胃癌是我國發(fā)病率較高的一類惡性腫瘤。早期胃癌通常沒有特異性癥狀，但隨著病情進(jìn)展會發(fā)生類似胃炎、胃潰瘍的癥狀，例如上腹保障不適或隱痛。隨著年齡增長，胃癌的發(fā)病率會逐漸增加。老年人是胃癌的高發(fā)人群。那么老人得了胃癌后需要怎么治療呢?接下來小編就來為大家介紹一下老年人得胃癌后的治療。

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老人得胃癌后怎么治療

胃癌的治療，需要明確疾病分期，腫瘤大小、位置，腫瘤組織分型，患者的身體健康條件等因素。對于 I-III 期的胃癌患者，如果符合手術(shù)指癥，且身體條件允許，則進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)腫瘤的病理分期、狀態(tài)等因素可能還要進(jìn)行輔助放化療等，如果無法進(jìn)行手術(shù)或者不愿手術(shù)，則可以選擇化療、放療、靶向藥治療和免疫治療等方法。對于IV期患者，則需要使用化療、放療、靶向治療和免疫治療等綜合治療策略。

●局部疾病、可切除的患者,一般醫(yī)生會選擇外科手術(shù):

1)為了切除胃癌原發(fā)病灶,醫(yī)生會進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)式包括部分或全部胃切除,并移除胃周淋巴結(jié),以判斷是否存在腫瘤細(xì)胞的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

2)術(shù)后或術(shù)前需配合化療或放化療。術(shù)前新輔助治療(術(shù)前化療或放化療)目的在于縮小瘤體,使其更易被手術(shù)切除。術(shù)后輔助治療(術(shù)后化療或放化療)可以清除手術(shù)后可能殘留的腫瘤細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

●局部不可切除或伴轉(zhuǎn)移的晚期患者，主要采用全身治療,即藥物治療,分為三類:

1)化療藥物:如吉西他濱、奧沙利鉑、S-1、多西他賽等,一般采用多藥聯(lián)合

2)靶向藥物:如曲妥珠單抗(HER2陽性患者)、阿帕替尼等

3)免疫藥物:免疫檢查點抑制劑，如納武單抗。

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老人得胃癌有哪些治療方法

1. 內(nèi)鏡治療

一般情況下，癌癥處于粘膜層，且胃癌尚在早期時，可以采取內(nèi)鏡治療的方法清除癌癥。與手術(shù)治療相比，內(nèi)鏡治療的負(fù)擔(dān)較小，對于胃癌患者后期生活的影響較少。

內(nèi)窺鏡切除方法包括內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)和高頻內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR)，近年來，由于治療適應(yīng)癥的不斷擴(kuò)大，以及內(nèi)鏡治療技能的進(jìn)步，內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)在早期胃癌治療中的應(yīng)用越來越普遍。

2. 手術(shù)治療

手術(shù)治療時胃癌治療的重要方法，一般情況下，對于無法進(jìn)行內(nèi)鏡治療的胃癌患者，可以進(jìn)行手術(shù)治療。胃癌手術(shù)切除的范圍主要取決于癌癥的位置和分期，根據(jù)胃切除的程度，手術(shù)切除可以分為全胃切除術(shù)、幽門側(cè)胃切除術(shù)、幽門保留胃切除術(shù)、賁門側(cè)胃切除術(shù)等。

同時，對于發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胃癌患者，在手術(shù)治療時，往往需要將胃周圍的淋巴結(jié)與胃一起切除。此外，對于已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的胃癌患者而言，醫(yī)生在切除患者胃部外，對于已經(jīng)被癌癥侵襲的某些器官也會切除，目的主要是為了完全清除癌癥。

目前國內(nèi)胃癌手術(shù)治療的主要方法還是開腹手術(shù)，但是隨著日本微創(chuàng)手術(shù)技能的不斷提升，目前日本已經(jīng)將微創(chuàng)手術(shù)作為胃癌切除的重要方法。微創(chuàng)手術(shù)主要包括腹腔鏡手術(shù)和達(dá)芬奇機器人手術(shù)，其中在日本應(yīng)用更廣泛的是腹腔鏡手術(shù)。

3. 藥物治療

藥物治療的類型主要為難以通過手術(shù)切除的晚期胃癌或復(fù)發(fā)性胃癌的治療以及手術(shù)后輔助治療。

目前用于胃癌治療的藥物主要是細(xì)胞毒性抗癌藥物、靶向藥物以及免疫檢查點抑制劑。細(xì)胞毒性抗癌藥物包括替加福/吉美拉西/奧曲西鉀(TS-1)，卡培他濱，順鉑，奧沙利鉑，紫杉醇，伊立替康等;分子靶向藥物主要為曲妥珠單抗;免疫檢查點抑制劑主要為Nivolumab。

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以上就是有關(guān)“老人得胃癌后怎么治療”的全部內(nèi)容了。根據(jù)《柳葉刀》2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢監(jiān)測研究報告，我國胃癌患者五年生存率僅為35.9%，而日本胃癌患者的五年生存率高達(dá)60.3%。這是因為日本胃癌治療技術(shù)先進(jìn)，經(jīng)驗豐富，且治療的效果較好，因此日本成為了胃癌患者出國看病的理想選擇。厚樸方舟與多家日本知名胃癌治療醫(yī)院有著良好的合作關(guān)系，希望去日本看病取得良好效果的胃癌患者可以與我們聯(lián)系。

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