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Enzalutamide 對轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者治療有效
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2014-09-04 作者:厚樸方舟
Enzalutamide是一種口服雄激素受體抑制劑,能夠延長在接受化療后病情仍出現(xiàn)進展的對去勢治療抵抗的轉(zhuǎn)移性前列腺癌男性患者的生存期。因此在接受過去勢治療之后病情仍然出現(xiàn)進展的轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者而言,需要探索在化療之前進行的新的治療方案。
本研究為雙盲 3 期臨床研究,納入了 1717 例患者,研究者將其隨機分為兩組,一組接受 Enzalutamide 治療,劑量為 160mg,另一組接受安慰劑治療,治療每日一次。本研究的協(xié)同主要終點事件為影像學無進展生存期和總體生存期。
在按計劃進行了中期分析之后,研究就停止了,此時死亡患者數(shù)位 540 例,已經(jīng)能夠反映出治療所帶來的獲益。在第 12 個月時,Enzalutamide 組的患者的影像學無進展生存率為 65%,而安慰劑組的患者的影像學無進展生存率僅為 14%。
在分析數(shù)據(jù)截止日期時,在 Enzalutamide 組中存活的患者有 626 人(72%),在對照組中存活的患者有 532 人。Enzalutamide 所帶來的治療獲益在所有的次要終點事件中也有所體現(xiàn),包括至細胞毒性化療開始的時間(HR 0.72),完全或部分軟組織緩解率(59% vs 5%),至前列腺特異性抗原出現(xiàn)進展的時間(HR 0.17),以及 PSA 至少降低 50% 的患者比率(78% vs 3%),上述所有的比較結(jié)果都具有統(tǒng)計學顯著意義。無力和高血壓是 Enzalutamide 治療相關的較常見的不良反應事件。
本研究結(jié)果指出,在轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者中,Enzalutamide 能顯著降低影像學進展率和死亡率,以及延遲初始化療開始時間。
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