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肺癌不能手術(shù)可不可以用質(zhì)子治療 效果好嗎

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2021-09-24  作者:厚樸方舟  

  對(duì)于被判定為不適合接受手術(shù)的肺癌患者來(lái)說(shuō),質(zhì)子治療是可以實(shí)現(xiàn)替代手術(shù)效果的治療方式。質(zhì)子治療無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的早期肺癌患者,局部控制率甚至能夠達(dá)到88.9%。那么是否所有肺癌種類和發(fā)展階段都適用質(zhì)子治療?經(jīng)過(guò)質(zhì)子治療又能取得怎樣的效果呢?接下來(lái)小編將對(duì)這些問題進(jìn)行解答,希望能對(duì)有這方面治療需求的肺癌患者有所幫助?! ?/p>

質(zhì)子治療肺癌

圖源:NIH

質(zhì)子治療無(wú)法手術(shù)的早期肺癌局部控制率達(dá)88.9%

  對(duì)于早期肺癌患者來(lái)說(shuō),手術(shù)無(wú)疑是首要選擇的治療方式,但因有些肺癌患者的腫瘤發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯到了血管,則不適合接受手術(shù),此時(shí)就需要考慮接受質(zhì)子治療。美國(guó)研究學(xué)者曾對(duì)質(zhì)子治療無(wú)法手術(shù)的早期肺癌患者臨床治療數(shù)據(jù)進(jìn)行了回顧性研究,研究結(jié)果顯示,質(zhì)子治療后所有肺癌患者的局部控制率為88.9%,區(qū)域淋巴結(jié)衰竭率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率僅為11.1%和27.8%[1]。不僅對(duì)腫瘤部位實(shí)現(xiàn)了有效地控制,更是大幅降低了對(duì)淋巴結(jié)的損傷和腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能,使患者得到了良好的預(yù)后?! ?/p>

質(zhì)子治療無(wú)法手術(shù)的早期肺癌

圖源:ASTRO

質(zhì)子治療無(wú)法手術(shù)的晚期肺癌能夠維持良好生活質(zhì)量

  任何腫瘤疾病發(fā)展到晚期,預(yù)后效果都會(huì)相對(duì)較差。而為了盡可能地延長(zhǎng)晚期肺癌患者的生存期,醫(yī)學(xué)人員采取了兩種不同的質(zhì)子治療方案并開展了臨床研究試驗(yàn)。其一,是增加質(zhì)子治療晚期肺癌腫瘤的放射劑量,通過(guò)這種方式,晚期肺癌患者的1年總生存率和無(wú)進(jìn)展生存率達(dá)到了86%63%,中位生存時(shí)間為29.4個(gè)月[2]。其二,則是在質(zhì)子治療的同時(shí)對(duì)患者采取適應(yīng)性規(guī)劃,治療結(jié)果顯示,所有參與試驗(yàn)患者的5年總生存率、局部控制率和無(wú)進(jìn)展生存率分別為59%、61%和37%,不僅沒有觀察到明顯不良反應(yīng),且在一年后對(duì)患者進(jìn)行隨訪時(shí)所有患者的生活質(zhì)量表現(xiàn)也均十分良好[3]。對(duì)于疾病發(fā)展到晚期且無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的肺癌患者來(lái)說(shuō),質(zhì)子治療能夠在不開刀的前提下,幫助延長(zhǎng)生存期并維持良好的生活質(zhì)量,已經(jīng)呈現(xiàn)出了十分令人滿意的治療結(jié)果?! ?/p>

質(zhì)子治療無(wú)法手術(shù)的晚期肺癌

圖源:Cancer

質(zhì)子治療無(wú)法手術(shù)的老年肺癌患者局部控制率高達(dá)86.5%

  由于老年肺癌患者在接受手術(shù)治療時(shí)往往要承擔(dān)較大的治療風(fēng)險(xiǎn)和損傷,因此對(duì)于老年肺癌患者來(lái)說(shuō),質(zhì)子治療也是更加適宜的一種治療方式。日本質(zhì)子治療中心的研究學(xué)者曾對(duì)≥80歲的老年患者開展質(zhì)子束的有效性和安全性進(jìn)行了分析研究,在所有參與試驗(yàn)的患者中有71%被判定為不適合手術(shù)。結(jié)果顯示,質(zhì)子治療無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的老年肺癌患者3年總生存率為67.2%,3年局部控制率為86.5%,且無(wú)明顯不良反應(yīng)及其他并發(fā)癥[4],充分證實(shí)了質(zhì)子治療無(wú)法手術(shù)的老年肺癌患者的可行性和有效性?! ?/p>

質(zhì)子治療無(wú)法手術(shù)的老年肺癌患者

圖源:BMC

  以上就是小編整理的關(guān)于無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的肺癌患者接受質(zhì)子治療的效果介紹,在文中所提到的三種無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的肺癌情況下,質(zhì)子治療均發(fā)揮出了突出的優(yōu)勢(shì),更幫助肺癌患者大大提升了生存率,顯著改善了預(yù)后效果。作為國(guó)內(nèi)知名的海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),厚樸方舟與美國(guó)、日本國(guó)內(nèi)的多家質(zhì)子治療權(quán)威醫(yī)院均有著長(zhǎng)期的友好合作關(guān)系,如果您有質(zhì)子治療的需要或是想了解更多質(zhì)子治療肺癌的相關(guān)信息,可以在線聯(lián)系厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問或者撥打熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!

參考來(lái)源:

[1] Chang JY, Komaki R, Wen HY, et al. Toxicity and patterns of failure of adaptive/ablative proton therapy for early-stage, medically inoperable non-small cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011;80(5):1350-1357. doi:10.1016/j.ijrobp.2010.04.049

[2] Chang, Joe Y et al. “Phase 2 study of high-dose proton therapy with concurrent chemotherapy for unresectable stage III nonsmall cell lung cancer.” Cancer vol. 117,20 (2011): 4707-13. doi:10.1002/cncr.26080

[3] Iwata H, Akita K, Yamaba Y, et al. Concurrent Chemo-Proton Therapy Using Adaptive Planning for Unresectable Stage 3 Non-Small Cell Lung Cancer: A Phase 2 Study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021;109(5):1359-1367. doi:10.1016/j.ijrobp.2020.11.035

[4] Ono T, Nakamura T, Yamaguchi H, et al. Clinical results of proton beam therapy for elderly patients with non-small cell lung cancer. Radiat Oncol. 2018;13(1):19. Published 2018 Feb 5. doi:10.1186/s13014-018-0967-4


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