? ? ? 抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世;重度抑郁癥,是由患者個體內(nèi)遺傳基因存在異常,或后天環(huán)境的巨變所引起的一種情緒性功能障礙,以持久自發(fā)性的情緒低落為主的一系列抑郁癥狀。主要表現(xiàn)為社交能力障礙、不合群、離群、情緒低落、身體不適、食欲不佳等特征。情況嚴重會覺得活著沒有意義,常常覺得絕望無助,生不如死,度日如年,絕大多數(shù)患者擁有結(jié)束自身性命的想法。
? ? ? 2019年9月5日,新英格蘭醫(yī)學雜志(NEJM)發(fā)布了一項名為:TrialofSAGE-217 inPatients with Major Depressive Disorder 的二期臨床試驗研究。
? ? ?很多研究早已說明,改變γ-氨基丁酸(GABA)的神經(jīng)傳遞與抑郁癥的病發(fā)機制相關(guān)。 SAGE-217,是一種內(nèi)服的正向GABA-A型受體的變構(gòu)調(diào)節(jié)劑。 為了認證SAGE-217對重度抑郁癥是不是不受威脅有效,麻省大學醫(yī)學院的研究人員對89名身患重度抑郁癥的患者,開展了一項雙盲,隨機,安慰劑對比的2期臨床試驗。
? ? ? 經(jīng)過漢密頓抑郁量表(HAM-D)得分測量發(fā)現(xiàn),SAGE-217組的HAM-D得分均值得分為25.2,安慰劑小隊25.7。歷經(jīng)SAGE-217診治后,患者得分降低超出50%,對嚴重抑郁癥患者的改善非常明顯。實驗過程無嚴重不良反應(yīng)產(chǎn)生,SAGE-217診治組普遍的突發(fā)性不良事件包含頭疼,惡心,頭暈和嗜睡。
? ? ? 綜上所述,SAGE-217做為一種合成的,正向GABA-A型受體的變構(gòu)調(diào)節(jié)劑,接受SAGE-217診治的患者的抑郁癥狀比接納安慰劑的患者的抑郁癥狀改善的更好。但還需要更長的時間和更大規(guī)模的實驗來明確SAGE-217在抑郁癥診治中的耐久性和不受威脅性。
? ? ? 抑郁癥的表現(xiàn):1.心境低落:主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化;2.思維遲緩:臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者無法順利進行交流;3.意志活動減退:臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動、懶散,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”,嚴重的患者常伴有消極輕生的觀念或行為;4.其他癥狀:部分患者還存在認知功能損害,如記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時間延長;以及軀體癥狀,如睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘等。
? ? ? 注意事項:1.放松自己,舒緩壓力,培養(yǎng)愛好、興趣,平時多運動,散散步,慢跑等,可以登山,游泳,打打球,練練太極等;2.飲食上要多食一些鉀含量豐富的食物,如香蕉、瘦肉、堅果、綠色蔬菜等,可以有效穩(wěn)定血壓、舒緩心情;3.多食B族維生素含量豐富的食物,如雞蛋、深綠色蔬菜、牛奶、谷類、芝麻等,能夠有效緩解抑郁癥患者心情低落、全身疲乏、食欲不振等癥狀;4.應(yīng)當進一步提高人們的物質(zhì)生活水平,加強精神衛(wèi)生知識的宣傳,注重老年人、尤其是女性心理衛(wèi)生問題。
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