部分乳腺癌患者中晚期會出現(xiàn)轉移灶的情況，如肺及胸膜轉移、腦轉移、骨轉移、肝轉移等。乳腺癌出現(xiàn)轉移灶情況應該如何治療呢？今天厚樸方舟的小編就來帶領大家認識一下常見的乳腺癌轉移治療方案。

圖源：美國癌癥研究所

乳腺癌轉以后的治療方案

　　乳腺癌患者中晚期會出現(xiàn)惡病質的表現(xiàn)，部分乳腺癌患者會出現(xiàn)病灶轉移現(xiàn)象，較常見的乳腺癌轉移部位是肺、骨、腦、肝。接受有效的治療可以提高患者的生存質量，接下來讓給我們了解一下乳腺癌肝轉移和腦轉移都是如何治療的。

乳腺癌肝轉移治療

　　肝臟是實體腫瘤中常見的轉移部位，乳腺癌患者發(fā)生肝轉移后會出現(xiàn)肝臟腫大、惡心嘔吐、體重減輕、腹水等情況。研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌肝轉移患者如不接受治療，生存期僅為4-8個月，接受有效的治療可以改善預后，延長生存期。

　　研究發(fā)現(xiàn)，對于適合手術切除的乳腺癌肝轉移患者來說手術是一種有效治療手段。能夠手術切除的乳腺癌肝轉移，通過擴大切除、肝葉切除或區(qū)段切除術，手術治療的效果均優(yōu)于非手術治療。美國麻省總醫(yī)院采用射頻消融術、腹腔鏡肝癌切除術等微創(chuàng)技術進行手術治療，可以減輕患者的負擔，提高患者的預后。

　　部分乳腺癌肝轉移患者可接受免疫治療，如O 藥( Opdivo) 、K 藥( Keytruda) 、T 藥( Tecentriq) 、I藥( Imfinzi) 、B 藥( Bavencio)等PD-1/PD-L1 免疫類藥物，對表達 PD-L1 的晚期乳腺癌患者有一定的治療的效果。針對發(fā)生肝轉移的晚期乳腺癌患者，在單藥治療不理想的情況下，可以考慮聯(lián)合治療，如全身治療和局部治療聯(lián)合、化療和免疫治療聯(lián)合等。

乳腺癌腦轉移治療

　　目前，局部治療是乳腺癌腦轉移患者的主要治療手段，但隨著醫(yī)療技術的發(fā)展更多的靶向治療、化療、內分泌治療等手段在乳腺癌腦轉移治療上取得良好效果。

　　在HER2陽性乳腺癌腦轉移患者的靶向治療中，靶向治療藥物的使用對乳腺癌腦轉移患者的治療的效果明顯。研究發(fā)現(xiàn)，曲妥珠單抗和小分子 TKI 類藥物拉帕替尼聯(lián)合抗血管藥物可以使顱內病灶出現(xiàn)明顯壞死，并顯著延緩顱內病灶的進展。在10例乳腺癌腦轉移患者中，6例無進展生存期超過6個月，其中1例無進展生存期超過12個月，且未發(fā)生腦轉移相關的不良反應。另一項研究發(fā)現(xiàn)，來那替尼聯(lián)合紫杉醇與曲妥珠單抗聯(lián)合紫杉醇作為轉移性乳腺癌一線治療方案的效果相近，但來那替尼聯(lián)合紫杉醇能延緩和減少腦轉移的進展。

圖源：參考［4］

　　目前對于乳腺癌的治療方法有很多，如化療、靶向治療等手段。如果發(fā)現(xiàn)乳腺癌存在癌細胞轉移的情況要及時進行治療，厚樸方舟擁有專業(yè)的健康團隊，是知名的海外醫(yī)療服務機構，可以為患者海外就醫(yī)提供相關服務，如果您想咨詢乳腺癌相關信息，可以在線聯(lián)系厚樸方舟醫(yī)學顧問或者撥打咨詢熱線400-086-8008聯(lián)系我們。

參考來源：

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[2]Arena E，F(xiàn)errero S．Surgical treatment of liver metastases from breast cancer［J］．Minerva Chir，2004，59( 1) : 7-15．

[3]Falchook GS, Moulder SL, Wheler JJ, et al. Dual HER2 inhibition in combination with anti-VEGF treatment is active in heavily pretreated HER2-positive breast cancer[J]. Ann Oncol, 2013, 24(12): 3004-3011.

[4]Awada A, Colomer R,Inoue K, et al.Neratinib plus paclitaxel vs trastuzumab plus paclitaxel in previously untreated metastatic ERBB2-positive breast cancer: the NEfERT-T randomized clinical trial[J]. JAMA Oncol, 2016, 2(12): 1557-1564.

[5]美國麻省總醫(yī)院官網www.massgeneral.org

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