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由于報(bào)名人數(shù)較多，本次“世界醫(yī)學(xué)大師中國行——肺癌專場”活動(dòng)分兩場舉辦，分別是7月13日的中山分會場和7月14日的廣州分會場。厚樸方舟力邀合作多年的日本知名肺癌專家鈴木健司教授(日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院呼吸外科部長)作為主講嘉賓出席。

鈴木教授以《肺癌的預(yù)防及日本先進(jìn)治療》為主題，分享了大量肺癌領(lǐng)域的干貨和重磅研究。會議間隙，鈴木教授還抽空為患者們進(jìn)行了一對一面診服務(wù)。小編從中挑選部分對大家有幫助的信息，并進(jìn)行翻譯、整理，供大家參考。

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▲數(shù)百名嘉賓出席活動(dòng)現(xiàn)場，本次活動(dòng)翻譯擔(dān)當(dāng)為厚樸方舟日本公司醫(yī)務(wù)官李玉順(博士)

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吸煙一直被認(rèn)為是導(dǎo)致肺癌的重要誘因，鈴木教授介紹，在日本，吸煙率高峰出現(xiàn)在1965年。當(dāng)時(shí)有80%左右的煙民，而如今只有20%左右。(據(jù)2016年“國民健康、營養(yǎng)調(diào)查”，男性吸煙率為30.2%，女性為8.2%)

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▲來源順天堂大學(xué)“日本癌癥死亡數(shù)統(tǒng)計(jì)”

數(shù)據(jù)顯示，吸煙的人數(shù)確實(shí)在減少，然而肺癌的發(fā)病率卻在逐漸升高，這就說明與吸煙無關(guān)的肺癌正在增加。不吸煙不代表不會得肺癌。

現(xiàn)場，鈴木教授還為大家分享了Marlboro的香煙廣告，而該片廣告演員，正是被肺癌奪去了寶貴的生命。

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另外，從肺癌種類來看，不同類型肺癌都與香煙有著不同程度的相關(guān)性。

鈴木教授介紹，肺癌分四種：腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌。其中，與吸煙有著密切關(guān)系的是鱗癌，由于大多數(shù)鱗癌都為中心型，容易早期出現(xiàn)咳嗽、血痰等癥狀，且疾病進(jìn)展迅速，是容易早期發(fā)現(xiàn)的癌癥。腺癌一般好發(fā)于肺外周，與鱗癌不同的是，腺癌癥狀隱匿，進(jìn)展速度相對較慢，因此需要大家密切關(guān)注，定期做痰液和CT檢查(X光不能發(fā)現(xiàn)肺腺癌)。

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▲各類型肺癌與吸煙的關(guān)系

關(guān)于肺癌的篩查，鈴木教授表示有效的方式是進(jìn)行胸部CT檢查。對于煙民來說，每年應(yīng)該進(jìn)行一次CT檢查，不吸煙的人則需堅(jiān)持每三年做一次CT和一次全面體檢。

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據(jù)統(tǒng)計(jì)，男性75%的煙民罹患肺癌，但是很多女性不吸煙也得肺癌，而且大多數(shù)是腺癌，因此，女性一定要關(guān)注肺癌篩查。

對比男性和女性生存曲線，女性術(shù)后五年生存率要高于男性，證明女性對治療更敏感，女性肺癌更容易病愈，但是，女性一旦吸煙，其罹患肺癌的惡性程度會非常高，有數(shù)據(jù)表明，香煙中的致癌物會與女性的X染色體或者女性荷爾蒙產(chǎn)生有害的相互作用。鈴木教授呼吁：女性從今天開始一定要戒煙。
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現(xiàn)場，鈴木教授展示了日本肺癌五年生存率數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)顯示30%的患者可以進(jìn)行外科手術(shù)治療，其中15%的患者可以得到病愈，由于85%的患者無法病愈，因此鈴木教授建議大家一定要重視體檢，越早發(fā)現(xiàn)肺癌，手術(shù)機(jī)會越大，生存率越高。

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▲鈴木教授表示肺癌是可以病愈的

接下來，鈴木教授介紹了肺癌外科手術(shù)演變史，從1933年世界初例左全肺切除手術(shù)→肺葉切除手術(shù)→肺區(qū)域切除→部分切除，歷經(jīng)86年的探索和研究，手術(shù)質(zhì)量不斷得到提升。

為了驗(yàn)證肺葉切除和區(qū)域切除的效果，日本針對腫瘤小于2cm的患者，進(jìn)行了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，共有1100名患者參與了該項(xiàng)研究，美國也在同步進(jìn)行相關(guān)研究。2019年，鈴木教授初次在世界上發(fā)表了該研究結(jié)果：1100名受試者，術(shù)中無一例死亡(標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)：術(shù)后死亡率為3%)。

“這也就意味著，經(jīng)過50多年的研究確立的早期肺癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式——肺葉切除術(shù)式預(yù)計(jì)會在明年或者后年被肺區(qū)域性切除術(shù)式替代。因此，我們正處于歷史上非常關(guān)鍵的時(shí)刻。肺區(qū)域性切除由于創(chuàng)傷小，患者受益更大，因此，我們的目標(biāo)是進(jìn)行更小范圍的切除，為了避免復(fù)發(fā)，需要醫(yī)生術(shù)前、術(shù)中準(zhǔn)確的診斷?！扁從窘淌诒硎尽?/p>

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隨著診斷設(shè)備日益完善，手術(shù)質(zhì)量不斷提高，肺癌治療進(jìn)入了微小創(chuàng)口時(shí)代。鈴木教授介紹，以往的肺癌手術(shù)，大概需要4個(gè)小時(shí)左右，出血量在200-300ml之間，而現(xiàn)在的肺癌切除術(shù)，僅需80分鐘，出血量僅5-80ml，平均住院6.8天即可出院。

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▲鈴木教授介紹達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)

其中，備受關(guān)注的是達(dá)芬奇機(jī)器人肺癌手術(shù)。達(dá)芬奇機(jī)器人賦予了外科醫(yī)生“540度自如運(yùn)動(dòng)的手和高清放大實(shí)時(shí)顯像的眼睛”。外科醫(yī)生在操控臺旁用手和腳控制機(jī)械臂上的手術(shù)器械，通過雙目內(nèi)窺鏡觀察患者體內(nèi)的三維圖像，指揮機(jī)械手臂完成手術(shù)。

相比于普通的腔鏡手術(shù)，達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)具有更準(zhǔn)確、創(chuàng)傷更小、術(shù)中出血更少(例如：有些肺癌手術(shù)，出血量僅5ml)、術(shù)后恢復(fù)期短(快者當(dāng)天下床，2-3天出院)等優(yōu)勢，也正因?yàn)檫@些優(yōu)勢，使得高齡患者和復(fù)雜的手術(shù)也能通過達(dá)芬奇手術(shù)進(jìn)行。

尤其是新一代的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)操作系統(tǒng)，具備高清實(shí)時(shí)顯像、放大的4D操作視野、手臂無抖動(dòng)、鏡頭固定、活動(dòng)范圍廣、器械移動(dòng)度大等優(yōu)點(diǎn)，將引導(dǎo)肺癌外科治療進(jìn)入全新“微小創(chuàng)口”時(shí)代。

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根據(jù)2019年新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，日本肺癌五年生存率領(lǐng)跑全球，超越美國(五年生存率總體為21.2%)，高達(dá)32.9%。日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院是日本綜合排名前列的醫(yī)院，在重大疾病治療領(lǐng)域一直有很好的口碑。

由鈴木教授帶領(lǐng)的肺癌外科治療團(tuán)隊(duì)更是享譽(yù)海內(nèi)外，作為世界達(dá)芬奇機(jī)器人設(shè)備研發(fā)團(tuán)隊(duì)核心成員，鈴木教授尤其擅長使用達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，可以執(zhí)行非常高難度的微小的創(chuàng)口手術(shù)。

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制圖：厚樸方舟

注：Global cancer statistics2018:GLOBOCANestimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries

迄今為止，鈴木教授已經(jīng)完成超過4500臺手術(shù)，個(gè)人數(shù)據(jù)長期追蹤顯示，鈴木教授擁有3B期肺癌患者五年生存率高達(dá)40%(日本3B期肺癌整體五年生存率22%)，平均術(shù)中死亡率為0.3%，出血量低至3ml的傲人成績，在全球肺癌治療領(lǐng)域保持較高水平。

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▲順天堂醫(yī)院肺癌手術(shù)例數(shù)排名前列

厚樸方舟與日本順天堂大學(xué)附屬順天堂醫(yī)院保持長期深度合作，為大量國內(nèi)患者提供了權(quán)威的醫(yī)療解決方案。通過厚樸方舟成功預(yù)約鈴木健司教授的肺癌患者非常多，經(jīng)過鈴木健司教授精湛的外科手術(shù)治療后，這些肺癌患者均獲得了良好的預(yù)后。

結(jié)語：

“世界醫(yī)學(xué)大師中國行”活動(dòng)由厚樸方舟于2016年發(fā)起，本著“讓醫(yī)療更好”的服務(wù)理念，堅(jiān)持定期邀請有廣泛國際聲譽(yù)的醫(yī)學(xué)大師走進(jìn)中國：普及國外新的醫(yī)學(xué)治療理念與手段、分享患者治療案例、并提供面對面見診服務(wù)。幫助患者獲得世界范圍內(nèi)專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)、權(quán)威的醫(yī)療解決方案。

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費(fèi)熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

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