【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2017-07-26 作者:厚樸方舟
成人急性淋巴細(xì)胞性白血病(ALL)是骨髓造成太多淋巴細(xì)胞(一種白細(xì)胞)的一種癌癥。
成人急性淋巴細(xì)胞
白血病(ALL;也稱(chēng)為急性淋巴細(xì)胞性
白血病)是癌癥的的血液和骨髓。如果沒(méi)有治療,這種癌癥通常會(huì)變得更快。
? ? ? 解剖骨。骨骼由緊密骨,海綿骨和骨髓組成。緊密骨組成骨的外層。海綿骨主要發(fā)現(xiàn)在骨頭的末端,并含有紅髓。骨髓發(fā)現(xiàn)于大多數(shù)骨骼的中心,并有許多血管。有兩種類(lèi)型的骨髓:紅色和黃色。紅髓含有可以成為紅細(xì)胞,白細(xì)胞或血小板的血液干細(xì)胞。黃色骨髓主要由脂肪組成。
白血病可能會(huì)影響紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板。
通常,骨髓使血液干細(xì)胞(未成熟細(xì)胞)隨時(shí)間變成成熟血細(xì)胞。血液干細(xì)胞可能成為骨髓?干細(xì)胞或淋巴干細(xì)胞。
骨髓干細(xì)胞成為三種成熟血細(xì)胞之一:
攜帶氧氣和其他物質(zhì)的身體所有組織的紅細(xì)胞。
血小板形成血塊以止血。
針對(duì)感染和疾病的粒細(xì)胞(白細(xì)胞)。
淋巴干細(xì)胞成為淋巴母細(xì)胞,然后是三種類(lèi)型的淋巴細(xì)胞(白細(xì)胞)之一:
B淋巴細(xì)胞使抗體有助于抵抗感染。
有助于B淋巴細(xì)胞的T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生有助于抵抗感染的抗體。
攻擊癌細(xì)胞和病毒的自然殺傷細(xì)胞。
放大血細(xì)胞發(fā)育。血液干細(xì)胞通過(guò)幾個(gè)步驟成為紅細(xì)胞,血小板或白細(xì)胞。
在ALL中,太多的干細(xì)胞成為淋巴母細(xì)胞,B淋巴細(xì)胞或T淋巴細(xì)胞。這些細(xì)胞也稱(chēng)為
白血病細(xì)胞。這些
白血病細(xì)胞不能很好地對(duì)抗感染。此外,隨著血液和骨髓中
白血病細(xì)胞的數(shù)量增加,對(duì)于健康的白細(xì)胞,紅細(xì)胞和血小板的空間較少。這可能會(huì)導(dǎo)致感染,貧血和容易出血。癌癥也可以傳播到中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)。
以前的化學(xué)治療方法和暴露于輻射可能會(huì)增加發(fā)展ALL的風(fēng)險(xiǎn)。
任何增加疾病風(fēng)險(xiǎn)的事情都被稱(chēng)為危險(xiǎn)因素。有風(fēng)險(xiǎn)因素并不意味著你會(huì)患癌癥;?沒(méi)有危險(xiǎn)因素并不意味著你不會(huì)得到癌癥。如果您認(rèn)為您可能面臨風(fēng)險(xiǎn),請(qǐng)與您的醫(yī)生交談。ALL的可能風(fēng)險(xiǎn)因素包括:
男性、白色、70歲以上、過(guò)去治療化療或放療、在環(huán)境中暴露于高水平的輻射(如核輻射)、有某些遺傳?疾病,如唐氏綜合癥。
成人ALL的癥狀和體征包括發(fā)燒,感覺(jué)疲倦,容易發(fā)生瘀傷或出血。
ALL?的早期體征和癥狀可能就像流感或其他常見(jiàn)疾病。如果您有以下任何一種,請(qǐng)咨詢醫(yī)生:
虛弱或感覺(jué)累。
發(fā)熱或盜汗。
容易瘀傷或出血。
瘀斑(扁平,精細(xì)斑點(diǎn)在皮膚下,由出血引起)。
呼吸急促。
減肥或食欲不振。
在骨頭或胃部疼痛。
在肋骨下面的疼痛或感覺(jué)豐滿。
脖子,腋下,胃或腹股溝中的無(wú)痛腫塊。
有很多感染。
這些和其他體征和癥狀可能由成人急性淋巴細(xì)胞
白血病或其他病癥引起。
檢查血液和骨髓的檢查用于檢測(cè)(查找)并診斷成人ALL。
可以使用以下測(cè)試和程序:
身體檢查和病史?:身體檢查健康的一般體征,包括檢查疾病的跡象,如感染或其他似乎不尋常的信息。患者的健康習(xí)慣和過(guò)去的疾病和治療的歷史也將被采納。
完全血細(xì)胞計(jì)數(shù)(CBC)與差異?:抽取血液樣本并檢查以下內(nèi)容的程序:
紅細(xì)胞和血小板的數(shù)量。
白細(xì)胞的數(shù)量和類(lèi)型。
的量的血紅蛋白(該蛋白在血紅細(xì)胞攜帶氧)。
血液樣本部分由紅細(xì)胞組成。
放大全血計(jì)數(shù)(CBC)。通過(guò)將針插入靜脈并允許血液流入管中來(lái)收集血液。將血液樣品送至實(shí)驗(yàn)室,并計(jì)數(shù)紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板。CBC用于測(cè)試,診斷和監(jiān)測(cè)許多不同的條件。
血液化學(xué)研究?:檢查血液樣本以測(cè)量身體器官和組織釋放到血液中的某些物質(zhì)的量的程序。物質(zhì)的異常(高于或低于正常值)的量可能是疾病的征兆。
外周血涂片?:檢查血液樣品中的胚細(xì)胞,白細(xì)胞數(shù)量,種類(lèi),血小板數(shù),血細(xì)胞形狀變化的程序。
骨髓抽吸和活檢?:通過(guò)將中空針插入髖骨或胸骨,去除骨髓,血液和一小塊骨。甲病理學(xué)家觀看骨髓,血液,骨和一個(gè)下顯微鏡尋找異常細(xì)胞。
骨髓抽吸和活檢。在小面積皮膚麻木后,將骨髓針插入患者的髖骨。取出血液,骨骼和骨髓樣品,在顯微鏡下進(jìn)行檢查。
可以對(duì)被去除的血液或骨髓組織樣品進(jìn)行以下測(cè)試:
?
細(xì)胞遺傳學(xué)?分析:?甲實(shí)驗(yàn)室測(cè)試,其中血液或骨髓的樣品中的細(xì)胞在顯微鏡下觀察,以找出是否有在某些變化染色體淋巴細(xì)胞。例如,在?Philadelphia染色體陽(yáng)性ALL中,一個(gè)染色體的一部分切換了另一個(gè)染色體的一部分。這被稱(chēng)為“費(fèi)城染色體”。費(fèi)城染色體。一條染色體9和一條染色體22斷裂和交易的地方。bcr-abl基因在染色體22上形成,染色體9連接在一起。改變的22號(hào)染色體稱(chēng)為費(fèi)城染色體。
免疫分型?:基于細(xì)胞表面上的抗原或標(biāo)記物的類(lèi)型鑒定細(xì)胞的方法。該過(guò)程用于通過(guò)將癌細(xì)胞與免疫系統(tǒng)的正常細(xì)胞進(jìn)行比較來(lái)診斷ALL的亞型。例如,細(xì)胞化學(xué)研究可以使用化學(xué)品(染料)測(cè)試組織樣品中的細(xì)胞,以尋找樣品的某些變化。一種化學(xué)物質(zhì)可能引起一種類(lèi)型的
白血病細(xì)胞的顏色變化,但不會(huì)導(dǎo)致另一種類(lèi)型的
白血病細(xì)胞中的顏色變化
某些因素影響預(yù)后(恢復(fù)機(jī)率)和治療方案。
該預(yù)后(的幾率恢復(fù))和治療方案取決于以下幾點(diǎn):
病人的年齡。
癌癥是否已經(jīng)擴(kuò)散到腦部或脊髓。
基因是否有一定的變化,包括費(fèi)城染色體。
癌癥是否已經(jīng)痊愈或復(fù)發(fā)(回來(lái))。
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