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出國(guó)看病:美國(guó)如何治療兒童睪丸腫瘤?--丹娜-法伯癌癥研究所

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2017-12-05  作者:厚樸方舟  

兒童睪丸腫瘤
睪丸腫瘤是睪丸上的生長(zhǎng)。這些是生殖細(xì)胞腫瘤,可以表現(xiàn)為良性(非癌性)或惡性(癌性)。
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生殖細(xì)胞腫瘤是由未成熟細(xì)胞形成的大量組織,通常會(huì)發(fā)育成成熟的卵(雌性)或精子(雄性)。90%的生殖細(xì)胞腫瘤是性腺,這意味著他們開始在睪丸或卵巢的生殖細(xì)胞。
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許多睪丸腫瘤是良性的。雖然它們可能在原來(lái)的位置上生長(zhǎng),但它們并不經(jīng)常傳播到身體的其他部位。然而,一些睪丸腫瘤可以積極生長(zhǎng)并轉(zhuǎn)移(擴(kuò)散)到身體的其他部位,較常見的是淋巴結(jié),肺,肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),包括腦和脊髓。
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Dana-Farber /波士頓兒童醫(yī)院的睪丸腫瘤治療
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Dana-Farber /波士頓兒童醫(yī)院通過(guò)我們的實(shí)體腫瘤中心對(duì)患有睪丸腫瘤的兒童,青少年和年輕成人進(jìn)行治療。我們的治療團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家,外科腫瘤學(xué)家和兒科??漆t(yī)生,包括泌尿科醫(yī)師,他們?cè)谥委熕蓄愋偷纳臣?xì)胞腫瘤(包括睪丸腫瘤)方面擁有專業(yè)的專業(yè)知識(shí)。
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由于在治療這些類型的腫瘤方面獨(dú)特的專業(yè)知識(shí),我們的泌尿科醫(yī)師可以幫助識(shí)別并盡可能避免可能由癌癥治療導(dǎo)致的潛在副作用,如不孕癥,性功能障礙或失禁。我們還提供有助于保持生育能力的程序,包括收獲干細(xì)胞。
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睪丸腫瘤是如何診斷的?
治療你的孩子的前列步是形成一個(gè)準(zhǔn)確和完整的診斷。大多數(shù)睪丸腫瘤首先由患者自己,他的父母或他的醫(yī)師在陰囊中注意到腫脹。
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然而,這些陰囊腫塊中的大多數(shù)是由疝氣,鞘膜積液,睪丸扭轉(zhuǎn)或附睪發(fā)炎等更常見的問題引起的。你的孩子的醫(yī)生通??梢酝ㄟ^(guò)檢查來(lái)區(qū)分睪丸腫瘤和這些更常見的情況。
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此外,您的孩子的醫(yī)生可以執(zhí)行或訂購(gòu)多種不同的測(cè)試,包括:
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完整的病史。
超聲波/超聲波,一種使用高頻聲波的成像技能和一臺(tái)計(jì)算機(jī)來(lái)創(chuàng)建血管,組織和器官的圖像。超聲波用于觀察內(nèi)部器官的功能,并評(píng)估通過(guò)各種血管的血流量。超聲波將確認(rèn)是否是腫瘤或其他情況。
如果確定是腫瘤,你的孩子將接受這些額外的測(cè)試:
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全血計(jì)數(shù),分析您的孩子的血液,包括測(cè)量一定體積的血液中不同血細(xì)胞的大小,數(shù)量和成熟度。
額外的血液檢查可能包括血液化學(xué),基因檢測(cè)和肝腎功能評(píng)估。
磁共振成像(MRI)是一種通過(guò)使用大型磁體,射頻和計(jì)算機(jī)來(lái)分析人體內(nèi)的器官和結(jié)構(gòu)來(lái)生成詳細(xì)圖像的診斷程序。沒有使用X射線或輻射。
計(jì)算機(jī)斷層掃描(也稱為CT或CAT掃描)是一種診斷成像程序,它使用X射線和計(jì)算機(jī)技能相結(jié)合,從橫向和縱向角度產(chǎn)生身體的橫切面圖像,通常稱為切片。CT掃描比一般的X射線更詳細(xì)。
您的醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)您孩子的個(gè)人情況與您討論其他診斷測(cè)試。在我們完成所有必要的測(cè)試后,我們的專家會(huì)聚一堂,回顧和討論他們了解到您孩子的狀況。然后,我們將與您和您的家人見面討論結(jié)果,并概述權(quán)威治療方案。
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睪丸腫瘤的治療方法是什么?
您的孩子的醫(yī)生將根據(jù)幾個(gè)因素確定一個(gè)特定的治療過(guò)程,包括您的兒子的年齡,整體健康狀況和病史以及腫瘤的大小和惡性程度。
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睪丸腫瘤,無(wú)論是良性或惡性,通常被刪除。你的孩子的治療將幾乎總是包括:
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手術(shù)。小兒泌尿外科醫(yī)生將手術(shù)切除腫瘤。如果腫瘤是惡性的,則可能需要通過(guò)稱為睪丸切除術(shù)的手術(shù)將整個(gè)受影響的睪丸切除。
如果你的兒子的睪丸腫瘤是惡性的,治療可能還包括:
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額外的手術(shù)。當(dāng)睪丸癌擴(kuò)散時(shí),它首先擴(kuò)散到腸后腹部的淋巴結(jié)。有時(shí)會(huì)考慮額外的手術(shù)去除這些淋巴結(jié)。這種手術(shù)可以使用微小的創(chuàng)口技能(通常是機(jī)器人手術(shù))進(jìn)行。根據(jù)研究結(jié)果,可能需要額外的化療?;熀笠才紶栠M(jìn)行手術(shù)。
化療?;熓且环N干擾癌細(xì)胞生長(zhǎng)或繁殖能力的藥物。手術(shù)前的化療可能有助于縮小腫瘤,使其有可能被移除; 手術(shù)后使用它可以幫助抗擊癌癥的復(fù)發(fā)。不同類型的化療藥物以不同的方式對(duì)抗癌細(xì)胞和縮小腫瘤。你的孩子可能口服化療,作為吞咽藥丸; 肌肉內(nèi)注射入肌肉或脂肪組織; 靜脈注射,直接注射入血流或IV; 或鞘內(nèi)注射,通過(guò)針頭直接注射到脊柱中。
支持性護(hù)理。在整個(gè)孩子的治療過(guò)程中,我們的醫(yī)生會(huì)使用支持性護(hù)理來(lái)預(yù)防和治療感染,盡量減少治療的副作用,應(yīng)對(duì)并發(fā)癥并保持孩子的舒適。
重要的是要注意,治療睪丸腫瘤可能會(huì)影響生育。在你的兒子開始治療之前,與你的醫(yī)生討論他的生育能力是否可能受到影響 - 如果是的話,是否應(yīng)該考慮生育保存選擇,如精子庫(kù)。

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