橫紋肌肉瘤的主要治療方式是手術(shù)切除，但是也有一些腫瘤位置特殊無法手術(shù)的患者。這些不能手術(shù)的橫紋肌肉瘤應(yīng)該怎么治療呢?為此厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問老師咨詢了美國權(quán)威專家，整理一些相關(guān)的知識。

橫紋肌肉瘤除了手術(shù)之外，還有放療和化療這兩種標(biāo)準(zhǔn)治療方案。

橫紋肌肉瘤放療方法：

放射治療的類型和數(shù)量以及何時使用取決于孩子的年齡，橫紋肌肉瘤的類型，腫瘤在體內(nèi)的開始位置，術(shù)后殘留的腫瘤數(shù)量以及附近的淋巴結(jié)是否存在腫瘤。當(dāng)橫紋肌肉瘤位于一些重要器官，例如眼睛、鼻竇或頭頸部，手術(shù)切除腫瘤可能導(dǎo)致器官功能喪失或者毀容。而放射治療則可以避免這種情況。如果癌癥已經(jīng)擴散到身體的另一部分，則可以對已知癌癥擴散的某些區(qū)域進行放療照射，以減輕其引起的任何癥狀。

常用于橫紋肌肉瘤治療的放療方法包括三維適形放療(3D-CRT)、調(diào)強放射治療(IMRT)、立體定向放射治療、質(zhì)子治療，以及內(nèi)部放射治療。由于小孩子的大腦對放射線非常敏感，放療的劑量對于病情控制相當(dāng)重要，既要有效殺滅腫瘤細(xì)胞，又要避免不必要的副作用，因此醫(yī)生會非常謹(jǐn)慎地考慮對頭部橫紋肌肉瘤使用放射治療。

橫紋肌肉瘤化療方法：

化療是一種全身治療方法，化療藥物進入血液并擴散到全身，起到殺死癌細(xì)胞的作用。化療是橫紋肌肉瘤治療的重要組成部分。對于無法手術(shù)治療的橫紋肌肉瘤患者，化療將與放療共同用于治療。

橫紋肌肉瘤的一線化療方案是VAC方案(長春新堿+放線菌素+環(huán)磷酰胺)。不過根據(jù)不同的風(fēng)險分組，還可能會組合其它化療方案。在低危組的治療后期，可能會使用VA方案(長春新堿+放線菌素);在中危組中，除了VAC方案，還可能會用到VI方案(長春新堿+伊立替康);而對于高危組來說，可能會用到多種不同化療方案的組合。

接受化療的孩子，化療期間免疫力往往會嚴(yán)重下降，非常容易感染。因此一定要做好防護措施，比如經(jīng)常洗手(尤其飯前便后)、出門戴口罩、不要去人多的地方等等。

橫紋肌肉瘤標(biāo)準(zhǔn)治療方法之外的選擇——臨床試驗

對于在標(biāo)準(zhǔn)治療當(dāng)中沒有獲益的橫紋肌肉瘤患者，臨床試驗是另外一個選擇。如果一項臨床試驗表明一種新治療方法優(yōu)于目前正在使用的方法，則該新方法可能會成為“標(biāo)準(zhǔn)”。很多新型抗癌藥或治療方法都是通過臨床試驗產(chǎn)生的。

橫紋肌肉瘤的多學(xué)科診療

橫紋肌肉瘤可能出現(xiàn)在全身各處，因此治療中往往需要多個學(xué)科的共同參與。并且由于橫紋肌肉瘤患者多為兒童和青少年，專門的兒童癌癥中心可以為橫紋肌肉瘤患兒提供更加專業(yè)和全面的診療。建議患兒就醫(yī)時選擇具有多學(xué)科診療平臺的兒童癌癥中心治療。

美國丹娜-法伯/波士頓兒童醫(yī)院就是一所可以提供多學(xué)科診療的權(quán)威兒童癌癥醫(yī)院。在該院有專門的骨與軟組織項目，通過此項目患者可以獲得專業(yè)的治療和護理，還有機會參與一系列相關(guān)的臨床試驗。

丹娜-法伯/波士頓兒童癌癥和血液疾病中心是美國焦躁的兒童癌癥護理中心，也是新英格蘭地區(qū)兒童腫瘤學(xué)小組的階段轉(zhuǎn)診中心，兒童腫瘤學(xué)小組是開展兒童癌癥研究的國際癌癥治療中心聯(lián)盟，所以這里還可以提供其他地區(qū)中心無法提供的臨床試驗。

相信讀完這篇文章，大家對“橫紋肌肉瘤不能手術(shù)怎么治療”已經(jīng)有了更多的了解。橫紋肌肉瘤對放化療比較敏感，因此放化療治療后患者的預(yù)后相對較好。美國丹娜-法伯/波士頓兒童癌癥醫(yī)院對橫紋肌肉瘤有著非常豐富的治療經(jīng)驗，國內(nèi)有治療需求的患者可以在線咨詢厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問了解更多去美國看病的手續(xù)、費用、流程等相關(guān)信息。

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