頸動(dòng)脈狹窄的主要病因是動(dòng)脈粥樣硬化，老年人是該病的高發(fā)人群。輕度頸動(dòng)脈狹窄一般沒有明顯的癥狀，但隨著血管狹窄程度加重，可能會(huì)引發(fā)腦卒中。因此及時(shí)有效的治療對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄患者意義重大。那么現(xiàn)在有哪些治療頸動(dòng)脈狹窄的好辦法呢?

圖源：東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

頸動(dòng)脈狹窄治療方法介紹

1. 藥物治療

治療頸動(dòng)脈狹窄的藥物主要包括他汀類藥物和抗血小板聚集藥物(阿司匹林，氯吡格雷，西洛他唑，噻氯匹定等)。藥物治療只能起到穩(wěn)定動(dòng)脈硬化斑塊，盡量減少血栓形成，減緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)展，從而降低腦缺血事件的發(fā)生。但藥物治療并不能從根本上去除斑塊，或是恢復(fù)腦組織血流。

如果頸動(dòng)脈狹窄程度不嚴(yán)重，或者患者無癥狀，并且偶然通過檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄，則通常優(yōu)先考慮藥物治療方法。對(duì)于嚴(yán)重狹窄，應(yīng)該考慮藥物治療，然后進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

2. 外科手術(shù)

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)是治療頸動(dòng)脈狹窄的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。手術(shù)方式包括外翻式內(nèi)膜切除術(shù)和傳統(tǒng)縱切式內(nèi)膜切除術(shù)。術(shù)前必須評(píng)估系統(tǒng)性動(dòng)脈粥樣硬化，尤其是心臟的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。有發(fā)生心肌梗塞或心絞痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)配合心臟病學(xué)和心臟外科手術(shù)。無癥狀且狹窄度超過60%，或有癥狀且狹窄度超過50%，在服用抗血小板藥物的基礎(chǔ)上，考慮進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療。

3. 介入治療

頸動(dòng)脈狹窄的介入治療主要是指頸動(dòng)脈支架成形術(shù)(CAS)。頸動(dòng)脈支架成形術(shù)(CAS)相對(duì)來說創(chuàng)傷較少，在局部麻醉?xiàng)l件下即可完成治療。但頸動(dòng)脈嚴(yán)重長(zhǎng)段鈣化、腔內(nèi)方法無法到達(dá)的病變(主動(dòng)脈弓分支嚴(yán)重扭曲、無合適導(dǎo)入動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓解剖特殊)等無法進(jìn)行CAS治療。對(duì)于進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)危險(xiǎn)性較高的頸動(dòng)脈狹窄患者，可以進(jìn)行頸動(dòng)脈支架成形術(shù)。

日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科在治療頸動(dòng)脈狹窄等腦血管疾病方面經(jīng)驗(yàn)豐富。通過采用頸動(dòng)脈支架成形術(shù)和頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)為頸動(dòng)脈狹窄患者進(jìn)行治療。針對(duì)腦缺血，顱內(nèi)血管閉塞性病變的搭橋術(shù)和頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)(CEA)也在嚴(yán)格的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)下，積極進(jìn)行安全可靠的手術(shù)。另外，日本醫(yī)科大學(xué)腦神經(jīng)內(nèi)科·腦中風(fēng)診療科是日本規(guī)模較大的腦缺血病變的診療科，并聯(lián)合腦神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、急救中心緊密合作為患者提供科學(xué)的多學(xué)科診療，為患者量身制定個(gè)性化的診療方案。

對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄患者，除了采用以上三種治療方法，在日常生活中還需要注意改善不良生活方式，例如戒煙，適量運(yùn)動(dòng)，保持健康的飲食習(xí)慣等。厚樸方舟與日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院有著深入的合作關(guān)系，可以為國(guó)內(nèi)有出國(guó)看病需求的患者提供一站式日本看病服務(wù)。想要了解更多頸動(dòng)脈狹窄等腦血管疾病在日本治療的方案、費(fèi)用等內(nèi)容，歡迎在線咨詢醫(yī)學(xué)顧問。

參考來源：

http://nms-neurosurgery.com/Clinic

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