眾所周知，卵巢癌早期癥狀并不明顯不易察覺，大部分卵巢癌確診后都是中晚期。因此在就醫(yī)時(shí)卵巢癌中晚期生存率成為了大家關(guān)心的問題，那么哪個(gè)國家治療中晚期卵巢癌效果比較好呢?

　　圖源：drugdiscoverytrends

　　一、卵巢癌中晚期生存率

　　根據(jù)英國權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志「The Lancet」(中文名《柳葉刀》)發(fā)表的Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3)，2000-14年癌癥生存趨勢(shì)的全球監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，我國卵巢癌五年生存率為41.8%。而日本的卵巢癌五年生存率明顯要更高，達(dá)61.1%。

　　日本卵巢癌中晚期生存率

　　日本國立癌研究中心將卵巢癌分為I期卵巢癌、II期卵巢癌、III期卵巢癌、IV期卵巢癌。

　　其中II期卵巢癌五年相對(duì)生存率大致為66.4%，III期卵巢癌五年相對(duì)生存率大致為44.2%，IV期卵巢癌五年相對(duì)生存率大致為28.3%，所有階段相結(jié)合五年相對(duì)生存率大致為61.1%。

　　二、日本中晚期卵巢癌治療方法

　　日本治療卵巢癌極高的生存率得益于其早診早診的醫(yī)療體制，同時(shí)也不乏醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)院和醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生。以日本治療中晚期卵巢癌的權(quán)威醫(yī)院—癌研有明醫(yī)院為例，癌研有明醫(yī)院婦科對(duì)于卵巢癌患者實(shí)施基于細(xì)胞診斷和組織診斷的癌癥治療。并通過多學(xué)科治療系統(tǒng)，針對(duì)患者個(gè)體的癌癥特征、身體狀況和需求為患者量身制定手術(shù)、化療、放療等個(gè)性化治療方案。治療后積極開展篩查工作以早期發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)。癌研有明醫(yī)院通過一套嚴(yán)格的早診早治標(biāo)準(zhǔn)大大延長(zhǎng)卵巢癌患者的無瘤生存期，并有效延遲癌癥復(fù)發(fā)。

　　醫(yī)院還有技術(shù)十分精湛且經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，癌研有明醫(yī)院婦科腫瘤科部長(zhǎng)竹島信宏是婦科腫瘤領(lǐng)域的權(quán)威，專攻卵巢癌診治，擅長(zhǎng)卵巢癌的手術(shù)治療、綜合治療和化學(xué)治療。目前負(fù)責(zé)多項(xiàng)卵巢癌臨床試驗(yàn)，是晚期、復(fù)發(fā)難治性卵巢癌患者的福音。

　　1.II期卵巢癌的治療

　　癌研有明醫(yī)院婦科對(duì)于II期卵巢癌(癌癥擴(kuò)散到子宮、輸卵管、直腸和膀胱)的治療，除了進(jìn)行I期根治性手術(shù)外，癌癥擴(kuò)散的區(qū)域也將被切除。此時(shí)癌癥浸潤到直腸表面的情況很常見，在這種情況下直腸將進(jìn)行聯(lián)合切除術(shù)。該手術(shù)無需進(jìn)行人工吻合術(shù)，且后遺癥少，這是癌研有明醫(yī)院竹島信宏教授正積極開展的卵巢癌手術(shù)項(xiàng)目。當(dāng)癌癥擴(kuò)散到膀胱側(cè)時(shí)，還會(huì)進(jìn)行膀胱表面腹膜切除術(shù)以完全切除腫瘤。大多數(shù)情況下II期卵巢癌患者術(shù)后需進(jìn)行術(shù)后化療。

　　2.III期、IV期卵巢癌的治療

　　對(duì)于III期卵巢癌(擴(kuò)散到上腹部或淋巴結(jié)的癌癥)擴(kuò)散到上腹部時(shí)，這種情況稱為“癌性腹膜炎”或“腹膜播散”。在這種情況下，初次手術(shù)的完整性對(duì)于改善預(yù)后非常重要。

　　竹島信宏教授為III期卵巢癌患者診治時(shí)往往會(huì)積極聯(lián)合結(jié)直腸外科、肝膽胰外科、泌尿外科等其他科室，開展其他臟器聯(lián)合切除手術(shù)，實(shí)現(xiàn)了高概率的根治性手術(shù)。特別是聯(lián)合直腸切除術(shù)是治療卵巢癌不可或缺的手術(shù)。在癌研有明醫(yī)院接受直腸切除術(shù)的患者95%以上得到了保肛治療。

　　此外，對(duì)于術(shù)前影像評(píng)估提示無法進(jìn)行根治性手術(shù)的患者，該院會(huì)盡可能為患者提供腹腔鏡手術(shù)，準(zhǔn)確評(píng)估腹腔情況并收集腫瘤組織，進(jìn)行新輔助化療縮小腫瘤后，再進(jìn)行手術(shù)，以達(dá)到根治手術(shù)的目的。

　　竹島信宏教授會(huì)為術(shù)后患者提供全面的輔助化療方案，并作出詳細(xì)解釋供患者選擇。對(duì)于后期復(fù)發(fā)情況竹島教授也有充分的考量和準(zhǔn)備，盡量降低患者后顧之憂。

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　　3.卵巢癌淋巴結(jié)清掃

　　淋巴結(jié)清掃是在“預(yù)計(jì)發(fā)生癌癥轉(zhuǎn)移的區(qū)域”中去除所有淋巴結(jié)(稱為區(qū)域淋巴結(jié))。另一方面，取該區(qū)域的一部分淋巴結(jié)進(jìn)行檢查稱為淋巴結(jié)活檢(取樣)。在處理癌癥淋巴結(jié)方面，目前，一項(xiàng)名為L(zhǎng)ION研究的研究報(bào)告稱，對(duì)于晚期卵巢癌行淋巴結(jié)清掃術(shù)對(duì)預(yù)后沒有影響。但癌研有明醫(yī)院婦科根據(jù)多年的卵巢癌治療經(jīng)驗(yàn)，往往對(duì)非腫大淋巴結(jié)的處理會(huì)結(jié)合患者情況而定，因?yàn)榱馨徒Y(jié)清掃術(shù)后會(huì)引起淋巴水腫、淋巴囊腫等并發(fā)癥，從而延遲抗癌藥物的治療時(shí)機(jī)，所以癌研有明醫(yī)院會(huì)盡量避免對(duì)淋巴結(jié)的清掃。

　　以上就是治療中晚期卵巢癌效果較好的國家及其治療方法和效果介紹。厚樸方舟多年來一直致力于為國內(nèi)患者篩選優(yōu)質(zhì)海外醫(yī)療資源，提供“好、快、省”的一站式專業(yè)出國看病服務(wù)。有赴日就醫(yī)需求或想獲得更多日本癌癥治療新技術(shù)方面的信息，可以在線免費(fèi)咨詢醫(yī)學(xué)顧問，了解更多日本治療癌癥方案、費(fèi)用方面的內(nèi)容。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)33326-3/fulltext#seccestitle10

　　[2]https://www.jfcr.or.jp/hospital/cancer/type/ovary.html#header

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