日本醫(yī)療水平是有目共睹的，在重疾方面完全是全球遙遙領(lǐng)頭的地位。帕金森也算是疑難雜癥，日本治療帕金森有什么方法呢？這恐怕是很多人想要了解的。較近日本就推出一個臨床實驗，用于帕金森治療，利用誘導(dǎo)多能干（iPS細(xì)胞)治療帕金森病，這到底怎么回事呢？馬上來看看吧！

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誘導(dǎo)多能干細(xì)胞是通過對成熟體細(xì)胞重新編程培育出的干細(xì)胞，擁有與胚胎干細(xì)胞相似的分化潛力。研究人員利用iPS細(xì)胞培養(yǎng)神經(jīng)前體細(xì)胞，再將這些能分化成神經(jīng)細(xì)胞的前體細(xì)胞移植到帕金森患者腦部，以試驗這種方法治療帕金森的有效不受威脅性。

研究小組將多巴胺能祖細(xì)胞，這種細(xì)胞能發(fā)育成神經(jīng)元，產(chǎn)生多巴胺，直接注射進已知在帕金森病相關(guān)的神經(jīng)變性中發(fā)揮關(guān)鍵作用的大腦區(qū)域。京都大學(xué)iPS細(xì)胞研究與應(yīng)用中心（CiRA）的神經(jīng)外科醫(yī)生Jun Takahashi與京都大學(xué)醫(yī)院合作領(lǐng)導(dǎo)了這項試驗。

Jun Takahashi（左）及其同事在日本京都大學(xué)的新聞發(fā)布會上解釋此項計劃。

帕金森病是由大腦中產(chǎn)生神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺的細(xì)胞死亡引起的。缺乏多巴胺導(dǎo)致運動技能下降，導(dǎo)致行走困難和不自主顫抖，隨著疾病的進展，它可能導(dǎo)致癡呆癥，目前尚無根治方法。試驗計劃是從iPS細(xì)胞中獲得多巴胺能祖細(xì)胞并將它們注射到殼核中，殼核是位于前腦底部的圓形結(jié)構(gòu)。外科醫(yī)生將在患者的頭骨上鉆兩個小孔，并使用專門的裝置注射大約500萬個細(xì)胞。

對動物的研究表明，祖細(xì)胞分化為體內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元并進入大腦。Takahashi的研究小組去年報告說，帕金森病的猴模型在注射人iPS細(xì)胞制備的神經(jīng)元后持續(xù)2年顯著改善。CiRA并沒有特制iPS細(xì)胞，而是采用了從健康捐贈者獲得iPS細(xì)胞的策略，這種細(xì)胞不太可能引起免疫排斥。

“使用細(xì)胞儲備，我們可以更快，更經(jīng)濟地進行，”CiRA主任Shinya Yamanaka在2012年因發(fā)現(xiàn)如何制造iPS細(xì)胞而獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。研究團隊2017年8月在Nature上發(fā)表帕金森癥的長尾獼猴在移植iPS細(xì)胞后，經(jīng)兩年觀察，確認(rèn)手腳顫抖等癥狀獲得明顯改善。研究人員通過磁共振成像MPI和正電子發(fā)射斷層成像PET等技能確認(rèn)，植入細(xì)胞在患病猴子腦內(nèi)存活并發(fā)揮了作用，在移植后兩年內(nèi)沒有出現(xiàn)異常不會形成腫瘤。作為額外的預(yù)防措施，患者在注射額祖細(xì)胞的同時將一起接受常見的免疫抑制劑治療。

患者招募于30日下午5點開始，京都大學(xué)醫(yī)院在其網(wǎng)站上發(fā)布了患者招募通知。該研究小組計劃招募7名藥物治效果果不佳的帕金森病患者，并在注射后跟蹤他們2年。

這是使用日本批準(zhǔn)的iPS細(xì)胞的第三次人體試驗?？壳皞€是使用來自iPS細(xì)胞的視網(wǎng)膜細(xì)胞來代替受年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD）損傷的眼部組織，該實驗2014年啟動，由神戶的RIKEN發(fā)育生物學(xué)中心的Masayo Takahashi-Jun Takahashi的妻子領(lǐng)導(dǎo)。據(jù)報道 AMD治療較初是不受威脅的，盡管有一例報告有不良事件。今年早些時候，日本大阪大學(xué)的一個研究小組獲批開展一項基于iPS細(xì)胞的局部缺血性心臟病研究。

資料來源：

http://www.sciencemag.org/news/2018/07/first-its-kind-clinical-trial-will-use-reprogrammed-adult-stem-cells-treat-parkinson-s

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