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出國看病-阿茲海默病新藥3期臨床試驗數(shù)據(jù)新鮮出爐
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2017-05-05 作者:厚樸方舟
近日,治療阿茲海默病患者的激動癥癥狀的新藥brexpiprazole由日本大塚制藥(Otsuka)和丹麥制藥公司Lundbeck公布了兩家公司聯(lián)合開發(fā)。兩項3期臨床試驗的結(jié)果顯示,brexpiprazole有效地改善了患者癥狀,在其中一項試驗中達到了主要終點,在另一項試驗中達到了關鍵性的次要終點。
阿茲海默病是全球影響較廣的神經(jīng)退行性疾病和癡呆癥,在全球共有超過三千萬名患者。該病的主要表現(xiàn)是認知和記憶功能障礙,但是大部分患者在中后期會發(fā)展出許多其它癥狀,其中較明顯的就是激動癥。據(jù)估計大約一半的阿茲海默病患者會出現(xiàn)激動癥癥狀,包括煩躁、易怒、情緒不穩(wěn)定和侵略行為等。這些癥狀會對患者和患者的家人的日常生活帶來嚴重的影響,而目前可以用于治療阿茲海默病的藥物盡管可以緩解記憶力的衰退,但是對于激動癥來說沒有藥物可以使用。
大塚制藥和Lundbeck聯(lián)合開發(fā)的brexpiprazole作用于大腦內(nèi)多個與情緒調(diào)節(jié)相關的神經(jīng)遞質(zhì)受體,它是血清素受體5-HT1A和多巴胺受體D2和D3的部分激動劑,同時還是血清素受體5-HT2A和5-HT2B和腎上腺素受體α-1和α-2的部分拮抗劑。在2015年,brexpiprazole獲批用于治療精神分裂癥和作為抑郁癥的輔助治療藥物。
▲2015年,F(xiàn)DA批準brexpiprazole
此次在阿茲海默病激動癥中的兩項3期臨床試驗共有700名患者參與,在其中一項試驗中患者被隨機分配接受安慰劑或每天1或2毫克的brexpiprazole治療,在另一項試驗中患者隨機接受安慰劑或按需接受0.5-2毫克不同劑量的藥物。試驗的主要終點是接受藥物治療12周之后對患者按照Cohen-Mansfield激動癥列表進行評分,試驗的一項關鍵性次要終點是對患者的癥狀進行全面臨床評估。在前列項試驗中,接受了2毫克brexpiprazole的患者在Cohen-Mansfield激動癥列表評分上顯著地好于對照組,達到了試驗主要終點。在第二項試驗中,接受了藥物治療的患者在全面臨床評估中的表現(xiàn)顯著好于對照組,在Cohen-Mansfield評分中也出現(xiàn)了進步,但是沒有達到統(tǒng)計學的顯著性。在兩項試驗中,brexpiprazole都展現(xiàn)出了良好的不受威脅性,沒有明顯的副作用,患者的死亡率在對照組和藥物組也相仿。
大塚制藥和Lundbeck表示,從參與試驗的不同國家獲得的數(shù)據(jù)有一些不同,這可能與不同國家,尤其是俄羅斯,對于這些患者的護理標準不同而導致。下一步兩家公司將對試驗數(shù)據(jù)進行進一步的詳細分析,并與FDA討論如何進行更多的試驗或遞交新藥申請。
我們希望該藥能夠順利繼續(xù)其開發(fā)進程,早日為阿茲海默病患者帶來新藥。
來源:藥明康德
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