年銷售額超過10億美元的藥物一般就可以被稱為“重磅炸彈”藥物，而下面這些藥物，級(jí)別遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了“重磅炸彈”，可以被稱為藥物中的“原子彈”、“氫彈”。上個(gè)世紀(jì)80年代藥物產(chǎn)業(yè)進(jìn)入生物技能、計(jì)算機(jī)化學(xué)等高新技能以及藥企激烈的競(jìng)爭(zhēng)和并購時(shí)期。一方面新技能、新方法催生了一系列的新型藥物的產(chǎn)生，如生物制藥發(fā)展的一個(gè)杰作就是單克隆抗體藥物，以單抗藥物為代表的生物藥已經(jīng)成為較有可能出現(xiàn)重磅藥物的領(lǐng)域。另一方面隨著世界經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)自身的健康水平更為關(guān)注、人口老齡化加速、癌癥以及糖尿病等慢性發(fā)病率增加等影響因素，藥物的價(jià)格和銷售量也就水漲船高。

那么制藥史上有哪些超級(jí)重磅藥物呢，史上累計(jì)銷售額較高的藥物又是哪個(gè)呢?出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu)厚樸方舟就來為大家揭曉答案。表中的累計(jì)銷售額統(tǒng)計(jì)了此藥物上市后到2016年上半年的銷售額之和。

毫無懸念輝瑞的立普妥以超過1490億美元的累計(jì)銷售額位列榜首，領(lǐng)頭第二名舒利迭接近500億美元，立普妥無疑是制藥界的神話，2004-2011年連續(xù)8年年銷售額超過100億美元，2014年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》回顧現(xiàn)代醫(yī)學(xué)走過的200年歷程，稱立普妥的出現(xiàn)具有革命性意義，大大降低了心血管類疾病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

榜單中以單抗為代表的生物類藥物占據(jù)了六席，在重磅炸彈中生物藥已經(jīng)領(lǐng)頭于化學(xué)藥了。這其中自然不得不提艾伯維的修美樂，雖然它現(xiàn)在只在榜單中排名第四，不過5年后再來一次排名，很有可能超越立普妥位居榜首。在這些藥物中，它上市較晚，而且現(xiàn)在仍然保持著強(qiáng)勁的增長(zhǎng)勢(shì)頭，2015年銷售額超過了140億美元，2016年上半年已經(jīng)銷售了77億美元，說明它還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到銷售峰值，預(yù)測(cè)100 億美元以上的年銷售額至少還能維持5年。

有人會(huì)說這個(gè)榜單對(duì)那些上市較晚的藥物不公平，那好，我們就按照峰值年銷售額來排一次名，看看榜單有什么變化：

在這個(gè)榜單中，修美樂以不到兩億美元的微弱優(yōu)勢(shì)位列首位，立普妥屈居第三名?？梢钥吹接幸话氲乃幬锓逯典N售年份都在2015年，這與美元的購買能力下降有一定的關(guān)系，顯然2006年的100美元比2015年更值錢。榜單中一個(gè)較顯著的變化就是吉利德的兩款“天價(jià)藥”:哈維尼和索非布韋沖到了前列，相比與其他藥物上市10多年之后才達(dá)到銷售頂峰，這兩款藥物都是上市1年后銷售額立馬超過百億，不免給人留下“爆發(fā)戶”的印象，它們能保持這種強(qiáng)勁的銷售勢(shì)頭嗎，至少2016年上半年的數(shù)據(jù)不容樂觀：哈維尼為55.81億美元，索非布韋僅為26.35億美元，顯然沒有保持前一年的勢(shì)頭,它們未來的走勢(shì)也令人值得關(guān)注。

這些超級(jí)重磅藥物有什么特征呢：

前列，適應(yīng)癥必須是常見的病，像立普妥主要治療高血脂，修美樂治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，當(dāng)然也少不了癌癥藥物，羅氏的癌癥藥物三巨頭悉數(shù)入圍。

第二，效果必須好，能獲得醫(yī)生和患者的認(rèn)可，比如哈維尼雖然藥價(jià)驚人，但對(duì)1型丙肝患者的有效五年生存率達(dá)95%以上。不僅立竿見影，而且治療周期短。

第三，必須要有很高的科技含金量，修美樂是全球人源化抗體，恩利利用了先進(jìn)的重組DNA技能。

第四，要不斷地進(jìn)行后續(xù)臨床研究，擴(kuò)展新適應(yīng)癥：修美樂在上市之后艾伯維始終沒有停止研究步伐，至今修美樂在全球范圍內(nèi)已經(jīng)有14個(gè)適應(yīng)癥

第五，有較好的市場(chǎng)營(yíng)銷策略。同一副牌不同的人打，輸贏不一定相同，重磅藥物后面都是巨頭級(jí)別的藥企，這些公司無疑積累了豐富的銷售經(jīng)驗(yàn)和眾多銷售人才。其中一個(gè)反例是全球治療性癌癥疫苗Provenge，在2010年上市之后，被眾多觀察家預(yù)測(cè)年銷售額將超過40億美元，這款疫苗是Dendreon公司開發(fā)，初期和巨頭GSK聯(lián)合推廣銷售，前列年銷售額確實(shí)驚人，達(dá)到了4.8億美元，但是Dendreon隨后拋開GSK單獨(dú)經(jīng)營(yíng)Provenge，結(jié)果不僅Provenge銷售額逐年下滑，Dendreon甚至淪落至倒閉的命運(yùn)。

，要有全方位的專利保護(hù)屏障，專利對(duì)藥物的銷售影響是巨大的，藥物跌進(jìn)專利懸崖的例子屢見不鮮，所以藥企千方百計(jì)的延長(zhǎng)藥物的專利保護(hù)期以保持長(zhǎng)期的高銷售額。

各藥物過去10年銷售曲線

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