膽管癌是起源于膽管上皮黏膜的惡性腫瘤，可以分為肝外膽管癌和肝內(nèi)膽管癌。肝外膽管癌還可以分為肝門區(qū)膽管癌、遠端膽管癌。膽管癌的治療方法取決于腫瘤的位置、癌癥進展階段和患者的身體健康狀況。在日本，膽管癌的治療和其他癌癥一樣，手術、精準放療和藥物治療是其主要治療手段，但日本治療膽管癌的五年生存率比其他國家更具優(yōu)勢。接下來我們就來一起了解一下日本治療膽管癌的方法。

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圖源：日本國立癌癥研究中心癌癥信息服務中心

一、日本膽管癌治療方法一：外科手術

       外科手術是膽管癌的根治性治療方法。膽管癌的治療原則是：早期病例以手術切除為主，術后配合放療及化療，以鞏固和提高手術治效果果。對于不能切除的晚期病例，應施行膽道引流手術，控制膽道感染，改善肝臟功能，減少合并癥，延長生命，改善生活質(zhì)量。

       對于膽管癌，沒有固定的手術方法，根據(jù)癌癥的位置和擴散程度選擇手術方法。通常，對于肝門部膽管癌，選擇肝切除術和膽管切除術，對于遠端膽管癌，選擇胰十二指腸切除術。

       術后并發(fā)癥：膽管癌手術的并發(fā)癥與手術切除腫瘤的位置有關，肝門部膽管癌手術并發(fā)癥有肝葉切除、肝外膽管切除后的肝不全以及膽管和小腸的縫合不全(不能很好地結合導致膽汁泄露的并發(fā)癥)，遠端膽管癌中胰頭十二指腸切除后的胰腺瘺(胰臟和消化管的吻合不完全導致胰液泄露的并發(fā)癥)。膽汁、胰液如果漏到腹腔內(nèi)的話，就會在那里形成膿塊(膿腫)，成為患者高熱的原因。另外，如果膿腫與血管，主要是動脈接觸的話，血管的壁會慢慢變?nèi)?，形成假性動脈瘤，這可能導致患者術后大量出血，需要緊急處理。

二、日本膽管癌治療方法二：化學治療

       吉西他濱+順鉑聯(lián)合治療已被確立為無法切除的膽管癌的標準治療方法?；熆梢栽陂T診進行，每周輸注一次約3個小時，連續(xù)2周服藥，并在第3周結束。以這種方式，重復治療三個星期作為一個療程。

       吉西他濱+順鉑聯(lián)合治療方案幾乎沒有強烈的副作用，但常見的副作用包括惡心，不適，厭食和骨髓抑制。此外，長時間反復給藥過程中，患者可能由于使用順鉑而導致聽力下降，周圍神經(jīng)病變(指尖麻木)等癥狀。

三、日本膽管癌治療方法三：精準放射治療

       放射治療是膽管癌的重要局部治療手段之一，對于不能手術切除或伴有轉移的膽管癌患者，可以采用放射治療提高預后。放療手段包括立體定向體部放射治療（SBRT）、近距離腔內(nèi)放療、質(zhì)子重離子等。

       其中，質(zhì)子重離子治療作為一種新興的放療技術，具有穿透性強、精準性高的優(yōu)勢，質(zhì)子重離子治療可以在靶向病灶，強力殺滅體內(nèi)更深部位的腫瘤細胞的同時，保護腫瘤周圍正常的健康組織和器官。目前，質(zhì)子重離子已經(jīng)成為膽管癌放療的重要選擇。

四、日本膽管癌治療方法四：靶向治療

       分子靶向藥物治療是近年新興的一種治療手段，因其具有高度選擇性地殺死腫瘤細胞而不殺傷或僅很少損傷正常細胞的特點，安全性和耐受性較好、毒副作用相對較小。

       自2020年膽管癌首款靶向藥物獲批后，靶向治療在晚期膽管癌治療領域大放異彩。截止到目前已有5款靶向藥物獲批于臨床，分別針對FGFR、IDH1以及BRAF V600E靶點。

       以上就是“日本膽管癌治療方法”的全部內(nèi)容了。在日本，膽道癌并不罕見，每年診斷出超過20,000例膽管癌新病例。膽管癌是男性中常見的第九大癌癥，女性中常見的第七大癌癥。因此在膽管癌的治療方面日本的醫(yī)院和醫(yī)生擁有很豐富的經(jīng)驗。想要體驗日本前沿醫(yī)療水平和細致的醫(yī)療服務的患者，或有出國就醫(yī)需求的患者可直接在線咨詢醫(yī)學顧問或撥打免費熱線400-086-8008聯(lián)系我們。

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