胰腺癌起病隱匿，早期癥狀不典型，極易被誤診為其他疾病，且治療極其困難，被冠以“癌王”的稱號。近些年，諸如喬布斯、沈殿霞、帕瓦羅蒂、卡斯特羅等知名人士因胰腺癌去世，也讓胰腺癌逐漸走進了大眾的視野。

▲圖片來源：x-mol

胰腺癌為什么被稱作“癌王”

首先，胰腺癌位置隱蔽，早期癥狀不明顯，檢查時無法直接看到病變，因此很難發(fā)現(xiàn)。即使出現(xiàn)了諸如輕微腹痛腹脹、血糖升高、消化不良、皮膚發(fā)黃等早期癥狀，也常被誤診為其他疾病。另外，胰腺癌至今未發(fā)現(xiàn)敏感特異的腫瘤標志物，確診十分困難。

并且胰腺周圍血管、神經(jīng)較豐富，胰腺癌一旦發(fā)病極易侵襲周圍淋巴結和血管，致使癌細胞轉移、擴散，短時間內(nèi)就可能危及生命。因此大多數(shù)患者確診時已經(jīng)是中晚期，治療十分困難，生存率也極低，我國胰腺癌五年生存率僅為7.2%[1]。

由此可見，想要及時發(fā)現(xiàn)胰腺癌，一定要對異常癥狀引起重視，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時檢查確診。

警惕!這些癥狀可能是胰腺癌

胰腺癌雖然起病比較隱匿，但也不是沒有蛛絲馬跡可循，常見癥狀如下：

1.輕微腹痛腹脹，不一定都是胃炎

胰腺位于上腹部深處，器官雖小，用處卻很大，是人體重要的分泌腺之一，兼有內(nèi)外分泌的雙重功能。胰液含大量的消化酶和堿性液體，可對食物進行分解，當胰腺出現(xiàn)病變時，常見的癥狀是胃部不適，或伴有輕微腹脹腹痛，跟普通胃炎很像。臨床上，大約有60%的患者被誤診為胃病、慢性膽囊炎等，貽誤治療時機。

2.血糖升高，不一定都是糖尿病

很多人在血糖升高時都會想到糖尿病，其實，胰腺癌也可導致不同程度的、無誘因糖尿病病史。胰腺病變后，對血糖的調節(jié)功能也會下降，致使血糖升高，多為突發(fā)性。所以，年齡超過50歲，無明顯誘因出現(xiàn)糖尿病癥狀的人，也要警惕胰腺癌。

3.消化不良，不一定都是胃病

消化不良也可能是胰腺癌的早期表現(xiàn)，如果出現(xiàn)不能解釋的消化不良癥狀，經(jīng)胃鏡檢查又沒發(fā)現(xiàn)異常，則要警惕胰腺癌。

4.黃疸，不一定都是肝膽病

肝臟受損，膽紅素便會上升，致使黃疸出現(xiàn)，所以在出現(xiàn)黃疸時，很多人都以為是肝膽病，“黃疸肝炎”深入人心。其實，胰腺癌也會引起黃疸，由胰頭癌壓迫膽總管引起，多為阻塞性。隨病情加重加深，可伴有皮膚瘙癢、患者的尿液如濃茶、糞便成陶土色等癥狀。

▲圖片：hopkinsmedicine

這8類人是胰腺癌的高危人群

1.患有家族性腺瘤息肉病者;

2.沒有疲勞、受傷，但出現(xiàn)腰背部疼痛，或者沒有什么原因消化突然不好，大便不成形，或者沒有胃口，甚至出現(xiàn)黃疸，這類人要警惕;

3.有胰腺癌家族史者，遺傳因素在胰腺癌發(fā)病中占5%～10%;

4.年齡大于40歲，有上腹部非特異性癥狀(不能直接判斷出是什么病的癥狀)的病人;

5.吸煙、大量飲酒以及長期接觸有害化學物質的人群;

6.因良性病變進行過胃大部切除手術者，特別是術后20年以上的人群，胰腺癌發(fā)病率升高1.5～5倍;

7.慢性胰腺炎患者。目前認為慢性胰腺炎在一部分病人中是一個重要的癌前病變，特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎;

8. 突發(fā)糖尿病患者。特別是不典型糖尿病，年齡在60歲以上，缺乏家族史，無肥胖，很快形成胰島素抵抗者。40%的胰腺癌患者在確診時伴有糖尿病。

日常生活中應如何預防胰腺癌的“光顧”?

1.避免酗酒;

2.保持健康規(guī)律的生活習慣;

3.提高對自己身體的警惕，定期體檢，關注血糖，腹部增強CT和腫瘤標記物(尤其是CA199)的檢查不可少

4.如影像學有異常，及時就醫(yī)，密切隨訪，必要時加做超聲內(nèi)鏡加以明確。

胰腺癌早期癥狀隱匿，但注意觀察還是能夠發(fā)現(xiàn)一些端倪的，因此我們平時一定要多關注自身健康，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療，遠離胰腺癌的“洶涌來襲”。

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參考來源：

[1]Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

[2]消化界

[3]腫瘤

[4]復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院

[5]上海市衛(wèi)生健康委員會

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