人體的各項身體機能隨著年齡的增長日漸下降。年齡越大，各種慢性疾病也隨之而來，精神體力大不如前，患癌風(fēng)險也越來越高。而對于癌癥患者，手術(shù)治療是有效的治療手段，在進行手術(shù)前，會根據(jù)患者的身體狀況進行評估是否耐受。但是，如果患者年齡比較大，甚至超過了80歲，還能進行手術(shù)嗎?厚樸方舟綜合相關(guān)研究資料，總結(jié)出結(jié)論：高齡癌癥患者仍可手術(shù)！下面，厚樸方舟將從肺癌和胃癌這兩個常見癌種分析：

▲圖源：amazonaws

1.《Clinical Lung Cancer》：80歲的肺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量顯著提高

今年6月，《Clinical Lung Cancer》上的新研究，針對80歲以上進行了肺癌切除手術(shù)的老人的生活質(zhì)量進行了評估。

▲圖源：參考文獻[1]

這項研究共有106名患者入組臨床試驗，分為三個年齡段，其中小于70歲的患者33名;70-79歲的患者25名;大于80歲的患者48名。所有患者的中位年齡是74歲。79%的肺癌患者經(jīng)歷了微創(chuàng)手術(shù)，其中患者年齡大于80歲的占比91%。15名患者接受了楔形切除術(shù)。三個組的患者的并發(fā)癥發(fā)生概率相似，分別是18%、32%和29%。

結(jié)果顯示，80歲以上老年患者的生活質(zhì)量整體都高于70-79歲的患者，在很多方面與小于70歲的患者更為相似。因此，給80歲以上肺癌早期患者進行手術(shù)是安全的，對手術(shù)之后的生活質(zhì)量影響也較小。

2.福永哲教授：手術(shù)比放化療的負擔小，90歲患者也能手術(shù)!

厚樸方舟的簽約專家、日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院消化·微創(chuàng)外科福永哲教授此前曾在采訪中指出：雖然很多人認為藥物化療對人體的負擔要比手術(shù)小，但其實這是不正確的。

80以上的高齡患者使用藥物化療的時候常常會出現(xiàn)嚴重的副作用，甚至?xí)?dǎo)致沒法按計劃完成治療;放療對人體負擔較輕，但是復(fù)發(fā)的風(fēng)險較高，而且一旦復(fù)發(fā)后續(xù)的治療方法選擇就非常困難。

而手術(shù)，雖然可能會有術(shù)后并發(fā)癥，但是只要處置得當，手術(shù)治療就能解決問題。哪怕復(fù)發(fā)，也還可以考慮進一步的治療手段。因此對于高齡患者而言，手術(shù)是理想的治療手段。

福永哲教授介紹：

福永哲教授他于1994年開始應(yīng)用腹腔鏡做胃、食道、大腸等消化器官的微創(chuàng)手術(shù)，是腹腔鏡胃癌手術(shù)的開拓者和引領(lǐng)者，獨創(chuàng)“福永術(shù)式”，目前該術(shù)式已經(jīng)作為一種安全的腹腔鏡手術(shù)方式不斷普及開來。

福永哲教授之前曾為90歲的女性患者行了胃部分切除術(shù);也為89歲的男性患者，進行了胃全摘除術(shù)，術(shù)后兩位患者都精神飽滿地生活了5年以上。因此福永哲教授認為，在符合手術(shù)指征的情況下，為高齡患者進行手術(shù)，也可以延長患者的生存期，提高患者的預(yù)后效果。

福永哲教授，厚樸方舟自制圖

3.綜合考慮身體情況，根據(jù)意愿選擇治療方式

英國的腫瘤指南指出，年齡不應(yīng)該是手術(shù)的禁忌癥。但是無論多大年齡的患者，都需要綜合考慮患者的身體情況、意愿等選擇手術(shù)方式。

同樣是80歲的患者，步伐緩慢、無精打采、身體情況較差的患者與精神飽滿、走路也步伐穩(wěn)健的患者選擇的治療方式就可能不同。另一方面，肺部狀態(tài)良好、無糖尿病的患者手術(shù)的可能性就會大于重度吸煙者或罹患慢性阻塞性肺疾病、糖尿病的患者。

除了年齡和身體情況外，選擇臨床經(jīng)驗豐富、手術(shù)技能高超的醫(yī)生，也是一個關(guān)鍵。對于一些伴有包括糖尿病在內(nèi)的各種其他疾病的高齡患者進行手術(shù)，必須要有手術(shù)技術(shù)高超的外科醫(yī)生和其他科室的專業(yè)醫(yī)生協(xié)助進行多學(xué)科聯(lián)合治療。

因此，雖然80歲以上的高齡患者仍然可以手術(shù)，但是能否手術(shù)還需要綜合判斷。

總之，在抗癌這件事上，年齡不是問題，盡量用積極樂觀的心態(tài)去面對一切，也許會有很多令人意想不到的結(jié)果。對于不幸罹患癌癥的高齡患者，厚樸方舟與日本、美國、英國在內(nèi)的多家權(quán)威癌癥治療醫(yī)院有著深入的合作關(guān)系，可以為患者預(yù)約肺癌手術(shù)權(quán)威鈴木健司教授、胃癌手術(shù)權(quán)威福永哲教授等世界權(quán)威專家，并提供遠程會診以及一站式出國看病服務(wù)，有需要的朋友，可以撥打熱線400-086-8008與我們聯(lián)系。

參考來源：

[1] Quality of Life in Octogenarians after Lung Resection Compared to Younger Patients

https://www.clinical-lung-cancer.com/article/S1525-7304(21)00141-8/abstract

[2] 90歳でも手術(shù)できる時代――胃がんの名醫(yī)　福永哲醫(yī)師 | がんと共に生きる。| 文春オンライン

https://bunshun.jp/articles/-/6262?page=1

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