在某些情況下，靶向藥可能會起作用，而標準化療藥物則不起作用。這些靶向藥也比標準化學藥物具有更少的嚴重副作用。

曲妥珠單抗

5例胃癌中約有1例在癌細胞表面含有過多的稱為HER2/neu(或僅HER2)的生長促進蛋白質。HER2水平升高的腫瘤稱為HER2陽性。

曲妥珠單抗(赫賽汀)是一種單克隆抗體，一種非常特異的免疫系統(tǒng)蛋白質的人造版，其靶向HER2蛋白。給予曲妥珠單抗化療可以幫助一些晚期HER2陽性胃癌患者比單獨化療更長壽。

這種藥物只有在癌細胞具有過多HER2的情況下才能起作用，所以在開始治療之前，必須先對腫瘤樣本進行檢測以尋找HER2。它不用于HER2陰性的癌癥患者。

曲妥珠單抗注射入靜脈(IV)。對于胃癌，每2或3周一次給予化療。給予它的權威時間長度尚不清楚。

曲妥珠單抗的副作用往往較為溫和。它們可以包括發(fā)燒和寒戰(zhàn)，虛弱，惡心，嘔吐，咳嗽，腹瀉和頭痛。在前列次給藥后，這些副作用較少發(fā)生。這種藥物也很少會導致心臟損傷。如果曲妥珠單抗給予稱為蒽環(huán)類藥物的某些化學藥物，如表柔比星(艾倫)或多柔比星(阿霉素))，則心臟損傷的風險會增加。

Ramucirumab

為了癌癥的生長和傳播，他們需要創(chuàng)造新的血管，使腫瘤獲得血液和營養(yǎng)。告訴身體制造新血管的蛋白質之一稱為VEGF。VEGF與稱為受體的細胞表面蛋白結合起作用。Ramucirumab(Cyramza ?)是結合對VEGF受體的單克隆抗體。這使得VEGF不受結合受體的影響，并使身體發(fā)出信號以產生更多的血管。這可以幫助緩解或阻止癌癥的增長和傳播。

Ramucirumab用于治療晚期胃癌，較常見的是另一種藥物停藥。

該藥物每2周輸注一次靜脈(IV)。

這種藥物較常見的副作用是高血壓，頭痛和腹瀉。罕見但可能嚴重的副作用包括血塊，嚴重出血，在胃或腸中形成的孔(稱為穿孔)以及傷口愈合的問題。如果在胃或腸中形成孔，則會導致嚴重感染，可能需要手術矯正。

其他靶向藥物

其他靶向治療藥物正在針對胃癌進行測試。其中一些也著重于HER2蛋白，而其他的則具有不同的靶點。

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