
目前介紹常用的原發(fā)性
肺癌標志物有癌胚抗原( carcino embryonic antigen,CEA) 、神經元特異性烯醇化酶(neuron-specificenolase, NSE)、細胞角蛋白片段 19(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、 胃泌素釋放肽前體( pro-gastrin-releasingpeptide,ProGRP)、鱗狀上皮細胞癌抗原(squamouscell carcinomaantigen,SCC) 等。以上腫瘤標志物聯(lián)合檢測可提高其在臨床應用中的靈敏度和特異度。除此之外,還需完善血常規(guī)、肝功全項、腎功全項、電解質全項、白蛋白等以評估患者一般情況[1]。在完善上述檢驗、檢查后,可明確診斷為肺癌,除此之外還可以明確腫瘤分期,因為腫瘤分期的目的是要決定患者治療方案、方法,
并且可以評估患者的預后。那么,什么是肺癌的分期呢?
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肺癌TNM分期按肺癌發(fā)生部位、大小及擴散程度的一種臨床分期。1985年第四屆肺癌國際會議公布的肺癌分期標準為:T:代表原發(fā)腫瘤;Tx:支氣管-肺分泌物中找到癌細胞,X線檢查(-),纖維支氣管鏡檢查(-);T0:找不到原發(fā)灶;Tis:原位癌;T1:腫瘤≤3cm,無周圍轉移;T2:腫瘤≥3cm,或向肺門擴散伴肺不張;T3:腫瘤已累及胸膜、橫膈及縱隔或距隆突不到2cm;T4:腫瘤已侵犯縱隔、心臟、大血管、食管、椎體、隆突或出現胸水等;N:代表所屬淋巴結;N0:無淋巴結轉移;N1:支氣管周圍或同側肺門淋巴結轉移;N2:同側縱隔或隆突下淋巴結轉移;N3:對側肺門、縱隔或斜角肌、鎖骨上淋巴結轉移;M:代表遠處轉移;M0:無遠處轉移;M1:有遠處轉移。
參考文獻:
[1]中華醫(yī)學會, 中華醫(yī)學會腫瘤學分會, 中華醫(yī)學會雜志社. 中華醫(yī)學會肺癌臨床診療指南(2018版)[J]. 中華腫瘤雜志, 2018, 40(12):935.
[2]Hussein Assallum., Kassem Harris.The Impact of the Eighth TNM Classification for Lung Cancer on the Endobronchial Ultrasound Procedure[J].?J Thorac Oncol 2018;13(7):e119-e120 .
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