胃癌早期沒(méi)有癥狀，因此發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到中晚期，患者的五年內(nèi)生存率較低。根據(jù)研究報(bào)道，中國(guó)胃癌患者五年內(nèi)的生存率僅有33.1%，但是日本胃癌患者的生存率卻高達(dá)60.3%。那么，為什么日本胃癌患者的生存率明顯高于中國(guó)呢?

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根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，日本胃癌生存率直線上升與日本胃腸道檢查的技能具有直接的關(guān)系。日本早些年也是癌癥多發(fā)的國(guó)家，但是在消化道內(nèi)鏡檢查技能成熟以后，胃癌患者的生存率也出現(xiàn)了明顯增高。究其原因，主要是因?yàn)槿毡疚改c道內(nèi)鏡檢查技能可以早期發(fā)現(xiàn)胃癌，早期治療。

胃鏡檢查

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胃鏡檢查正式名稱為上消化道(食道，胃，十二指腸)內(nèi)視鏡，醫(yī)生可以借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中，直接觀察食道、胃和十二指腸的病變，尤其對(duì)微小的病變。胃鏡檢查診斷可靠，不受威脅性高。

胃鏡發(fā)展史

●胃鏡的設(shè)想開(kāi)始于1805年，由德國(guó)醫(yī)學(xué)博士提出。

●半曲式胃鏡于1932年，由德國(guó)技師格奧爾格·沃爾夫( Georg Wolf)和德國(guó)醫(yī)生魯?shù)婪颉ど甑吕?Rudolf Sc.hincller)共同研制成功，可觀察到胃的大部分區(qū)域。

●1950年，日本醫(yī)生宇治達(dá)郎成功發(fā)明軟式胃鏡的雛形——胃內(nèi)照相機(jī)。

●1983年美國(guó)WeIoh Allyn公司開(kāi)發(fā)了電子胃鏡。

●2000年，由以色列開(kāi)發(fā)出將圖像連續(xù)發(fā)射至體外的醫(yī)學(xué)照相機(jī)，外形酷似藥品膠囊，故俗稱膠囊內(nèi)鏡。

市面上幾種胃鏡的優(yōu)劣勢(shì)

普通胃鏡

普通胃鏡是利用一根“大黑粗管”直徑約一公分的黑色塑膠包裹導(dǎo)光纖維的細(xì)長(zhǎng)管子，前端裝有內(nèi)視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸，對(duì)患者胃黏膜的病變進(jìn)行檢查。

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優(yōu)劣勢(shì)：

× 常常會(huì)讓患者感到很痛苦

× “大黑粗管”是經(jīng)過(guò)消毒后反復(fù)使用，容易發(fā)生交叉感染。

膠囊胃鏡

膠囊胃鏡從外形到操作方式與上述幾類內(nèi)鏡完全不同，可自動(dòng)記錄、隨胃腸蠕動(dòng)排出體外，無(wú)需醫(yī)生操作，患者痛苦小，尤其是可發(fā)現(xiàn)目前為消化道盲區(qū)的小腸病變，為內(nèi)鏡檢查開(kāi)辟了一個(gè)新途徑。

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優(yōu)劣勢(shì)：

√膠囊胃鏡具有無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、無(wú)死角、無(wú)交叉感染等特點(diǎn)

√可以減少患者胃部檢查時(shí)的痛苦

×膠囊胃鏡不能及時(shí)提取活檢，及時(shí)幫助診斷

日本奧利巴斯電子胃鏡

奧利巴斯電子胃鏡集觀察、診斷及治療功能于一身，能直接觀察人的食管、胃、腸道黏膜病變，作胃鏡前只需在你的手臂上注射一個(gè)“小針”(一種能使你很快睡眠的新型藥物)，人們只需要舒舒服服地睡上一覺(jué)，檢查結(jié)果卻更加精準(zhǔn)。

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優(yōu)劣勢(shì)：

√日本電子胃鏡具有纖細(xì)、柔軟、視野寬闊、清晰等優(yōu)點(diǎn)

√全新的SYSTEM 超聲系統(tǒng)內(nèi)鏡潛能得到更好的發(fā)揮，圖象清晰，功能更多，鏡頭精巧景深大，尤其對(duì)細(xì)小病變的檢查更精準(zhǔn)，可對(duì)小的病變和炎性息內(nèi)、癌前病變和早期胃癌進(jìn)行觀察和準(zhǔn)確診斷

√沒(méi)有任何痛苦和不適，又節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用和縮短治療時(shí)間。

日本胃鏡檢查的其他優(yōu)勢(shì)

★奧利巴斯電子胃鏡由日本人發(fā)病，電子胃鏡的技能已到達(dá)世界前列。

★日本胃鏡檢查儀器由鼻腔進(jìn)入，內(nèi)窺鏡僅有6毫米，并且材質(zhì)十分柔軟，檢查時(shí)可以避免儀器觸碰到人們舌根的敏感位置，減少人們的痛苦。

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★日本胃鏡檢查需要的麻藥較少，不需要全身麻醉，可以減少麻藥對(duì)人們帶來(lái)的危害。鼻腔進(jìn)入式胃鏡與國(guó)內(nèi)常用的口腔進(jìn)入式相比，并發(fā)癥更少，對(duì)人們身體帶來(lái)的危害也更小。

★日本精密體檢采用預(yù)約式，檢查過(guò)程中可以免去人們排隊(duì)的時(shí)間，同時(shí)檢查時(shí)醫(yī)護(hù)人員還會(huì)與人們密切交流，仔細(xì)詢問(wèn)人們的感受，甚至?xí)槿藗冋{(diào)整檢查姿勢(shì)。

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日本醫(yī)院等候區(qū)

★日本醫(yī)院環(huán)境相比充滿消毒水味的國(guó)內(nèi)醫(yī)院而言，更加舒適。同時(shí)，日本體檢醫(yī)院幾乎沒(méi)有過(guò)多的人群，在等待時(shí)更加安逸舒適。

★日本醫(yī)生在檢查時(shí)十分仔細(xì)，檢查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)不確定的情況會(huì)取一些細(xì)胞活檢，避免診斷失誤。體檢報(bào)告則是由多名醫(yī)生共同得出的結(jié)論，因此一般不會(huì)出現(xiàn)誤診、漏診的情況。

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胃部篩查是早期檢查胃癌的重要手段，建議35歲以上人群以及高危人群(有胃癌家族史、萎縮性胃炎、胃潰瘍等的人群)一年一次胃部篩查。目前，日本的胃部檢查水平明顯高于國(guó)內(nèi)，且服務(wù)態(tài)度較好，因此人們?cè)谶x擇體檢醫(yī)院時(shí)，不妨選擇日本醫(yī)院進(jìn)行體檢。

數(shù)據(jù)來(lái)源說(shuō)明：

「The Lancet」(《柳葉刀》)，2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢(shì)監(jiān)測(cè)研究報(bào)告，Global surveillance of trends in cancer survival 2000-14 (CONCORD-3)

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