癌癥疫苗是近幾年新出現(xiàn)的詞，疫苗我們了解，癌癥也不陌生，連在一起，癌癥疫苗就是我們以前想都不敢想的存在了。疫苗，就是將病毒滅活，讓身體中的免疫系統(tǒng)認識這個病毒，以后在遇到這個疾病的時候，就可以快速反應(yīng)，一舉將病毒撲殺，達到終身免疫的目的。要想全面了解“癌癥疫苗”，首先我們要弄清楚幾個概念： “疫苗”、“癌癥疫苗”和“免疫細胞疫苗”。接下來，小編就來給大家講一下這三個概念，以及癌癥疫苗有哪些。
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疫苗：
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疫苗是將病原微生物及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動免疫制劑。通俗的描述，就是指將致病抗原在不引起疾病的前提下注射入人體，抗原經(jīng)過人體免疫系統(tǒng)識別，放大，并且經(jīng)由DC細胞將信號傳遞給T淋巴細胞，產(chǎn)生能夠特異性識別致病源（常見是以病毒為代表的微生物）并抵抗致病源的殺傷性T淋巴細胞和調(diào)節(jié)性T淋巴細胞，后續(xù)由B淋巴細胞引導(dǎo)記憶性應(yīng)答，產(chǎn)生特異性漿細胞，分泌特異性抗體，在更長的時期內(nèi)對致病源產(chǎn)生抵抗，從而減少患病的可能性。不同的疫苗可以使人體對疾病產(chǎn)生不同時效的抵抗力，滿意者可以終生免疫。我們從小注射的各種預(yù)防針都屬于疫苗的范疇。

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癌癥疫苗：
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也叫腫瘤疫苗。顧名思義，是可以誘導(dǎo)產(chǎn)生對于特定腫瘤的免疫力的疫苗。例如，有病毒介導(dǎo)的HPV疫苗。Gardasil（MSD，2008） HPV疫苗是靠前個獲準上市的用來預(yù)防由HPV 6、11、16和18型引起的宮頸癌和生殖器官癌前病變的癌癥疫苗。通過輸入失活的HPV病毒抗原，可以誘導(dǎo)產(chǎn)生對于HPV病毒的免疫力，從而預(yù)防由HPV感染引起的宮頸癌和鼻咽癌。也有細胞介導(dǎo)的DC疫苗。如靠前個獲得FDA批準用于治療前列腺癌的癌癥疫苗Provenge（sipuleucel-T）。它令罹患晚期前列腺癌的患者的平均存活時間延長了超過4個月。
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免疫細胞疫苗：
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腫瘤疫苗的一種，也是我們今天的主要科普對象。這個概念并不是較近幾年才產(chǎn)生的新名詞，隨著人們對人體免疫細胞的了解不斷加深，免疫細胞疫苗的概念也逐漸推廣，在2011年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎頒布給三位免疫學(xué)家后迎來了全世界的高度關(guān)注。其中獲獎的免疫學(xué)家拉爾夫。斯坦曼的成就是在1973年發(fā)現(xiàn)了樹突狀細胞（Dendritic cell,DC）。DC是目前所知的功能較強的抗原提呈細胞，如果能夠?qū)⑷梭w內(nèi)的DC細胞在體外培養(yǎng)，并且將腫瘤抗原刺激DC細胞，產(chǎn)生可傳導(dǎo)抗原信息的DC細胞，那么這個DC細胞可以作為疫苗，注射到人體，誘導(dǎo)T淋巴細胞，產(chǎn)生能夠特異性識別腫瘤細胞的殺傷性T淋巴細胞和調(diào)節(jié)性T淋巴細胞，后續(xù)由B淋巴細胞引導(dǎo)記憶性應(yīng)答，產(chǎn)生特異性漿細胞，分泌特異性抗體，在更長的時期內(nèi)對腫瘤細胞產(chǎn)生抵抗。
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一、 防止癌癥復(fù)發(fā)
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蓮見疫苗
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適用：多種癌癥
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蓮見疫苗是日本腫瘤免疫專家蓮見喜一郎醫(yī)師于1948年研發(fā)而成的，距今已有60多年的應(yīng)用歷史，是一個老牌的癌癥治療產(chǎn)品。蓮見疫苗根據(jù)其作用可以分為預(yù)防型和治療型。經(jīng)過近幾十年的不斷發(fā)展，蓮見疫苗在預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)方面起到了良好的效果。
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蓮見疫苗包含一份抗原和一份免疫促進劑。其中抗原提取自多種腫瘤，免疫促進劑提取自小牛脾臟。這種疫苗的作用原理在于通過提高人體免疫活性，即提高樹狀細胞等處理抗原的能力，進而誘導(dǎo)出對應(yīng)的淋巴球細胞消滅攻擊癌細胞，從而達到防范癌癥復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的作用。
目前應(yīng)用的蓮見疫苗是2005年通過臨床正式投入市場的HITV疫苗。據(jù)統(tǒng)計，該疫苗可以使癌癥患者在原有生存率的基礎(chǔ)上提高20%的五年生存率，可以顯著地降低術(shù)后癌癥復(fù)發(fā)概率。
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二、預(yù)防癌癥
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HPV疫苗
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適用：宮頸癌
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HPV疫苗是預(yù)防人類乳頭瘤病毒（HPV）的疫苗，由于HPV感染是導(dǎo)致子宮頸癌的主要因素，人們也習(xí)慣地稱其為宮頸癌疫苗。HPV疫苗于2006年由美國權(quán)威部門（FDA）批準上市，并獲得世界衛(wèi)生組織（WHO）的認可。2014年，WHO發(fā)布指南呼吁大家接種HPV疫苗。
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研究表明，99.7%的子宮頸癌都是因HPV感染導(dǎo)致的，而人們一生中感染HPV的概率有80%之多。因此預(yù)防HPV感染是防控子宮頸癌的有效手段。國際上普遍認為，HPV 疫苗對9-45歲的女性都有預(yù)防效果，如果女性能在初次性行為之前注射 HPV 疫苗，可以降低 80%--90%的宮頸癌及癌前病變發(fā)生率。
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目前在美國上市的HPV疫苗有3種類型：針對HPV16、18的Cervarix；針對HPV6、11、16、18的Gardasil；針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58的Gardasil9。
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三、治療癌癥
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前列腺癌疫苗
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適用：前列腺癌
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與HPV疫苗不同，前列腺癌疫苗Provenge是一種治療性癌癥疫苗，由 Dendreon制藥公司出品。2010年P(guān)rovenge由美國權(quán)威部門（FDA）批準上市，也是全球靠前個被FDA批準的治療性癌癥疫苗。
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Provenge的有效成分是患者自身免疫細胞和另外一種活性物質(zhì)（一種旨在讓前列腺癌產(chǎn)生免疫反應(yīng)的蛋白質(zhì)）的混合物。該疫苗可以刺激患者自身的免疫系統(tǒng)來對抗前列腺癌，是一種新型的自體細胞免疫治療方法方法，適用于晚期前列腺癌患者。臨床實驗顯示，接受Provenge治療的患者平均生存期比對照組延長了4.1個月。
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Provenge疫苗的研制歷時20年之久，具有較理想的效果和不受威脅性。Provenge需在每隔2周左右的時間內(nèi)注射3劑，每次注射前患者需接受細胞采集。不過這項治療的花費也交高，總體需要大約10萬美元的費用。
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肺癌疫苗
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適用：肺癌
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肺癌疫苗CIMAvax EGF是由古巴免疫中心于2009年研發(fā)的抗腫瘤疫苗，號稱世界初款肺癌疫苗。CIMAvax EGF疫苗目前已在古巴、秘魯注冊并上市，這兩地也是專門批準應(yīng)用該疫苗的地區(qū)。
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肺癌細胞增殖的關(guān)鍵在于表皮生長因子EGF， CIMAvax EGF的原理在于促進病人的身體產(chǎn)生EGF的抗體。因此采用CIMAvax EGF來配合化療和放療可以更加有效地縮小肺癌腫瘤。臨床研究顯示，該疫苗可以平均為患者增加4到5個月的生命，能夠有效地改善患者的生活質(zhì)量。
根據(jù)給藥方案不同，接受CIMAvax EGF治療的費用在3000-6000紅比索之間，約為2-4萬人民幣左右。該疫苗目前在英國和中國等地做臨床實驗。值得一提的是，2013年2月古巴免疫中心宣布研制成功第二種肺癌疫苗RACOTUMOMAB，這也使古巴成為世界上專門一個研制出兩種肺癌疫苗的國家。
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四、尚在開發(fā)中的癌癥疫苗
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黑色素瘤
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適用：黑色素瘤
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黑色素瘤疫苗OncoVEX由美國伊利諾伊州拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的副主任霍華德·考夫曼領(lǐng)導(dǎo)的研究小組開發(fā)，是靠前個在黑色素瘤患者參與的 3 期試驗中顯示出效果的溶瘤細胞病毒，目前這款藥物的臨床研究仍在進行中。
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OncoVEX疫苗中含有重新編程的溶瘤病毒，該病毒可以轉(zhuǎn)化為抗癌藥劑依附在腫瘤細胞上，但不影響正常細胞。此外，該疫苗還能作為一種生物制劑，促進機體免疫系統(tǒng)抗擊黑色素瘤，將有效的腫瘤細胞殺滅與增加腫瘤細胞對免疫系統(tǒng)的可見性結(jié)合在一起。
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除了OncoVEX疫苗，目前還有另外一些黑色素瘤疫苗也在研制中，如：碾碎的惡性黑色素瘤細胞制成的疫苗，以及用受到放射線輻射而致活性降低的惡性黑色素瘤細胞混合制成的疫苗。
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乳腺癌疫苗
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適用：乳腺癌
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目前有兩種值得關(guān)注的乳腺癌疫苗正在研究中：1、瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的研究人員研制的抗乳腺癌的DNA疫苗；2、美國俄亥俄州克利夫蘭醫(yī)院的研究人員研發(fā)的α-乳清蛋白抗原疫苗。
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DNA疫苗的原理在于，利于質(zhì)粒DNA制作疫苗，在患者體內(nèi)產(chǎn)生抑制德爾塔樣配體4蛋白(DLL4)的抗體，從而阻止腫瘤血管的形成，抑制乳腺腫瘤的生長。
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α-乳清蛋白抗原疫苗的原理在于，α乳蛋白在乳腺癌腫瘤中過度表達，因此其可以作為乳腺癌疫苗的抗原，用于制作疫苗，而從而誘導(dǎo)機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。
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這兩種疫苗還有待進一步的臨床實驗研究。
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癌癥疫苗的研究從來沒有停下，還有很多癌癥疫苗都在研制當(dāng)中，也有很多已經(jīng)進入臨床試驗階段，也許以后癌癥治療方法里，開刀將不再是主要方法，注射一針癌癥疫苗，癌癥細胞就都被殺死了，我們期待著那一日的到來。

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