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日本看病:日本國立癌癥研究中心東醫(yī)院如何治療膽囊癌?

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2018-02-05  作者:厚樸方舟  

膽囊癌
與肝外膽管癌一樣,膽囊擴(kuò)張或胰膽管匯合異常時膽囊癌發(fā)生率可能高達(dá)15-40 %左右。另外,雖然膽結(jié)石與膽囊癌之間的因果關(guān)系尚未得到證實(shí),但大約50-60%的膽囊癌患者膽囊結(jié)石合并。
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關(guān)于癥狀 ??
大部分膽囊癌是無癥狀的,因?yàn)樵缙跊]有梗阻膽管。膽石癥手術(shù)時檢查或膽結(jié)石發(fā)作時偶然發(fā)現(xiàn),或鏡檢時偶然發(fā)現(xiàn)。
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在另一方面,你可能得到類似的腹痛,嘔吐或采取逐漸引起黃疸(黃疸)當(dāng)膽道梗阻高度,十二指腸和結(jié)腸狹窄(狹窄)。
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關(guān)于診斷
像肝外膽管癌,我們通過超聲波,CT ,MRI 和超聲內(nèi)鏡進(jìn)行診斷。隨著晚期癌癥容易擴(kuò)散到鄰近的膽管,肝臟,十二指腸,結(jié)腸等,準(zhǔn)確地診斷癌癥的范圍是重要的。
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關(guān)于治療
選擇的治療是手術(shù)。手術(shù)將是專門痊愈的可能性(癌癥痊愈的可能性)。
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在癌癥早期,很多情況下只需要切除膽囊。如果可以的什么膽囊癌懷疑,有時使用兼作診斷和治療腹膜(Fukukuu)鏡切除膽囊不能明確診斷。
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在另一方面,在晚期癌癥將切除相鄰肝和肝外膽管(圖4 :擴(kuò)張膽囊切除術(shù))。如果還高度進(jìn)展,以便不響應(yīng)于治療癌癥,放大肝葉(更大的容差)切除和胰十二指腸切除術(shù)(水稻十二指腸)切除術(shù),肝臟膵蔓延留下同切除期間手術(shù),結(jié)腸切除術(shù)等適當(dāng)組合。
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這將是患者的負(fù)擔(dān),需要幾個星期的任何住院治療的情況下的是一個偉大的治療,但如果它是可以去除膽囊切除手術(shù),根治的可能性(即的癌癥得到痊愈的可能性)增加我會的。另一方面,當(dāng)根據(jù)癌癥進(jìn)展程度或身體狀況判斷手術(shù)不可能時,將進(jìn)行全身化療(抗癌劑)。
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圖4  擴(kuò)大膽囊切除術(shù)去除膽囊,肝外膽管,肝臟。我將吻合膽管殘端和小腸,重建膽汁的流路。
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(消化器外科網(wǎng)站(2017年的日本學(xué)會年9 五月報價))
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治療結(jié)果
2005 - 2015年我院行膽囊癌切除術(shù)的生存率圖

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