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卵巢癌治療指南-卵巢癌如何治療?2020年卵巢癌治療指南介紹
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-09-24 作者:厚樸方舟
根據(jù)美國國家癌癥中心資料顯示,卵巢癌分期分為I期卵巢癌、II期卵巢癌、III期卵巢癌、IV期卵巢癌,不一樣的卵巢癌分期治療方法有所不同,早期卵巢癌治療方法較簡單,中晚期卵巢癌治療方法較復雜,厚樸方舟醫(yī)學顧問今天將介紹2020年卵巢癌治療指南,了解不同分期卵巢癌的治療方法。
一、2020年卵巢癌治療指南
上皮性卵巢癌在臨床上十分常見,是發(fā)病率較高的卵巢癌類型,因此,厚樸方舟將介紹上皮性卵巢癌的治療指南。
1.I期卵巢癌
I期卵巢癌的初始治療方法是切除腫瘤,常見的是子宮、輸卵管和卵巢都被切除(子宮切除術(shù)和雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)),手術(shù)后的治療取決于癌癥的子階段。
IA和IB期(T1a或T1b,N0,M0):手術(shù)后的治療取決于卵巢癌癌細胞等級,對于1級(也稱為低級)卵巢癌,大多數(shù)女性在手術(shù)后不需要任何治療;對于2級(高級)卵巢癌,患者要么密切關(guān)注手術(shù)后是否需進一步處理,或者進行化療,常用的化學治療方法是3-6個周期的卡鉑和紫杉醇(Taxol),但可以用順鉑代替卡鉑,而可以用多西紫杉醇(Taxotere)代替紫杉醇,具體用藥謹遵醫(yī)囑;對于3級(高級別)卵巢癌,治療方法通常包括與2級IA和IB期卵巢癌相同的化學治療方法。
IC期 (T1c,N0,M0):去除卵巢癌病灶的標準手術(shù)仍是主要治療方法,手術(shù)后,建議進行化學治療方法,通常用卡鉑和紫杉醇治療3至6個周期,具體用藥謹遵醫(yī)囑。
2.II期卵巢癌
對于II期(包括IIA和IIB)卵巢癌,治療從分期和減瘤手術(shù)開始,這包括子宮切除術(shù)和雙側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù),外科醫(yī)生將嘗試清除盡可能多的腫瘤,手術(shù)后,建議化療至少6個周期,常使用卡鉑和紫杉醇的組合,一些患有II期卵巢癌的患者接受腹膜內(nèi)(IP)化療而不是靜脈內(nèi)(IV)化療,具體用藥謹遵醫(yī)囑。
3.III期卵巢癌
III期卵巢癌(包括IIIA1,IIIA2,IIIB和IIIC)通常與II期卵巢癌相似地治療,首先,通過外科手術(shù)分期切除卵巢癌病灶,并消滅腫瘤(類似于II期),盡可能多地切除病灶,剩余的腫瘤越小,前景越好。
然后,從手術(shù)中恢復后,給予聯(lián)合化療,常使用的組合是卡鉑(或順鉑)和紫杉烷類藥物,例如紫杉醇(紫杉醇),經(jīng)靜脈(靜脈注射)治療6個周期,有時可能會用靶向藥物貝伐單抗(阿瓦斯汀),具體用藥謹遵醫(yī)囑。
對于不夠健康不能進行全面分期和減瘤手術(shù)的卵巢癌患者,可能先選化學治療方法,之后再進行手術(shù)治療與術(shù)后化學治療。
4.IV期卵巢癌
卵巢癌癌細胞已經(jīng)擴散到遙遠的地方,例如肝臟、肺部或骨骼,目前的治療方法很難根治,但仍然可以治療,治療的目的是幫助卵巢癌患者感覺更好,壽命更長。
一,可以像III期卵巢癌一樣對IV期進行治療,手術(shù)切除腫瘤,然后進行化療(可能還有靶向藥物貝伐單抗[Avastin])。
二,先用化學治療方法治療,然后,如果卵巢癌病灶從化學治療方法中縮小,則可以進行手術(shù),然后再進行化學治療方法,大多數(shù)情況下,在手術(shù)前進行3個化學循環(huán),在手術(shù)后至少進行3個化學循環(huán)。
三,是將治療僅限于旨在提高卵巢癌患者舒適度(但不能對抗癌癥)的治療,這種治療稱為姑息治療。
2020年卵巢癌治療指南就介紹這些,不一樣的卵巢癌分期、不一樣的病情,其治療方案不同,建議卵巢癌患者將病情交予厚樸方舟,有專業(yè)婦科腫瘤醫(yī)生,根據(jù)您的病情給出詳細準確的卵巢癌治療方案。
參考文獻:
[1]https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/treating/by-stage.html
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