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同時(shí)胃癌打過,日本胃癌生存數(shù)據(jù)卻遠(yuǎn)超中國(guó)

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2018-11-26  作者:厚樸方舟  

中國(guó)是胃癌高發(fā)國(guó)家,全球胃癌的發(fā)病與死亡病例數(shù),中國(guó)幾乎都占到了一半,日本也是胃癌高發(fā)國(guó)家,甚至比中國(guó)還要高7個(gè)百分點(diǎn),但是如日本胃癌5年生存率為80%,而中國(guó)胃癌5年生存率為20%。

為什么日本胃癌生存率高達(dá)80%
主要因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)早,治療早。
日本的胃癌早期診斷率高達(dá)50%~70%,而我國(guó)只有10%~20%的早期胃癌發(fā)現(xiàn)率。
我們都知道,癌癥的治效果果與診斷時(shí)機(jī)密切相關(guān),胃癌也不例外。早期胃癌5年生存率超過90%,而中晚期的胃癌即便經(jīng)過以外科手術(shù)為主的綜合性治療,5年生存率仍低于30%,因此早防早治至關(guān)重要。
日本曾經(jīng)是癌癥肆虐的國(guó)家,為了對(duì)抗癌癥,1984年日本厚生勞動(dòng)省開始在全國(guó)實(shí)行3個(gè)10年抗癌計(jì)劃,推行全民體檢。日本醫(yī)療資源平均,幾乎全國(guó)各地都有完美的醫(yī)院,在沒有醫(yī)院的山區(qū),政府也會(huì)派遣醫(yī)療車裝載設(shè)備走進(jìn)一家一戶進(jìn)行體檢。
如今,日本消化道內(nèi)鏡的檢查技能已經(jīng)非常成熟,并且列入了40歲以上國(guó)民的體檢項(xiàng)目中。日本人口為1.27億,每年總共約完成1500萬例胃鏡檢查,相當(dāng)于每年12.5%的人都去做了胃鏡、5年中有62.5%的人至少做了一次胃鏡。

而我國(guó)胃鏡的檢查率非常低,我們問問自己,5年來家里有幾個(gè)人做過胃鏡呢?
發(fā)病率高 醫(yī)療水平更高
2013年,世界衛(wèi)生組織對(duì)全球194個(gè)國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行了的分析,日本被評(píng)定為靠前名。
日本在醫(yī)療上有著強(qiáng)大的科研水平,胃癌的高發(fā)不僅讓國(guó)民高度重視預(yù)防體檢,也為日本醫(yī)生積累下了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

日本胃癌治療發(fā)展迅速主要體現(xiàn)在三方面:
1. 輔助化學(xué)治療方法的不斷進(jìn)步。對(duì)于3年生存率只有20%的局部癌癥,日本采取手術(shù)前輔助化學(xué)治療方法和大動(dòng)脈旁淋巴結(jié)廓清術(shù),把生存率提高到60%以上;
2. 手術(shù)關(guān)聯(lián)死亡率為零。日本特別注意手術(shù)的不受威脅性,2011~2016年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,醫(yī)院手術(shù)關(guān)聯(lián)死亡率為0,這是極為不受威脅的手術(shù)治療;
3. 盡量保存人體機(jī)能。手術(shù)中注意避免對(duì)早期胃癌患者進(jìn)行胃部全摘除手術(shù),而是采取保存自律神經(jīng)、空腸間置的賁門側(cè)胃切除方法進(jìn)行治療。這種手術(shù)的特點(diǎn)是傷口小,易于保存人體機(jī)能,也適用于希望全部摘除胃部的患者。除手術(shù)外,醫(yī)院還會(huì)讓外科、內(nèi)科醫(yī)生共同門診,和患者邊協(xié)商邊治療。

日本胃癌學(xué)會(huì)還制訂了權(quán)威別的參考標(biāo)準(zhǔn)“胃癌治療指南”,其中介紹了包括內(nèi)視鏡黏膜切除法、腹腔鏡手術(shù)、縮小手術(shù)、定型手術(shù)、擴(kuò)大手術(shù)、化學(xué)治療方法、放射線治療方法、輔助化學(xué)治療方法、術(shù)前化學(xué)治療方法、溫?zé)峄瘜W(xué)治療方法等在內(nèi)的多種癌癥治療方法,以及不同階段的治療策略。這份“胃癌治療指南”已經(jīng)獲得國(guó)際肯定,包括我國(guó)在內(nèi)的大量國(guó)家都選擇采用了這份指南進(jìn)行治療,日本胃癌治療儼然成為了國(guó)際標(biāo)桿。

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