手術是癲癇治療的主要手段。近日，由英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)及倫敦大學學院兒童健康研究所(UCL GOS ICH)的研究人員通過對大腦區(qū)域結構性影像以及大腦聯絡通路彌散成像的整合，構造出 “神經聯絡網” ，發(fā)現癲癇患兒的大腦聯絡通路與正常兒童不同，為外科手術治療兒童癲癇奠定了基礎。

　　▲左：大腦區(qū)域結構性影像，右：大腦聯絡通路彌散成像，圖源：英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院

　　研究人員通過運用核磁共振彌散成像技術，分析大腦聯絡通路(核磁共振彌散成像技術能夠幫助判斷大腦不同區(qū)域間聯絡的強弱)，發(fā)現癲癇患兒大腦的聯絡通路與正常兒童不同，癲癇兒童具有更多的聯絡通路，且多源性癲癇患兒的大腦聯絡通路相較單源性癲癇患兒更加復雜。研究人員認為這些異常的聯絡通路是引起癲癇發(fā)病的基礎。

　　在參與該研究的79名患兒中，有52名患兒接受了手術治療，移除了大腦內引起癲癇的區(qū)域。研究人員發(fā)現，這些被移除的區(qū)域與正常區(qū)域相比，具有更多的異常聯絡通路，通過移除引起癲癇的區(qū)域可以提高大腦內部正常的神經聯絡活動。

　　雖然并不是所有參與者的癲癇發(fā)作都獲得了根治。但是研究小組希望可以通過該研究中使用的技術和方法能為更多癲癇兒童提供手術機會，并進一步改善癲癇手術的效果。

　　護士米莉的故事

　　米莉(Millie)是大奧蒙德街兒童醫(yī)院考拉病房的一名護士，她主要負責照看癲癇患兒。同時，米莉也曾是一位癲癇患者，她在嬰兒時期被診斷為結節(jié)性硬化綜合征——一種能引起癲癇發(fā)作的罕見遺傳病。

　　2020年，26歲的米莉接受了手術，切除了部分左顳葉和海馬體，這些部位隨后被證實是導致她癲癇發(fā)作的源頭。她的手術很成功，目前已經沒有癲癇癥狀。

　　米莉回憶說：“當我還是嬰兒的時候，發(fā)作了第1次癲癇，隨后被診斷出患有結節(jié)性硬化綜合征。從那時開始我一直都有強直-痙攣性癲癇發(fā)作，雖然藥物控制了這些癲癇發(fā)作，但隨后我開始每周有2-3次局灶性癲癇發(fā)作。雖然和之前相比輕松了許多，但癲癇一直影響著我的生活。

　　由于自身患有癲癇，了解這種疾病的痛苦，我成為了大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)的考拉病房的一位護士，負責照看神經外科病房的癲癇兒童，同時我也一直在做與癲癇有關的慈善工作。

　　因為在大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)的護理工作和對癲癇的興趣，我了解到我可能有機會接受手術治療。后來，在2020年7月，我進行了手術治療。

　　手術后我的癲癇癥狀已經完全消失，這讓我十分驚喜，但也有一些不知所措，不用每天為癲癇發(fā)愁，不用時刻謹記自己是癲癇患者，這就像是一個每天必須刷兩次牙的人被告知不需要再刷牙。我當時甚至還問我的丈夫，正常人就是這樣思考的嗎?”

　　雖然手術后的生活對米莉來說是一個很大的轉變，需要慢慢調整。

　　但米莉回顧了她在心理健康方面的變化，她說：“我的心理健康和體力水平有了很大的改善，現在我已經可以步行很長的距離，有時甚至可以走2-3個小時。而兩年前，我甚至都不能自己去超市。原來我的生活可以這樣自由而快樂，我之前都沒有意識到我錯過了這么豐富多彩的生活”。

　　手術的出現為無數癲癇患兒帶來了新的治療選擇，也為更好的提高患兒的生活質量做出了重要貢獻。大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)的科研人員長期以來一直致力于研究兒童癲癇，旨在為更多癲癇患兒提供幫助。

　　英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)是世界四大權威兒童醫(yī)院之一，在癲癇治療領域有著豐富的臨床經驗。英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院自1992年以來就開始為癲癇兒童進行手術，2012年成為英國四個專門的“兒童癲癇外科服務中心 (CESS)”之一。根據英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院2015-2016年統(tǒng)計的數據，該院進行的癲癇手術中99%的患兒沒有出現任何并發(fā)癥。

　　▲圖源：英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院

　　厚樸方舟與英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院建立了深入的合作關系，可以為癲癇患兒提供就醫(yī)及遠程會診服務，改善患兒的預后。如希望了解更多有關癲癇治療的相關內容，或希望預約英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院就醫(yī)，可以直接在線咨詢醫(yī)學顧問或撥打熱線400-086-8008聯系我們。

審核：英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院

參考來源：英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院

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