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日本如何治療心臟瓣膜類疾???

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2018-11-23  作者:厚樸方舟  

心臟瓣膜病是一種常見的心臟疾病,對于人體的健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅。日本對于心臟瓣膜病的治療具有十分豐富的經(jīng)驗,那么日本是如何治療心臟瓣膜病的呢?本文主要對日本治療心臟瓣膜病進(jìn)行了了解,希望可以為心臟瓣膜病患者提供些許幫助。

心臟瓣膜病

下面我們來看下日本對于心臟瓣膜方面的疾病是如何治療的:

一、關(guān)于心臟瓣膜

心臟瓣膜指心房與心室之間或心室與動脈間的瓣膜。瓣膜在心臟不再停止的血液循環(huán)活動中扮演的角色即普通又關(guān)鍵:瓣膜相當(dāng)于門衛(wèi),阻止血液回流于剛剛離開的心房(房室瓣)或心室(半月瓣)。

血液流過后,瓣膜就會合上,發(fā)出我們在電視上聽到的心跳聲。較常見的瓣膜問題是二尖瓣脫垂,“二尖瓣”這個詞源自“主教冠”,它是主教戴的帽子,有兩個尖。位于左心房和左心室之間的瓣膜不能正常閉合。

心臟瓣膜

心臟的作用是將血液輸送到全身。向全身輸送氧氣,氧氣較少的血液首先返回右心房。

返回右心房的血液通過三尖瓣進(jìn)入右心室。然后,這些血液從右心室通過肺動脈瓣輸送到肺部,在肺部接受氧氣后進(jìn)入左心房。通過二尖瓣從左心房進(jìn)入左心室。通過來自左心室的主動脈瓣,血液被輸送到整個身體,向整個身體輸送氧氣并返回右心房。

因此心臟有四個房間(左心房和右心房以及右心室和左心室)。四個房間的出口處有閥門(如門)。這個閥打開,可以將血液輸送到下一個房間,并具有關(guān)閉的功能,這樣一旦送出的血液就不會再回來了。通過該閥的作用,血液流動成為一種方式,血液可以有效地輸送到全身。

二、什么是心臟瓣膜病

這些瓣膜功能失效的狀態(tài)稱為心臟瓣膜病。它分為兩類,狹窄和閉合功能障礙。瓣膜開口狀態(tài)變差,瓣膜變窄,血液難以通過的狀態(tài)變?yōu)楠M窄,瓣膜閉合惡化,反流發(fā)生的狀態(tài)不充分。

不僅一個閥門,心臟瓣膜病患者可能會出現(xiàn)幾個閥門同時發(fā)生故障。

當(dāng)涉及到心臟瓣膜病時會發(fā)生什么?

其瓣膜功能是否發(fā)生了故障,并根據(jù)疾病程度也有不同的癥狀,但總的來說,呼吸和心臟心悸,如四肢水腫和臉急促為主要癥狀。心臟瓣膜病患者也會有胸痛和昏厥攻擊。當(dāng)心臟瓣膜病進(jìn)展時,會出現(xiàn)心律失常或心臟衰竭,如房顫,或腦梗死合并。嚴(yán)重的心臟瓣膜病患者,會發(fā)生猝死的情況。

三、治療心臟瓣膜病

日本宣布了治療心臟瓣膜病的指南,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了適當(dāng)?shù)闹委?。通常,先進(jìn)行藥物治療(用藥物治療)。然而,當(dāng)瓣膜功能紊亂時,藥物治療有限,如果保持不變,心臟的操作將會降低,手術(shù)將變得十分必要。心臟瓣膜病的手術(shù)大致分為瓣膜置換和瓣膜成形術(shù)。

1.心臟瓣膜病手術(shù)治療方法-瓣膜成形術(shù)

這是一種修復(fù)功能受損的閥門本身并恢復(fù)閥門功能的操作。由于患者自身的瓣膜被保留,血栓形成的風(fēng)險很低,并且瓣膜不易變質(zhì),感染的風(fēng)險低于瓣膜置換手術(shù)。通常,手術(shù)后約3個月需要使用藥物進(jìn)行抗凝治療,但之后就沒必要了。

關(guān)于是否進(jìn)行瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù),日本醫(yī)院將全面地評估患者的情況,為患者選擇合適的治療方案。

1)心臟瓣膜病患者二尖瓣損傷的情況下

二尖瓣閥具有由都出了左心室的心臟肌肉的部分和弦的字符串支持,如下面的圖(乳頭肌)。

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心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全的原因是由于在閥的變性(在閥的組織變化,封閉件是一個狀態(tài)差閥)或中斷,或二尖瓣脫垂(支撐瓣膜組織,或伸長閉狀態(tài))等。在這種情況下,由于心臟瓣膜病患者自身瓣膜的正常部分往往能夠使用,因此對于此類心臟瓣膜病患者使用瓣膜成形術(shù)。瓣膜成形術(shù)相比瓣膜置換術(shù)的優(yōu)點更大,日本醫(yī)院將嘗試盡可能地進(jìn)行瓣膜成形術(shù)。

二尖瓣成形術(shù),這取決于患者的閥的狀態(tài),或縫合的實際方法切開病變部位,或修復(fù)腱索被充分利用人造腱索,除這些過程,成形閥的周圍的二尖瓣縫合人工瓣膜環(huán)的環(huán),可以防止擴(kuò)張。

心臟瓣膜病

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2)心臟瓣膜病患者三尖瓣損傷的情況下

對于成年患者,繼發(fā)性三尖瓣功能不全主要發(fā)生在二尖瓣和主動脈瓣疾病之后。通過二尖瓣和主動脈瓣疾病,以右心室增大,通過擴(kuò)大三尖瓣環(huán)和發(fā)病惡化閥的配合。在許多情況下,它可以通過瓣膜成形術(shù)來修復(fù)以縫合瓣環(huán)。在多數(shù)情況下,日本醫(yī)院使用人工瓣膜環(huán)治療心臟瓣膜病患者。

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心臟瓣膜病

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3)心臟瓣膜病患者主動脈瓣損傷的情況下

在如先天性二尖瓣和擴(kuò)大了與主動脈瓣關(guān)閉不全相關(guān)的主動脈瓣環(huán),評估外科指示之后,日本醫(yī)院在有限的情況下對心臟瓣膜病患者進(jìn)行瓣膜成形術(shù)。

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心臟瓣膜病

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2.心臟瓣膜病手術(shù)治療方法-瓣膜置換手術(shù)

這是一種用人造瓣膜替換功能受損的閥門的操作。有兩種人工閥,機(jī)械閥和活閥,它們的特性如下表所示。

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心臟瓣膜病

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好的優(yōu)點是機(jī)械閥門具有出色的耐用性。另一方面,血栓(血塊)傾向于粘附于該特征。血栓或堵塞血管其他器官血液(栓塞)的流動,使心臟瓣膜假體具有開閉的危險性。

但是從長遠(yuǎn)來看也有可能需要手術(shù)再次惡化,但是3個月內(nèi)血栓形成是不太可能。

考慮到這樣的每個人造瓣膜的特性,日本醫(yī)院將咨詢患者及其家屬,并為患者選擇較合適的瓣膜。

通過以上我們可以了解到日本醫(yī)院對于心臟瓣膜病的治療經(jīng)驗相當(dāng)豐富,心臟瓣膜病患者去日本可以獲得更加全面的治療。因此,心臟瓣膜病患者可以選擇去日本治療心臟瓣膜病,進(jìn)一步提升預(yù)后的效果。

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