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尤文肉瘤治療方法-2020年治療尤文肉瘤的四大方法介紹
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-08-13 作者:厚樸方舟
尤文肉瘤有哪些治療方法呢?是許多尤文肉瘤患者關(guān)心的問題,厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問咨詢了美國尤文肉瘤治療權(quán)威專家匯總了2020年治療尤文肉瘤的四大方法,希望能幫助到有需要的患者。
一、尤文肉瘤治療方法
根據(jù)美國國家癌癥協(xié)會(huì)資料顯示,尤文肉瘤治療方法包括:手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、大劑量化療和干細(xì)胞移植治療,下面我們依次介紹。
(一)尤文肉瘤治療方法-手術(shù)治療
許多類型的手術(shù)可用于尤文肉瘤,選擇取決于尤文肉瘤腫瘤的大小和位置,患者的年齡,手術(shù)切除邊緣干凈的可能性以及手術(shù)如何改變患處的功能。
1.手臂或腿部尤文肉瘤
對于手臂或腿部中的大多數(shù)尤文肉瘤,手術(shù)可切除部分或全部患骨,而手臂或腿部基本保持完整,這被稱為保肢手術(shù)。如果尤文肉瘤在腿的上部,則可以除去包括膝蓋的股骨(大腿骨),并用與小腿相連的骨骼和膝蓋假體代替,小腿下部的尤文肉瘤較難用這種方法治療,因?yàn)楦y以切除和重建小腿的部分。肱骨(上臂骨)也適用于保肢手術(shù)。
保肢手術(shù)是非常復(fù)雜的手術(shù),進(jìn)行此類手術(shù)的外科醫(yī)生必須具有特殊的技能和經(jīng)驗(yàn),美國麻省總醫(yī)院的骨外科治療年輕人和老年人的各種骨科疾?。后y部和膝部關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷、脊柱畸形、手肩和腳疾病、外傷、肌肉骨骼腫瘤,是美國權(quán)威骨外科之一,具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),想了解更多,請咨詢厚樸方舟。
2.胸壁或骨盆中尤文肉瘤(髖骨)
對于胸壁尤文肉瘤,外科醫(yī)生通常切除患病區(qū)域并清除附近的肋骨,如果已擴(kuò)散到肺部,則可以在開胸手術(shù)中去除肺部腫瘤,通常,這些患者還會(huì)接受胸部放射治療;盆腔尤文肉瘤很難通過手術(shù)治療,在許多情況下,放射治療可能是主要治療方法。
3.脊柱尤文肉瘤
通常很難完全清除,因此放射治療有時(shí)是更好的選擇。
(二)尤文肉瘤治療方法-放射治療
現(xiàn)代放射治療方法技術(shù)使醫(yī)生比過去更精確地聚焦放射線,這些包括:
1. 三維共形放射治療(3D-CRT):
3D-CRT使用MRI和特殊計(jì)算機(jī)等成像測試的結(jié)果來精確繪制尤文肉瘤的位置,然后,幾個(gè)輻射束被成形并從不同方向?qū)?zhǔn),這些射線會(huì)聚在尤文肉瘤處,從而在該處產(chǎn)生更高劑量的輻射。
2. 強(qiáng)度調(diào)制放射治療(IMRT):
IMRT是3D治療的一種先進(jìn)形式,對脊柱附近的尤文肉瘤尤其有用,除了使光束成形并從多個(gè)角度將其瞄準(zhǔn)腫瘤之外,還調(diào)節(jié)光束的強(qiáng)度(強(qiáng)度)以限制到達(dá)十分敏感的正常組織的劑量。
3. 質(zhì)子治療:
質(zhì)子束放射治療是3D治療的另一種類型,但是,它沒有使用X射線,而是將質(zhì)子束聚焦在了尤文肉瘤上,與X射線在撞擊目標(biāo)之前和之后均釋放能量不同,質(zhì)子對穿過的組織幾乎沒有損害,然后在移動(dòng)一定距離后釋放能量,醫(yī)生可以利用此屬性為尤文肉瘤提供更多的輻射,并減少對附近正常組織的損害,這種方法可能對難以治療的尤文肉瘤(例如脊柱上的腫瘤)有用,美國麻省總醫(yī)院兒童質(zhì)子治療中心,是美國率先在小兒人群中進(jìn)行質(zhì)子放射治療的質(zhì)子中心,自1974年以來就一直在對兒童進(jìn)行質(zhì)子放射治療,目標(biāo)是在不損害周圍健康組織的情況下破壞或縮小腫瘤細(xì)胞,對兒童尤文肉瘤治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
(三)尤文肉瘤治療方法-化學(xué)治療
化療是幾乎所有尤文肉瘤患者治療的重要組成部分,通常是先給予治療,然后是手術(shù)和/或放射治療,然后,在手術(shù)和/或放療后通常會(huì)給予更多的化學(xué)治療方法。
在美國,常見的方案是VDC / IE(或VAC / IE),每2到3周交替服用2種藥物:藥物包括長春新堿、阿霉素(阿霉素)和環(huán)磷酰胺;尤文肉瘤患者一旦康復(fù),即可同時(shí)服用異環(huán)磷酰胺和依托泊苷。大多數(shù)患者在手術(shù)或放療前至少要接受9周的化學(xué)治療,然后再進(jìn)行化學(xué)治療,通常,總共進(jìn)行約14到15個(gè)化學(xué)循環(huán),這可能需要大約6個(gè)月至接近一年的時(shí)間才能完成,不過具體用藥原則與時(shí)間請謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
(四)尤文肉瘤治療方法-大劑量化療和干細(xì)胞移植治療
正在針對無法通過其他治療方法病愈的尤文肉瘤(例如已經(jīng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)移)到身體其他部位或經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)治療后復(fù)發(fā)的尤文肉瘤)研究這種治療方法,到目前為止,尚不清楚干細(xì)胞移植是否比其他治療方法(例如標(biāo)準(zhǔn)化療)效果更好。
綜上所述,以上內(nèi)容就是尤文肉瘤治療方法,尤文肉瘤治療方法介紹的全部內(nèi)容,希望對大家有所幫助,如果您想了解更多去國外治療尤文肉瘤的信息,可以咨詢我們的顧問老師,結(jié)合您的實(shí)際情況為您制定海外就醫(yī)方案及費(fèi)用評估。
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