā)生ALCL的風(fēng)險(xiǎn)非常低,但其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)還是增加了?!?/p>
乳房植入物究竟如何可能導(dǎo)致癌癥是未知的。但研究表明,慢性炎癥(被認(rèn)為是許多癌癥的前身)可能在這些癌癥中起作用,“美容外科雜志”發(fā)表于2016年的一篇論文。一些研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)乳腺植入物周?chē)鸟:劢M織中的慢性炎癥的標(biāo)志物,這表明對(duì)植入物的免疫應(yīng)答可能引發(fā)ALCL。
另一個(gè)想法是,植入物周?chē)鷧^(qū)域的細(xì)菌會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng),反過(guò)來(lái)又會(huì)增加癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。 2016年研究檢查了與乳腺植入物相關(guān)的ALCL患者腫瘤樣本周?chē)募?xì)菌群落。研究發(fā)現(xiàn),這些細(xì)菌與沒(méi)有發(fā)生癌癥的乳腺植入物的樣品周?chē)募?xì)菌群體顯著不同。
研究還發(fā)現(xiàn),與接受具有光滑表面的植入物的人相比,ALCL在接受具有紋理表面的乳房植入物的婦女中更常見(jiàn)。 FDA在231份關(guān)于這種癌癥的報(bào)告中,包括有關(guān)植入物表面的信息,203例涉及紋理植入物,而28例涉及光滑植入物。
“紐約時(shí)報(bào)”報(bào)道,目前還不清楚為什么這些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)將高于那些獲得紋理植入物的人,但是身體似乎對(duì)紋理植入物的反應(yīng)不同于平滑植入物。
FDA報(bào)告說(shuō),植入手術(shù)和癌癥診斷之間的中位數(shù)為7年,至少有一例為40年。報(bào)道說(shuō),發(fā)展癌癥的婦女年齡在25歲到91歲之間。
FDA表示,正在考慮獲得乳房植入物的人應(yīng)該與他們的醫(yī)生談?wù)劶y理植入物與平滑植入物的好處和風(fēng)險(xiǎn)。已經(jīng)有乳房植入物的人們應(yīng)該繼續(xù)看醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)護(hù)理,否則就會(huì)這樣。
該機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào),這種癌癥是罕見(jiàn)的,因此不介紹在沒(méi)有ALCL癥狀的人群中清除乳房植入物。 FDA表示,如果患者注意到其乳房植入物的疼痛,腫脹或其周?chē)娜魏巫兓?,患者?yīng)聯(lián)系他們的醫(yī)生。根據(jù)2014年的“臨床腫瘤學(xué)雜志”(Paper on Clinical Oncology)的文章,許多這種癌癥病例在去除植入物及其周?chē)M織之后消失了。
來(lái)源:生物谷
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