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日本急性髓細(xì)胞白血病新療法顯著延長生存期
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2021-11-24 作者:厚樸方舟
近日,日本公布了一項(xiàng)針對急性髓細(xì)胞白血病(AML)治療的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),結(jié)果顯示,口服靶向抗癌藥Vanflyta(quizartinib,奎扎替尼)與化療聯(lián)用的創(chuàng)新治療方案能夠顯著延長急性髓細(xì)胞白血病(AML)患者的生存期。
▲圖源:參考來源[1]
白血病創(chuàng)新藥物Vanflyta顯著延長生存期
近日,隨機(jī)雙盲、安慰劑對照、多中心的3期試驗(yàn)QuANTUM-First公布結(jié)果,此次試驗(yàn)中,納入了539例攜帶FLT3-ITD突變的急性髓細(xì)胞白血病患者,患者以1:1的比例隨機(jī)接受Vanflyta或安慰劑,聯(lián)合蒽環(huán)類藥物和阿糖胞苷藥物(標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)和鞏固化療方案)治療,符合條件的患者,之后繼續(xù)使用Vanflyta單藥或安慰劑治療長達(dá)36個(gè)周期。
研究結(jié)果顯示,與標(biāo)準(zhǔn)治療對照相比,接受Vanflyta聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)和鞏固化療治療,然后繼續(xù)接受Vanflyta單藥治療患者的總生存期(OS)表現(xiàn)出顯著改善。
Vanflyta(quizartinib,奎扎替尼)是一款口服FLT3抑制劑,此前已經(jīng)獲得FDA授予的突破性治療方法認(rèn)定和快速通道資格,并于2019年6月在日本獲批。
▲Quizartinib分子結(jié)構(gòu)式,圖源:維基百科
Vanflyta在日本獲批是基于名為QuANTUM-R的關(guān)鍵性全球3期臨床試驗(yàn)和一項(xiàng)治療日本患者的2期臨床試驗(yàn)結(jié)果。QuANTUM-R的試驗(yàn)結(jié)果近期在The Lancet Oncology上發(fā)表,結(jié)果顯示,與挽救化療(salvage chemotherapy)相比,Vanflyta能夠顯著改善患者的總生存期(6.2個(gè)月 vs 4.7個(gè)月)。
▲圖源:參考來源[2]
急性髓細(xì)胞白血病
急性髓性白血病(AML)是一種侵襲性血液和骨髓癌癥,導(dǎo)致患者體內(nèi)功能失常的癌變白細(xì)胞不受控制地增生和積累,并影響正常血細(xì)胞的生成。FLT3(FMS樣酪氨酸激酶3)是一種通常由造血干細(xì)胞表達(dá)的跨膜受體酪氨酸激酶蛋白。FLT3通過各種信號通路促進(jìn)細(xì)胞存活、生長和分化,在細(xì)胞發(fā)育中發(fā)揮重要作用。
▲圖源:genengnews
FLT3基因突變可驅(qū)動致癌信號,是急性髓性白血病常見的基因異常改變之一,約30%的急性髓性白血病患者發(fā)生FLT3基因突變。其中FLT3-ITD是常見的FLT3突變,影響約25%的急性髓性白血病患者。FLT3-ITD是白血病高負(fù)擔(dān)、預(yù)后差并對AML患者疾病管理有顯著影響的一種驅(qū)動突變。與未攜帶FLT3-ITD突變的急性髓性白血病患者相比,F(xiàn)LT3-ITD 急性髓性白血病患者總體預(yù)后更差,包括復(fù)發(fā)率增加、復(fù)發(fā)后死亡風(fēng)險(xiǎn)增加、造血干細(xì)胞移植后復(fù)發(fā)的可能性更高。
目前,日本治療急性髓細(xì)胞白血病的完全緩解率約為 80%,生存率約為 40%,居全球一位(美國治療急性髓細(xì)胞白血病的生存率為29%)。Vanflyta+化療聯(lián)合治療的出現(xiàn)為FLT3基因突變的急性髓細(xì)胞白血病患者帶來了新的治療方向,可以進(jìn)一步延長急性髓細(xì)胞白血病患者的生存期,提高患者的預(yù)后效果!
厚樸方舟作為國內(nèi)海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的佼佼者,與日本多家權(quán)威白血病治療醫(yī)院有著深入的合作關(guān)系,可以為白血病患者預(yù)約包括豬口孝一教授在內(nèi)的日本白血病權(quán)威專家,并提供一站式出國看病及遠(yuǎn)程會診服務(wù),提高白血病患者的預(yù)后。如有需要可撥打熱線400-086-8008聯(lián)系我們。
參考來源:
[1] Quizartinib Added to Chemotherapy Demonstrates Superior Overall Survival Compared to Chemotherapy Alone in Adult Patients with Newly Diagnosed FLT3-ITD Positive AML
https://www.daiichisankyo.com/files/news/pressrelease/pdf/202111/20211118_2E.pdf
[2] Daiichi Sankyo's VANFLYTA? Receives Approval in Japan for the Treatment of Relapsed/Refractory FLT3-ITD AML
https://www.prnewswire.com/news-releases/daiichi-sankyos-vanflyta-receives-approval-in-japan-for-the-treatment-of-relapsedrefractory-flt3-itd-aml-300870240.html
[3] 急性骨髄性白血病|白血病|治療?研究|JALSG
https://www.jalsg.jp/treatment-results/acute-myelogenous-leukemia.html
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