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CAR-T治療獲FDA授予快速通道資格-CAR-T方案有望治療實體腫瘤癌癥
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2023-08-03 作者:厚樸方舟
CAR-T治療作為血液腫瘤的創(chuàng)新方案,已在多項臨床研究中證實,能夠精準、高效、快速地治療腫瘤。近年來,研究人員正在努力研發(fā)用于實體瘤治療領域的CAR-T治療。近日CAR-T治療獲FDA授予快速通道資格,CAR-T方案有望治療實體腫瘤癌癥。
▲圖源:創(chuàng)客貼
一、CAR-T治療有望“進軍”實體瘤領域
近日,F(xiàn)DA 已授予 CAR-T方案IVS-3001 快速通道資格,作為腎細胞癌 (RCC) 患者的潛在治療選擇。這一里程碑事件標志著 CAR-T方案在實體瘤領域的突破,有望成為實體腫瘤治療的重要“武器”。
IVS-3001是一種靶向HLA-G的CAR-T治療方案。HLA-G不僅是一種免疫檢查點,也是一種腫瘤特異性抗原。
HLA-G在母胎界面的表達對母胎免疫耐受和維持正常妊娠有重要作用,它通過抑制B細胞、T細胞、NK細胞、單核細胞和中性粒細胞保護胎兒免受母親免疫系統(tǒng)的傷害。并且招募抑制性抗原呈遞細胞和調(diào)節(jié)性T細胞。然而癌癥中,保護嬰兒生長的HLA-G被腫瘤劫持,使其能夠逃避免疫反應。
HLA-G是一種腫瘤特異性抗原,在實體瘤中大量存在,但在主要健康組織中含量較低或缺失。
瞄準HLA-G就像”一石二鳥” ,因為HLA-G不僅是一種免疫檢查點,也是一種腫瘤特異性抗原。因此這種治療方案作為多種癌癥的免疫治療具有巨大的潛力,應該會產(chǎn)生更好的效果和較小的毒性。
IVS-3001能夠識別并殺死在細胞表面表達HLA-G的靶細胞。臨床前數(shù)據(jù)顯示,經(jīng)加工過的T細胞可遷移到腫瘤部位,殺死表達HLA-G的細胞。具體來說,接受CAR-T治療方案治療的實驗小鼠幾乎完全沒有了腫瘤生長。
由于CAR-T細胞靶向治療表達HLA-G的癌細胞,破壞了疾病產(chǎn)生的相關免疫抑制微環(huán)境,從而恢復了免疫反應。而且HLA-G不在健康組織上表達,因此治療毒性發(fā)生率可能會更小。
目前,針對 CAR-T治療方案IVS-3001治療不可切除的局部晚期或晚期HLA-G陽性實體瘤患者的1/2期臨床試驗(NCT05672459)正在進行中,研究納入了腎透明細胞癌、卵巢上皮癌患者以及其他HLA-G陽性的癌癥患者。
如果后期臨床試驗結果優(yōu)異, IVS-3001有望成為率先“進軍”實體瘤領域的CAR-T細胞治療!
二、CAR-T治療的蓬勃發(fā)展
2017年8月,治療復發(fā)性或難治性急性淋巴細胞白血病緩解率高達83%的CAR-T細胞免疫藥物Kymriah被FDA批準上市[4],這是率先獲得FDA批準的CAR-T治療方案,標志著以CAR-T為代表的治療方案大門已被打開。
同年10月,第二個CAR-T治療藥物Axicabtagene ciloleucel(商品名:Yescarta)獲批上市,適應癥為B細胞淋巴瘤。2021年,Yescarta在中國獲批上市,成為國內(nèi)第1款CAR-T治療方案。
僅2022年一年,美國FDA就批準了3款CAR-T治療方案的新適應癥,分別是用于復發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤成人患者的CD19 CAR-T細胞治療方案Kymriah;二線治療大B細胞淋巴瘤成年患者的初款CAR-T細胞治療藥物Yescarta以及二線治療成人大 B 細胞淋巴瘤患者的第二款CAR-T治療方案Breyanzi。
CAR-T治療方案的出現(xiàn)是血液系統(tǒng)腫瘤治療史上的里程碑事件,目前研究人員正在研發(fā)CAR-T治療方案在實體腫瘤中的應用,未來,希望會有更多患者受益于CAR-T治療方案。
三、醫(yī)學技術發(fā)展,提高癌癥根治幾率
在過去,由于癌癥治療方法極為有限,疾病的根治率不高,對身體的損傷也大。現(xiàn)如今,隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展,諸如CAR-T細胞治療、免疫檢查點抑制劑、靶向治療、質(zhì)子重離子治療、硼中子俘獲治療、溶瘤病毒治療、光免疫治療等先進的治療方法接踵而至,癌癥根治幾率也越來越高,如日本癌癥平均10年生存率已達到59.4%,為越來越多的患者帶來了新的希望。
但是,與CAR-T治療方案目前只適用于血液系統(tǒng)腫瘤一樣,任何創(chuàng)新治療都有其適應癥標準,比如質(zhì)子重離子治療適用于除胃、腸癌等空腔臟器腫瘤外的,未發(fā)生轉移的實體瘤;硼中子俘獲治療目前僅適用于頭頸部癌癥和部分腦膠質(zhì)瘤等等。
因此,罹患癌癥后,了解世界前沿的治療方案,尋找權威的專家,確定適合患者的治療方案,無疑是幫助患者取得良好預后的重要前提。
而如何尋找權威專家,卻讓很多人犯了難。
厚樸方舟,結合多年服務重大疾病患者的實踐經(jīng)驗,可以根據(jù)患者的健康狀況建議匹配全球權威醫(yī)院實現(xiàn)精準醫(yī)療,解決每一位患者就醫(yī)時面臨的難關,讓患者不再因不了解病情,而錯失本來存在的治療機會。
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參考來源:
[1]FDA Grants Fast Track Designation to IVS-3001 for Renal Cell Carcinoma
[2]FDA Grants Fast Track designation to IVS-3001, Invectys' CAR-T Cell
Therapy in the Treatment of Renal Cell Carcinoma - Invectys
[3]IVS-3001 : anti-HLA-G CAR T cells - Invectys
[4]FDA approval brings first gene therapy to the United States
[5]國內(nèi)初のCAR-T療法キムリア、薬価は3349萬円に
厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域,總部位于北京,建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團,初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要,請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢!
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