重離子治療作為放射治療的一種，是治療癌癥腫瘤的三大常規(guī)方法之一。重離子在治療肝癌、肺癌等疾病上均表現(xiàn)出了良好的效果，且治療前列腺癌的生存率數(shù)據(jù)更是達(dá)到了100%。因此，不少腫瘤患者都希望可以通過重離子治療得到診治，但對(duì)于具體疾病適應(yīng)癥卻并不太了解。今天小編為大家整理了重離子治療腫瘤的適應(yīng)癥匯總，希望可以對(duì)腫瘤患者有所幫助?！　?/p>

圖源：qst.go.jp

1、頭頸癌-適應(yīng)癥

　　頭頸部及眼眶的非扁平上皮癌

　　粘膜惡性黑色素瘤

　　除口腔、咽、喉以外部位的鱗狀上皮癌

　　頭頸部肉瘤

　　不適合手術(shù)切除的脊索瘤、軟骨肉瘤等

　　有報(bào)告指出，重離子治療大唾液腺癌的5年局部控制率和總生存率分別為74%和82%;重離子治療腺樣囊性癌5 年局部控制率和總生存率為68%和74%;重離子治療黏膜惡性黑色素瘤5年局部控制率和總生存率為72%和45%(手術(shù)切除的五年生存率為25%-45%)。

2、肺癌-適應(yīng)癥

　　臨床分期為 Tis，T1-T4N0(不包括鄰近器官浸潤的 T4)的原發(fā)性肺癌

　　臨床分期 TanyN1-3M0 或 T4N0M0(有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或鄰近器官浸潤)的原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的氣管、支氣管癌

　　3處及以下寡轉(zhuǎn)移的輕微轉(zhuǎn)移性肺腫瘤

　　報(bào)告指出，重離子治療I期肺癌的5年生存率為45%，單劑量增加后的5年生存率為56%;重離子治療晚期肺癌2年生存率為52%;所有轉(zhuǎn)移性肺腫瘤經(jīng)重離子治療后2年生存率為71%;結(jié)直腸肺轉(zhuǎn)移接受重離子治療后2年生存率為65%。

3、肝癌-適應(yīng)癥

　　難治性肝細(xì)胞癌

　　不可切除或復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽管癌

　　3處及以下寡轉(zhuǎn)移的輕微轉(zhuǎn)移性肝腫瘤

　　日本QST醫(yī)院截至2001年的重離子治療肝癌數(shù)據(jù)顯示，3年局部控制率為90.3%，無嚴(yán)重副作用或死亡;在針對(duì)結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)移性肝腫瘤的臨床試驗(yàn)中，研究人員得出經(jīng)重離子治療后結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者3年局部控制率為82%?！　?/p>

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4、眼部腫瘤-適應(yīng)癥

　　位于眼眶的脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤

　　需進(jìn)行眼眶內(nèi)容物清除的淚腺癌

　　據(jù)日本QST醫(yī)院截至2017年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，重離子治療脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤的5年總生存率為80.4%，保眼率為92.8%(眼球摘除手術(shù)五年生存率為60%)。

　　截至2019年，日本QST醫(yī)院診治的淚腺癌患者數(shù)據(jù)顯示經(jīng)重離子治療后這類患者的3年生存率為80%(手術(shù)切除的5年局部控制率約為40-50%且不利于維持患者術(shù)后生活質(zhì)量)?！　?/p>

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5、骨骼和軟組織腫瘤-適應(yīng)癥

　　經(jīng)組織學(xué)診斷為肉瘤

　　不適合根治性切除的骨骼和軟組織腫瘤

　　局部治療后被判斷為接受重離子治療有助于預(yù)后

　　研究數(shù)據(jù)顯示，骶骨脊索瘤接受重離子治療后5年局部控制率和5年總生存率為77%和81%;20歲以下的軀干骨肉瘤接受重離子治療后5年局部控制率和5年總生存率均為63%;軀干軟組織肉瘤接受重離子治療后5年局部控制率和5年總生存率分別為65%和62%。

　　2015年重離子束多中心臨床研究(J-CROS)對(duì)764名骨骼和軟組織腫瘤患者治療數(shù)據(jù)做出統(tǒng)計(jì)，得出5年局部控制率為68%，5年生存率為65%，并發(fā)現(xiàn)治療結(jié)果因組織學(xué)和惡性腫瘤的不同而有很大差異。

6、前列腺癌-適應(yīng)癥

　　病理診斷為T1c-T4(膀胱頸浸潤)N0M0原發(fā)性前列腺癌

　　根據(jù)日本重離子放療設(shè)施的一項(xiàng)多中心回顧性研究顯示，重離子治療前列腺癌的效果分為低中高三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)程度，其中低危組的5年總生存率為100%，中危組為99%，高危組為96%，5年以上嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率為0%。均呈現(xiàn)出了良好的治療成果。并且根據(jù)日本QST醫(yī)院的長期報(bào)告分析顯示，在前列腺癌死亡率較高的高危人群中，經(jīng)重離子治療后5年死亡率為1.5%，10年死亡率為5%?！　?/p>

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　　以上就是小編整理的重離子治療腫瘤適應(yīng)癥的相關(guān)匯總，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和臨床試驗(yàn)的蓬勃開展，近年來重離子治療的適應(yīng)癥也在不斷擴(kuò)大，相信在醫(yī)學(xué)研究人員的努力下，未來將有更多腫瘤患者可以通過接受重離子治療獲益。作為國內(nèi)知名的海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，厚樸方舟與日本多家重離子治療權(quán)威醫(yī)院均有著長期的友好合作關(guān)系，如果您有重離子治療的需要或是想了解更多日本重離子治療適應(yīng)癥的相關(guān)信息，可以在線聯(lián)系厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問或者撥打熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢!

參考來源：

[1] Yamamoto N，Miyamoto T , et al.: J Thorac Oncol, 12: 673-680, 2017

[2] Yamamoto N, et al.: Pulmonary Medicine. 2013; 219746, 6.

[3] Takahashi W, et al .: Radiation Oncology. 2014; 9: 68.

[4] Kasuya et al. Cancer. 2017; doi: 10.1002 / cncr.30816

[5] Makishima et al. Cancer Science. 2018; doi: 10.1111 / cas.13872

[6] 肝臓がん|重粒子線治療の適応 - QST病院(舊放射線醫(yī)學(xué)総合研究所病院)|重粒子線治療(がん治療)

https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/patients/indications/08.php

[7] 肝がん|牧島弘和|専門醫(yī)の解説 - QST病院(舊放射線醫(yī)學(xué)総合研究所病院)|重粒子線治療(がん治療)

https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/radiotherapy/explanation/doctor03.php

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