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80歲以上的高齡癌癥患者也能進行手術,提高預后

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2021-07-09  作者:厚樸方舟  

人體的各項身體機能隨著年齡的增長日漸下降。年齡越大,各種慢性疾病也隨之而來,精神體力大不如前,患癌風險也越來越高。而對于癌癥患者,手術治療是有效的治療手段,在進行手術前,會根據患者的身體狀況進行評估是否耐受。但是,如果患者年齡比較大,甚至超過了80歲,還能進行手術嗎?厚樸方舟綜合相關研究資料,總結出結論:高齡癌癥患者仍可手術!下面,厚樸方舟將從肺癌胃癌這兩個常見癌種分析:

高齡癌癥患者手術治療

▲圖源:amazonaws

1.《Clinical Lung Cancer》:80歲的肺癌患者術后生活質量顯著提高

今年6月,《Clinical Lung Cancer》上的新研究,針對80歲以上進行了肺癌切除手術的老人的生活質量進行了評估。

手術治療高齡肺癌患者

▲圖源:參考文獻[1]

這項研究共有106名患者入組臨床試驗,分為三個年齡段,其中小于70歲的患者33名;70-79歲的患者25名;大于80歲的患者48名。所有患者的中位年齡是74歲。79%的肺癌患者經歷了微創(chuàng)手術,其中患者年齡大于80歲的占比91%。15名患者接受了楔形切除術。三個組的患者的并發(fā)癥發(fā)生概率相似,分別是18%、32%和29%。

結果顯示,80歲以上老年患者的生活質量整體都高于70-79歲的患者,在很多方面與小于70歲的患者更為相似。因此,給80歲以上肺癌早期患者進行手術是安全的,對手術之后的生活質量影響也較小。

2.福永哲教授:手術比放化療的負擔小,90歲患者也能手術!

厚樸方舟的簽約專家、日本順天堂大學附屬順天堂醫(yī)院消化·微創(chuàng)外科福永哲教授此前曾在采訪中指出:雖然很多人認為藥物化療對人體的負擔要比手術小,但其實這是不正確的。

80以上的高齡患者使用藥物化療的時候常常會出現嚴重的副作用,甚至會導致沒法按計劃完成治療;放療對人體負擔較輕,但是復發(fā)的風險較高,而且一旦復發(fā)后續(xù)的治療方法選擇就非常困難。

而手術,雖然可能會有術后并發(fā)癥,但是只要處置得當,手術治療就能解決問題。哪怕復發(fā),也還可以考慮進一步的治療手段。因此對于高齡患者而言,手術是理想的治療手段。

福永哲教授介紹:

福永哲教授他于1994年開始應用腹腔鏡做胃、食道、大腸等消化器官的微創(chuàng)手術,是腹腔鏡胃癌手術的開拓者和引領者,獨創(chuàng)“福永術式”,目前該術式已經作為一種安全的腹腔鏡手術方式不斷普及開來。

福永哲教授之前曾為90歲的女性患者行了胃部分切除術;也為89歲的男性患者,進行了胃全摘除術,術后兩位患者都精神飽滿地生活了5年以上。因此福永哲教授認為,在符合手術指征的情況下,為高齡患者進行手術,也可以延長患者的生存期,提高患者的預后效果。

胃癌治療專家福永哲

福永哲教授,厚樸方舟自制圖

3.綜合考慮身體情況,根據意愿選擇治療方式

英國的腫瘤指南指出,年齡不應該是手術的禁忌癥。但是無論多大年齡的患者,都需要綜合考慮患者的身體情況、意愿等選擇手術方式。

同樣是80歲的患者,步伐緩慢、無精打采、身體情況較差的患者與精神飽滿、走路也步伐穩(wěn)健的患者選擇的治療方式就可能不同。另一方面,肺部狀態(tài)良好、無糖尿病的患者手術的可能性就會大于重度吸煙者或罹患慢性阻塞性肺疾病、糖尿病的患者。

除了年齡和身體情況外,選擇臨床經驗豐富、手術技能高超的醫(yī)生,也是一個關鍵。對于一些伴有包括糖尿病在內的各種其他疾病的高齡患者進行手術,必須要有手術技術高超的外科醫(yī)生和其他科室的專業(yè)醫(yī)生協(xié)助進行多學科聯(lián)合治療。

因此,雖然80歲以上的高齡患者仍然可以手術,但是能否手術還需要綜合判斷。

總之,在抗癌這件事上,年齡不是問題,盡量用積極樂觀的心態(tài)去面對一切,也許會有很多令人意想不到的結果。對于不幸罹患癌癥的高齡患者,厚樸方舟與日本、美國、英國在內的多家權威癌癥治療醫(yī)院有著深入的合作關系,可以為患者預約肺癌手術權威鈴木健司教授、胃癌手術權威福永哲教授等世界權威專家,并提供遠程會診以及一站式出國看病服務,有需要的朋友,可以撥打熱線400-086-8008與我們聯(lián)系。

參考來源:

[1] Quality of Life in Octogenarians after Lung Resection Compared to Younger Patients

https://www.clinical-lung-cancer.com/article/S1525-7304(21)00141-8/abstract

[2] 90歳でも手術できる時代――胃がんの名醫(yī) 福永哲醫(yī)師 | がんと共に生きる。| 文春オンライン

https://bunshun.jp/articles/-/6262?page=1

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域,總部位于北京,建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!

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