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前列腺癌有骨轉移怎么治療,4種治療方法介紹
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-10-15 作者:厚樸方舟
骨轉移在前列腺癌患者中發(fā)生率非常高,主要發(fā)生在胸椎,腰椎,肋骨,骨盆及長骨近端等部位,往往表現(xiàn)為多灶性轉移。發(fā)生骨轉移的前列腺癌患者,往往會出現(xiàn)嚴重的骨痛,甚至病理性骨折。前列腺癌骨轉移的治療也更加復雜。
前列腺癌骨轉移治療方法介紹
在為有骨轉移的前列腺癌患者制定治療計劃時,重要的是要包括保持骨骼健康的策略。除了癌癥擴散帶來的并發(fā)癥外,前列腺癌治療還會對骨骼產(chǎn)生不好影響,增加骨折和骨骼相關事件的發(fā)生風險,例如骨折、脊髓壓迫(癱瘓),或因骨痛而需要手術或放療。幸運的是,有幾種治療方法可以強化骨骼,防止轉移,控制擴散和疼痛。這些包括二膦酸鹽或去氧單抗、輻射和放射性藥物。
前列腺癌骨轉移的治療方法包括內(nèi)分泌治療(激素治療)、雙膦酸鹽類藥物治療,根據(jù)不同的病情還可以采用化學藥物治療、放射治療、等多種治療方法的綜合應用。
1. 激素治療
內(nèi)分泌治療是前列腺癌遠處轉移中較基本的治療方式,而長期接受ADT治療的患者,會造成患者骨質(zhì)疏松,骨折風險也會增加。因此需要預防性地補充鈣元素以及維生素D。
2. 雙磷酸鹽類藥物治療
對于前列腺癌骨轉移患者,雙膦酸鹽類藥物可以減少和推遲骨轉移患者的骨相關事件發(fā)生。唑來膦酸(Zometa)是前列腺癌常用的雙膦酸鹽。有時,其他雙膦酸鹽藥物也可用于治療已擴散到骨骼的前列腺癌。
除了雙磷酸鹽類藥物,地諾單抗也可以幫助預防或延緩癌癥已經(jīng)擴散到骨骼的患者的骨折等問題。即使唑來膦酸不再起作用,它也有幫助。地諾單抗還可以幫助接受激素治療的患者增強骨骼。皮質(zhì)類固醇藥物 (例如潑尼松和地塞米松)可以幫助緩解某些患者的骨痛和降低PSA水平。
3. 化學治療
化療是前列腺癌骨轉移主要的治療方式之一。對于激素治療反應不佳的患者,化學治療是另外一種治療選擇。通常,標準化療始于多西紫杉醇(泰索帝)聯(lián)合潑尼松。微管抑制劑卡巴他賽(Cabazitaxel)用于多西他賽(Taxotere)治療期間或之后進展的晚期前列腺癌患者。對有癥狀的激素抵抗性前列腺癌患者,米托蒽醌可顯著緩解骨痛。
4. 放射治療
放療可以幫助減輕骨骼疼痛,在某些情況下可以幫助減輕脊髓的壓力并防止麻痹。放射治療還可以通過縮小身體其他部位的腫瘤來幫助緩解其他癥狀,提升患者的生活質(zhì)量。
前列腺癌骨轉移的治療,需要進行多學科診療來制定個性化的治療方案。建議患者選擇具有前列腺癌多學科診療平臺,且治療經(jīng)驗較為豐富的醫(yī)療機構就醫(yī)。對于晚期前列腺癌,日本癌研有明醫(yī)院通過結合手術,放射治療和激素治療等方法的多模式治療策略來長期抑制癌癥。作為一家癌癥??漆t(yī)院,癌研有明醫(yī)院已經(jīng)建立了可以進行多種微小的創(chuàng)口手術和放射治療的系統(tǒng)。即使在高風險的前列腺癌病例中,癌癥特異性生存率在5年內(nèi)也高達97.7%,在10年內(nèi)高達94.1%。
前列腺癌骨轉移怎么治療,往往與多種因素有關。積極規(guī)范的治療,可以幫助患者緩解痛苦,延長生命,提升生活治療。根據(jù)日本國立癌癥研究中心的統(tǒng)計,日本前列腺癌非IV期的5年生存率高達滿分,遠超很多國家。想了解更多日本治療前列腺癌方法、費用,或欲赴日就醫(yī)的患者朋友,可以在線咨詢醫(yī)學顧問免費獲取更多前列腺癌日本看病的詳細內(nèi)容。
參考來源:
[1] https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/treating-pain.html
[2] https://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/brochure/hosp_c_reg_surv.html
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